采血由医护人员并经专门采血技术培训的人员来承担，未经专门培训不得上岗；采血技术的熟练程度，直接关系到血液的质量和献血者的身体健康，所以要求每位采血人员必须熟练掌握采血技术。 1.校对电子采血仪（采血计量秤），再次检查采血袋的质量（有否破裂、漏水、霉点、保存液量等），核对献血者及全套卡片与采血袋、管签相符无误。 2.将献血者手臂平放，在肘窝上方约 5cm处系上止血带或血压表，压力保持在 5.3～8.0kPa（40～60mmHg）。选择粗大、充盈饱满、弹性好、不易滑动的肘正中静脉，其次为贵要静脉；因头静脉易滑动，只有在前者不易触及时才选用。 3.以2.5%碘酊消毒静脉穿刺点及周围皮肤，范围约8～10cm，待碘酊干后，再以75%乙醇脱碘。 4.将采血袋置献血者前臂处，用止血钳夹住采血导管，取下采血针的护针帽，穿刺，有回血时放开止血钳；用消毒棉球敷盖针眼，并用胶布固定。 5.当血液流入血袋后，将血袋放在低于手臂的自动振摇的采血仪上，使血液和保存液充分混合，防止血液凝固；嘱献血者做放松及握拳动作，采血者在血袋标签上签名，贴好标签。 6.达采血量时，嘱献血者松开拳头，用

血小板计数的概念 是指计数单位容积血液中血小板的数量，血小板计数的正常值为100～300×10^9/L.血小板减少是引起出血时间延长，严重损伤或在激状态可发生出血。当血小板计数50×10^9/L，且血小板功能正常，则手术过程不至于出现明显出血。 1.血小板增多：当血小板计数>400×10^9/L时即为血小板增多，原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等；血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600×10^9/L，随后会缓慢下降到正常范围医学教|育网搜集整理。 2.血小板减少：当血小板计数<100×10^9/L即为血小板减少，常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。

红细胞制品： 1、浓缩红细胞 浓缩红细胞（压积红细胞，红细胞浓缩液或少浆血）是最简单的红细胞成分制品，临床中约80%用血是输注红细胞，现多提供浓缩红细胞。全血在2～6℃冰箱过夜自然沉淀，或者用特定规格的低温离心机离心制备，移去血浆层，加入添加剂后2℃～6℃保存，血细胞比容在50%～90%，以70%左右较好，含血浆量不多而粘稠度又不高。浓缩红细胞还含有采集的全血中的白细胞[5]. 150～200mL红细胞，大部分血浆已被分离出；血红蛋白约为20g/100mL（不少于45g/单位）；红细胞比容55%～75%. 2、红细胞悬液 红细胞悬液是将血浆分离后，加入“添加”稀释液所制。 含150～200mL红细胞和少量血浆，另加入110mLSAGM（添加剂，包括生理盐水、腺嘌呤、葡萄糖和甘露醇）或者加入等量的红细胞营养液；血红蛋白约15g/100mL（不少于45g/单位）；血球压积50%～70%.。 3、除“白膜”红细胞 将全血离心使红细胞沉淀到血袋底部，白细胞（和多数血小板）在红细胞和血浆间形成一层白色细胞细胞，称为“白膜”。除“白膜”红细胞仍保留红细胞，

尿蛋白分类： 肾小球性 肾小球性蛋白尿（glomerularproteinuria）是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致。是临床最多见的类型。见于多种原发或继发性肾小球肾炎。是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性；或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致。 肾小管性 在正常情况下经肾小球滤出的中小分子蛋白质，几乎全被肾小管重吸收。当肾小管疾病时，蛋白质重吸收受障碍，小分子蛋白质就会从尿中排出，包括β2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白质浓度很低，故此类病人尿蛋白总量一般不超过2g，有时仅10mg，也可以蛋白尿存在。 溢出性 在某些疾病中，血中小分子蛋白浓度增加，如本周氏蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等：若滤液中浓度超过肾吸收阈限，就可以排出，见于骨髓瘤、血管内溶血性疾病。 分泌性 尿中IgA排泄增多，见于肾小管间质性肾病；髓袢升支厚段受炎症及药物刺激时，分泌粘液蛋白（Tamm Horsfell蛋白，T-H蛋白）增多医学教|育网搜集整理。 组织性 组织遭受破坏后可以释放胞质中各种酶及蛋白质，若分子量小，肾小球滤液

