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生化实验室的质控要求

1、 每天随机插入正常、高值质控品,记录结果。及时分析质控数据,发现问题及时处理。 2、 检测结果过高过低或有疑问的,都应作好登记,进行复检或采取其他措施,具体按下表要求处理。 3、 试剂药品按要求有序存放,冰箱中不得有变质或过期试剂。 4、 自配试剂应有标签,标签上应注明试剂名称、配制人、配制日期、有效期。临时用试剂(试剂盒试剂)应按需配制,在有效期内使用。 5、 5000元以上仪器应有操作规程和使用登记本,工作人员严格按规程操作。使用过程须登记,注明开机时 ...

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流式细胞术质量控制

流式细胞术(flow cytometry,FCM)越来越广泛的应用在临床检验中。由于临床检验本身的性质,它要求临床检验的管理者和操作人员必须把好常规操作已经结果分析的质量关。同时还必须懂得如何判断分是在控还是失控。作为临床检验工作,其工作的质量标准就是使检验的结果最佳地符合病人有无病变的实际情况。 在临床检验中分为分析前、分析中、分析后的质量控制。分析前的质量控制主要内容是标本采集、保存和传送等;分析中的质量控制即实验 ...

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浅谈检验结果与检验人员素质的关系

作者单位:558200 贵州独山,独山县人民医院 【摘要】 随着医学科学发展的需要,医学检验在临床、卫生防疫等医学领域中起到非常重要的作用。检验诊断的各项检验结果是临床医生支持诊断,鉴别诊断甚至是确定诊断的主要依据。检验结果的可靠性直接影响到临床医生的诊断和治疗。我们必须具备崇高的职业道德素质、熟练精益的技术、丰富的文化素质等,排除一些不利的思想障碍、技术误差等因素并结合多方面的知识对每一项检验过程及结果认真核查,使每一项 ...

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检验质量控制图的正确理解和应用

众所周知,目前定量检测室内质控的主要工具为质量控制图。工作中经常遇到对质量控制图的理解和应用问题,下面谈一些基本认识,供同道们参考。   一、“事后检查”与“予防为主”   日常工作中,当每批检验结果出来后,都会对检验结果进行复核,检查有无漏项、填错结果等等,并对一些异常结果的可信度进行评估,显然这对保证检验结果是否正确无误有重要作用,但也不能否认,这种复核制度有许多局限性,例如患者间的结果各不相同,检测结果出来前,无法知道每一患者 ...

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检验科室内质控工作制度

1.各实验组应创造条件开展室内质控。生化,血液细胞计数(包括三分类,五分类),尿化学,凝血因子检查,乙肝两对半等应每天做室内质控。生化待条件成熟时做双水平。化学发光、特定蛋白、细菌药敏,鉴定及核酸扩增等检查项目,由于试剂成本、标本量及质控品因素,可以不每天测定质控,但必须建立质控体系,在更换试剂批号或校准后进行质控。其余项目不论仪器或手工均应积极争取,根据自身特点,开展室内质控。 2.室内质控数据的处理: 所有开展质控的项目,不论 ...

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临床检验科的全面质量管理

临床检验医学(Clinical Laboratory Medicine),即实验诊断学(Laboratory diagnosis),其性质就是通过物理学,化学,生物学和免疫学的实验手段对人体血液,体液,分泌物,排泄物及脱落细胞等进行实验室检验,以获得有关疾病的病因,病理变化,器官功能等资料,来协助临床医生做出诊断,制定治疗计划和估计预后,并通过这些资料进行科学研究,预防保健,健康咨询。 一、检验医学的特点 1、检验医学是一门综合学科检验医 ...

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艾滋病初筛实验室的质量管理

【关键词】 艾滋病 开展HIV抗体检测是发现传染源并进行有效管理的基础,而艾滋病初筛实验室是发现感染者的第一道关口,保证其检测工作质量是很重要的。为了更准确、更严谨地出示检测报告,本艾滋病初筛实验室在参加省级机构室间质评的同时,还进行室内质量控制。现将我室在实际工作中对艾滋病初筛实验室的质量管理进行了总结和探讨,报告分析如下。 1 人员要求与培训 艾滋病初筛实验室工作人员必须具有2年以上从事血清学检测工作经验,上岗前必须接受省 ...

