作者：常玉梅河北省保定市解放军252医院科,071000改革开放30年间，我国医学事业取得了巨大的进展；尤其在20世纪与21世纪交替时期,临床领域的专家学者回顾过去，展望未来与前景，对临床工作有了进一步的认识。20世纪90年代临床发生巨大的改变和飞跃，为临床事业发展奠定了基础，成熟了“医学”到“医学”的转变。这一转变概括了医学的历史使命，认清工作者面临更高任务和挑战，并充分肯定了医学的特定，更加振奋工作者精神面貌和 ...
医学微生物在医学研究中是一个很重要的环节之一，这一环节处理妥当以后，对于以后的其他研究有着很大的帮助。有着重大的现实意义。在当今我国医学科技的发展中，随着人们对医疗服务质量要求的提高，医学的要求必须专业化。1在微生物的中，首先必须注重实室的设置这是一个至关重要的外在条件，因为研究的大部分内容都必须在里边完成。我国目前由于受经济和技术条件限制，不少微生物实室仍将实用房简易分隔成操作间和缓冲间，操作间又分隔成许多 ...
医疗服务是回应病人需求并尽量满足病人要求的特殊行业，对于由医生，医院和政府医疗保险部门组成的复合型医疗保障体系而言，提高医疗质量，减少费用支出，迅速并准确传递信息尤为重要。当计算机技术和分子生物学技术应用到实分析，数据管理和信息传递上以来，医学取得了长足的进步，其在对疾病的预防，诊断和治疗过程中也发挥着越来越重要的作用。我们的用户--医生，病人和医疗保险部门对临床实室提供的报告通常都会予以高度的重视和信任，为了 ...
□本报记者王璐张思玮通讯员张献怀科主任简介：于勇：解放军总医院第一附属医院科主任，硕士，副研究员，硕士生导师。2002年获国务院政府特殊津贴。主要进行创（烧）伤感染，医院感染控制和抗菌药物使用与病原菌耐药之间宏观量化关系的研究。多项研究成果获军内外科学技术进步奖，其中“创伤致肠道细菌移位与内源性感染的实研究”获国家科学技术进步奖二等奖。在学术刊物发表论文60余篇，获国家专利一项。现任中华医学会北京分会微生物与免疫 ...
一什么是“危急值”？所谓“危急值”，就是当这种试结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时，有效的治疗，患者生命可以得到挽救或有效的改善，否则，有可能出现不良后果，因为这是一个危及生命的试结果，所以把这种试数值称为“危急值”。二“危急值”项目设置一般如下：血清钾，钠，氯，钙，镁，血糖，尿素氮，肌酐，血红蛋白，血小板，PT，APTT，血气PH，肌钙蛋白等。三处理1，当出现“危急值”时，者首先要确认仪器和过程是否 ...
赵运转康熙雄（北京天坛医院实诊断中心）全实室自动化（TtLrtryAuttin,TLA）又称全程自动化（FrnttEnAuttin）是指将临床实室相互有关或互不相关的自动化仪器串联起来，构成流水线作业的组合，形成大规模的全过程的自动化。全实室自动化的两个关键概念是“统一化”（Cnsitin）及“集成化”（Integrtin）。“统一化”是指在一台仪器或相互有关的一组仪器上结合不同的分析技术或策略；“集成化”是指将各种分析 ...
随着人们对艾滋病病毒及其致病机理的深入了解，以及多种抗逆转录病毒药物成功的研制开发和临床上的广泛应用，目前科学界对艾滋病的认识发生了很大改变，原来认为艾滋病是"世纪瘟疫""超级癌症"，现在把它看作是"一种可以治疗的，与乙型肝炎等疾病类似的慢性传染性疾病"。尽管目前尚未找到能够治愈艾滋病的药物，治疗方法和预防性疫苗，但它是完全可以预防的，甚至在意外暴露等情况接触艾滋病病毒后亦可以通过抗逆转录病毒药物紧急治疗而在一 ...
北京坛医院感染中心副主任医师郜桂菊我国卫生主管部门已经颁布了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》，对HIV职业暴露后的处理与预防工作进行规范。按照这一指导原则，发生HIV职业暴露后，第一步应当采取正确的局部处理措施。第二步由专业人员进行风险评估，确定职业暴露的等级以及暴露源病毒载量的轻重程度。第三步则根据评估等级决定是否采取药物预防措施。第四步要按照规定进行报告和监测。局部处理流行病学调查只 ...
质量管理是临床实验室管理的核心，是实验室生存发展的前提，特别是2002年我国出台的《关于民事诉讼证据的若干规定》中明确指出“举证倒置”，这对提高临床实验室质量管理提出了更高的要求。实验室检查是临床诊疗工作中一个基本环节，其工作质量靠临床医护人员和检验人员共同努力来保证。广大医护人员有必要了解临床实验室的工作程序，并与检验医师与技术人员一起，加强检验与临床交流与合作，共同建立完善的临床实验室全面质量管理体系。一、 ...
□本报记者 王璐 张思玮《科学时报》：首先，请结合一线检验工作，谈一谈医学技术的发展给检验科带来哪些好处？郑燕蓉：从事检验科工作近30年，我深刻地体会到了随着生物医学和信息技术的飞速发展，临床检验医学发生了翻天覆地的变化。先进实验技术和现代化仪器的广泛应用，使检验医学在临床诊治疾病中发挥着越来越重要的作用，它已逐步成为我国临床医学中不可缺少的一部分。这些新技术带来的优势，不仅使检验项目更加丰富、快速、准确，并且对临床诊断 ...
