临床检验科的全面质量管理
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临床检验医学(Clinical Laboratory Medicine),即实验诊断学(Laboratory diagnosis),其性质就是通过物理学,化学,生物学和免疫学的实验手段对人体血液,体液,分泌物,排泄物及脱落细胞等进行实验室检验,以获得有关疾病的病因,病理变化,器官功能等资料,来协助临床医生做出诊断,制定治疗计划和估计预后,并通过这些资料进行科学研究,预防保健,健康咨询。
一、检验医学的特点
1、检验医学是一门综合学科
检验医学是以实验医学为基础,密切联系基础医学和临床医学的综合学科。因此,做为一名合格的检验工作者,除有熟练的检验技能外,还要系统了解和掌握基础医学和临床医学的理论知识。
2、检验医学是一个服务性很强的学科
为临床和病人服务,为治病和防病服务,为科研和教学服务是检验医学的宗旨,因此,检验工作者必须树立"以病人为中心,为临床服务"的思想。要坚持规范化服务,按规定做到达标。
3、检验医学是一门提供客观证据的学科
检验医学必须以实验为基础,数据必须可靠,准确。当然,我们承认任何实验数据在检测过程中,由于方法学的限制,仪器的不精密性,试剂的差异和操作过程中难以克服的障碍,误差是客观存在,所以,准确性是相对的。但是,我们必须通过严格的保证措施,控制实验误差在允许的范围内,并尽量减少误差,提高实验的准确度和精密度。同时,必须尽可能地使我们的检验结果符合临床客观情况。凡是不符合临床的实验结果必须寻找原因,重复实验,纠正原来结果。否则,将给临床医生的诊断治疗带来误解,困惑,甚至错误的指导。严重时会伤害病人的健康和利益,导致医疗差错和事故。检验报告在一定程度上是法律文件,它的严肃性是不言而喻的。因此,我们在填写或打印报告结果时必须小心,签名时要反复问自己?quot;我报告的结果准确可靠吗?"。核对病人的姓名,性别,年龄,住院号,病床号;核查操作过程,报告结果和临床诊断的一致性,都应成为我们工作中必须严格遵守的条律,来不得半点马虎,更不能自作主张。
4、检验医学的发展是与方法学和仪器学不断发展密切相关
当前检验医学中应用的实验技术主要有以下几个方面:
(1)光学显微镜和电子显微镜检查技术;
(2)现代仪器分析技术(包括光谱,质谱,电泳)的自动化,微量化,灵敏度高,特异性强;
(3)酶动力学分析技术;
(4)免疫学技术(包括凝集反应,沉淀反应,免疫扩散,酶联免疫,放射免疫,荧光免疫,发光免疫等);
(5)分子生物学技术(包括DNA扩增技术,分子杂交,分子探针和生物芯片);
(6)流式细胞仪分析技术(结合组化染色,扫描,对细胞进行分离,分类和鉴定);
(7)同位素分析技术。
因此,做为一名合格的检验技术人员必须掌握上述实验室技术的基本原理,仪器工作原理和使用。