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定量检测分析测量范围(AMR)验证

【摘要】 目的 通过对血清白蛋白(ALB)分析测量范围(AMR)的验证,探讨在临床实验室如何按照美国病理家学会(CAP)要求进行定量检测项目分析测量范围的验证。方法 用溴甲酚绿(BCG)法在OLYMPUS AU640生化仪上检测7个水平专用于白蛋白分析测量范围验证的验证品,这7个验证品其靶值涵盖了低、中、高值,每个水平的检测两次取其均值,计算其与靶值的偏倚。结果 7个水平的验证品与靶值的偏倚均小于6.6%(2倍的白蛋白测定本实验室的允许 ...

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微量加样器的质量控制

微量加样器是微量酶免疫测定中加样时必用的设备,其使用和校准对酶免疫测定结果有直接的影响,以下对如何正确地使用微量加样器及其校准等进行介绍: 1. 加样器的使用 1.1 吸液标准吸液步骤如下: 1.1.1 把按钮压至第一停点; 1.1.2 垂直握持加样器,使吸头浸入液样中,浸入液体深度视型号而定(见附表) 不同加样器允许浸入液体深度 1.1.3 缓慢、平稳地松开按钮,吸液样。等一秒钟,然后将吸头提离液面。用药用吸纸抹去吸嘴外面可能附着的液滴,小心勿触及吸头口。 1.2. 放液 1 ...

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检验科仪器与质控品的关系

仪器稳定性及维护也是做好生化质控的一个重要因素医学检验作为一个技术性特别强的学科,其技术发展日医学教育网新月异,尤其是生化检验,自动化生化分析仪在大中型医院已得到广泛的应用。由于多个国家的不同厂家的设备纷纷进入中国,而很多医院设备科缺乏对各种设备的信息比较,对其性价比缺乏相应的了解。   加之国家也无权威机构对此加以论证和指导,造成我国引进的生化设备国别多,型号杂,质量差别也较大。这给生化质控工作带来极大不便,既影响 ...

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临床检验信息系统质量控制功能的实施和应用

[摘 要] 随着临床检验信息系统实验室信息系统(LIS)的广泛应用并日趋成熟以及实验室认可工作的推进,质量控制在此方面发挥的作用越来越大。本文从一个检验工作者的角度出发,谈一下该系统质量控制模块在医院检验科的实施和应用,并对其运用前景进行展望。   [关键词] 质量控制;临床检验信息系统;实验室信息系统  随着实验室认可工作的推进,对实验室质量控制的要求更加规范和严格,以往检验信息管理系统各式各样的单机版(仪器随机配送软件)已不能适应检 ...

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临床检验定性测定试验项目室间质评方法的研究

摘要:目的寻求合理的定性测定项目室间质量评价方案。方法通过对国际上不同国家定性测定项目的室间质量评价方案的系统研究,并将国际上的定性室间质评方案与我国目前的质评方案进行了比较。结果通过比较,发现将定性数据定量化,然后再采用统计学处理,计算平均数和标准差,以标准差指数(SDI)或Z-分数表示存在较大的缺陷。结论通过对国外定性试验室间质评方案的研究,提出了新的室间质评方案,新的方案具有简单、直观和科学等优点,可在国内 ...

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血清酶测定室间质量控制的探讨

用连续监测法测定血清(或组织中)酶催化活性水平,是根据摩尔消光系数计算酶活力单位,并不使用标准品来计算,又因测定结果受多种因素影响,所以酶测定结果的室间变异明显大于其他测定项目,实验室间的可比性差,易给临床诊断、治疗造成混乱。最近,国际上提出了用公认的酶校准物使||常规方法的测定结果得到统一的新途径。但目前尚很难得到。无锡地区现在已有30所医院应用全自动生化分析仪,为了解决本地区丙氨酸氨基移换酶(ALT)、门冬氨酸 ...