随着检验医学的快速发展，检验技术的不断创新，从医院检验科出具的检验报告也正让人越来越看不懂，不光是患者感到迷惑，就是临床医生，也常常不明其义，或得到错误结论，或对检验科工作发出不适当的抱怨。为了避免这些问题，就需要检验科积极地与临床进行“对话”，这种“对话”主要应该包括以下两个方面： 一、 在每开展一个新的临床检验项目前，检验科应该将其临床应用价值、应用的局限性、如何正确采集检验标本等，要预先告知相关的临床医生和护士。因为是 ...
□徐克前 刘小兰医院检验科作为最早的检验医学实验室组织形式，其按照检测项目又可以进一步分为临床检验室、临床生化室、临床微生物室、临床免疫室、临床血液学室以及分子诊断室等多个小科室。在科技进步与经济发展的推动下，医院检验科已经获得了较为完善的发展，其检测能力及检测效率都有了很大程度的提高。毫无疑问，临床检验实验室始于医院检验科，然而医院检验科并非检验医学实验室的唯一组织形式。随着现代检验医学的日益完善，实验室组织形 ...
【关键词】 采集标本; 检验分析; 误差 各类标本的采集是临床护士的一项基本功，检验标本采集的是否规范直接关系到检验标本数据的准确性，对于疾病的诊断和治疗有着重要的意义。据统计，国内外临床检验中误差分析显示，检验分析前误差占实验室总误差的50%～80%。分析前误差是指标本采集、保存及运输过程中导致的分析误差。不规范的采集、储存和运送标本，是导致标本检验结果失真的最主要原因之一，严重干扰临床医生对疾病的诊断和治疗，甚至可造成错诊和误 ...
“PDCA”是英文“Plan、Doing、Check、Action”四个单词的缩写，翻译成中文就是“策划、实施过程、检查、处置措施”的意思。一、关于“PDCA”循环最早是由美国的休哈特（Waltershewhart）博士所发明的，后来经过质量管理学专家戴明（W�EdwardsDeming）博士所发展，于20世纪50年代以后在全球的质量管理体系中进行了推广。戴明曾试图把其中的“check”改成“Study”，故也可叫作“PDSA。 ...
作者：裴卫国作者单位：(洛阳正骨医院，河南洛阳 471000) 【摘要】 LIS系统在检验科的广泛使用，使得数据处理工作有效进行，减少了差错发生，并降低了劳动强度，强化了检测中质量控制的目的。通过增强LIS系统功能，在临床终端增加标本处理和结果分析的功能模块，可以使现有系统功能覆盖到包括检测前的标本采集和协助临床有效进行结果分析的整个过程，为临床提供完备的临床意义和标本采集标准，并通过系统执行的方式来规范临床和检验之间的信 ...
作者：牛 颖作者单位：(上海市公共卫生临床中心，上海 201508) 【摘要】 随着医改制度的调整和深入，医疗市场中的竞争将越加激烈。医院如何在竞争中求得生存和发展，不仅取决于医务人员的业务水平、服务质量的高低和仪器设备的先进与否，更重要取决于医院管理水平的高低。而中层干部的素质和能力，将影响到医院的整体管理水平。笔者结合工作实际，就如何做好医院中层干部谈了个人体会。 【关键词】 医院;中层干部;管理 医院中层干部是介于医院党政领导班子和班组长 ...
作者：代琼逯心敏于晓郭渝【摘要】本文试从加强检验科的科学质量管理，以及对现代医院检验科的管理模式，提出了自己的观念，以进一步深化检验科的改革，正确面对检验科工作遇到的挑战和机遇。【关键词】检验科发展管理随着国家《医疗机构临床实验室管理办法》的实施及科学发展观的深入贯彻落实，如何提高检验人员的专业素质、强化质量和风险意识，加强检验科与临床科室的沟通联系，是检验科管理工作的重点。本文试从加强检验科的科学质量管理，以及现 ...
“让医务人员与患者共享自动化带来的效益”——访海军总医院检验科主任马聪 □本报记者 王璐 张思玮 通讯员 毛宇“如果采用自动化检验流水线系统仅仅只是方便检验科的话，我认为这并不是自动化所带来的效益。必须要让临床医生、护士、患者都能真正感受到自动化所带来的便利，这才是采用自动化检验流水线系统的目的。”谈起年初科室里刚刚安装了大型自动化检验流水线系统，海军总医院检验科主任马聪认为，自动化系统为检验工作带来了方便的同时，最重要的是能为患 ...
作者：苏强 作者单位：江苏海门，海门市余东医院 【关键词】 检验科;纠纷;防范 为探讨如何防范检验科的医疗纠纷,笔者在严格执行各项规章制度和操作流程，切实保证检验质量，强化质量管理，更好地服务于临床，更有效地防范医疗纠纷等方面做一总结。 1 提高检验科工作人员的法律意识和检验报告的证据意识 医疗纠纷的发生是个系统工程，不是单纯局限在某个环节上的。检验报告在病历中占很重要的位置，是做出诊断和治疗措施的客观依据。检验报告必须具备证据学的属性，即 ...
“封闭系统和开放系统均有着各自的优势，两者的关系相辅相成、互为补充。从我国的实际情况以及医疗现状来看，两种系统将在很长时间内并存。临床实验室在选择检验系统时应该重点关注其用途，尽可能多地发挥各自的优点和长处。”北京协和医院检验科生化免疫专业组程歆琦主治医师日前在接受《科学时报》记者采访时说，协和医院在生化检测领域选择的是封闭系统与开放系统相结合的方式，急诊选择的是封闭系统，而常规生化选择的是开放系统。封闭系统更 ...