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医学检验中的不精密度的估计

医院实验室对病人标本检测时,由于该行业的沿袭特点,一直是对每份标本只作一次检测发出报告。这也是为什么国际上将不精密度性能列为实验方法、仪器或试剂盒分析性能的第一位的原因。检测结果必须具重现性,也即有良好的精密度。 对某样品作多次重复测定,均值是这组测定值的平均水平。标准差s是各重复测定值对于均值的离散程度指标。标准差大小反映了该检测系统的不精密度水平。影响标准差大小的因素很多。因此表示检测系统的不精密度时,应在使 ...

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医学检验中的质量控制研究

医学检验作为现代医学不可或缺的一部分,其质量对医疗工作的整体水平有着重要作用。医学检验的每一过程都需要注意质量控制,本文将从医学检验过程的角度出发,分析质量控制的各种因素及方法,以期为医学检验的质量管理起到重要指导作用。 一、医学检验全程质量控制应遵循的规则一项医学检验一般要经过分析前、分析中和分析后3个环节之后,才能发出检验报告单。因此,要想达到高质量的检验结果,必须对医学检验的每个环节都实施质量控制,即质量的 ...

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POCT的组织管理及质量控制

一、POCT的组织管理 在美国POCT是由认证/授权机构、POCT委员会、 POCT协调员共同组织管理的,同时由FDA监管。 (一)、证/授权机构 全美由卫生保健组织鉴定委托委员会(JCAHO)对POCT认可;并与医疗保险和医(疗补)助(方案)服务中心(CMS)提出POCT的政策,各种规定程序及其格式,并于1988年按照试验的复杂性,将试验检测共同分为3种类型:豁免检测;中度复杂检测;高度复杂检测(实施中还加上执行显微镜法)。这项规定称为 ...

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室内质控的实际操作

1 设定靶值1.1 稳定性较长的质控品 在开始室内质控时,首先要设定质控品的靶值。各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定靶值。靶值必须在实验室内使用自己现行的测定方法进行确定。定值质控品的标定值只能做为确定靶值的参考。 1.1.1 暂定靶值的设定 为了确定靶值,新批号的质控品应与当前使用的质控品一起进行测定。根据20或更多独立批获得的至少20次质控测定结果,计算出平均数,作为暂定靶值。 以此暂定靶值作为下一个月室内质控图的靶值 ...

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高质量标本是确保检验质量的关键

实验室质量管理的核心问题是能否向临床提供高质量(准确、可靠、及时)的检验报告,得到患者和临床的信赖和认可。质量管理包括分析前、分析中和分析后三部分,其中分析前的质量管理至关重要。因为有2/3的分析误差发生分析前,高质量的标本可大大减少分析前的误差,获得高质量的标本需要控制包括患者因素、采集方法、采血管(抗凝剂)、标本类型、标本的转运、标本的放置时间、标本的离心等。 一、患者的因素:有必要向患者解释为何要做这项检测,检测的内容 ...

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拓展检验与临床沟通渠道 强化分析前检验质量管理

检验过程分为分析前、分析中和分析后3个阶段。分析前检验质量管理是医学检验全程质量管理体系的重要环节之一。分析前步骤包括提出检验申请、标本采集、标本运输和标本处理等4个环节,其中任何环节的错误都可导致检验结果发生差错。研究表明,分析前检验差错约占检验总差错的62%。分析前检验质量管理涉及广大临床医生、护士和标本运输人员,因此,有必要加强检验与临床的沟通和交流,强化分析前检验质量管理,以促进检验医学发展,提高医院整体 ...

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检验科在质控品使用上的常见误区

1、利用质控结果调整系数,这实际上是把质控品当作标准品使用,质控品是来衡量检测系统的稳定的,质控的检测结果必然有一个波动范围,只要这个波动范围不超过设定的限度(也就是我们所说的质控规则),就说明检测系统是稳定的,没有必要调整系数;而且也绝对不可以利用质控品来调整系数,因为标准品的赋值是用上一级检测系统来得出的;而质控品不是上级检测系统定值的,而且完全不需要定值,如果它也用上级检测系统来赋值,他就不叫质控品,而叫标 ...

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