脑脊液生化检查： 蛋白 正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L，新生儿为1g/L，早产儿可高达2g/L.蛋白增高多与细胞增多同时发生，见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多，称为“蛋白—细胞分离”，多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖尿病和铅、汞等金属中毒等。 糖 正常含量为450-750mg/L，约为血糖值的1/2-2/3左右。糖量降低见于细菌性或隐球菌性脑膜炎、恶性脑肿瘤等，系因糖的酵解加速之故。糖量增高见于血糖含量增高（故应同时查血糖量核对）以及中枢系统病毒感染、脑外伤、后颅凹及Ⅲ脑室底部肿瘤和高热等，以上均与血脑屏障通透性增高有关。 氯化物 正常含量为72-75g/L，较血液氯化物含量5.7-6.2g/L为高。在细菌性（特别是结核性）和霉菌性脑膜炎和血液氯化物含量有减少时（如呕吐、肾上腺皮质功能减退）减少，血液氯化物含量增高（如尿毒症、脱水等）时增高。 细菌学检查 对神经系统细菌性感染时十分必要，包括细菌、霉菌涂片和培养，必要进还需动物接种，以查明致病菌，供临床用药时

血涂片的注意事项： 1）玻片的清洗：新玻片常有游离碱质，因此应用清洗液或10%盐酸浸泡24小时，然后再彻底清洗。用过的玻片可放入适量肥皂水或合成洗涤剂的清水中煮沸20分钟，再用热水将肥皂和血膜洗去，用自来水反复冲洗，必要时再置95%乙醇中浸泡1小时，然后擦干或烤干备用。使用玻片时只能手持玻片边缘，切勿触及玻片表面；，以保持玻片清洁，干燥，中性、无油腻。 2）细胞染色对氢离子浓度十分敏感，在染色过程中玻片必须化学清洁，配制瑞氏染液必须用优质甲醇，稀释染液必须用缓冲液，冲洗用水应近中性，否则各种细胞染色反应异常，致使细胞的识别困难，甚至造成错误。 3）一张良好的血片，要求厚薄适宜，头体尾分明，分布均匀，边缘整齐，两侧留有空隙。血片制好后最好立即固定染色，以免细胞溶解和发生退行性变。 4）血膜未干透，细胞尚未牢固附在玻片上，在染色过程中容易脱落，因此血膜必需充分干燥。 5）染色时间与染液浓度，室温高低，细胞多少有关。染液越淡，室温越低，细胞越多，所需染色时间越长或应适当增加染液量，因此染色时间应视具体情况而定。特别是更换新染料时必须经试染，摸索最佳染色条件。 6）

白细胞计数临床意义： 增多 1.生理性 主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等。新生儿及婴儿明显高于成人。 2.病理性 急性化脓性感染（脓肿、脑膜炎、肺炎阑尾炎扁桃体炎等），某些病毒感染（传染性单核细胞增多症，流行性乙型脑炎）白血病，类白血病反应，糖尿病酮症酸中毒，严重烧伤，急性大出血，恶性肿瘤及某些金属（如铅、汞等）中毒生理性增高见于新生儿月经期，分娩，情绪变化及注射肾上腺素后等医学教|育网搜集整理。 减少 某些传染病（伤寒、副伤寒黑热病疟疾、病毒性肝炎、沙门菌属感染等），某些血液病（再生障碍性贫血、非白血性或亚白血性白血病），自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮，艾滋病等），脾功能亢进各种原因所致健康搜索的脾肿大（如门脉肝硬化、班替综合征等），粒细胞缺乏症，恶性组织细胞病，阵发性睡眠性血红蛋白尿，慢性理化损伤，电离辐射（如X线等），肿瘤化疗及某些药物（磺胺氯霉素）反应等。

尿量的临床意义是： 多尿 24小时尿量大于2.5L称为多尿。在正常情况下多尿可见于饮水过多或多饮浓茶、咖啡。精神紧张、失眠等情况；也可见于使用利尿剂或静脉输液过多时。病理性多尿常因肾小管重吸收障碍和浓缩功能减退，可见于： （1）内分泌病：如尿崩症、糖尿病等。尿崩症时，由于抗利尿激素分泌不足或肾小管上皮细胞对ADH的敏感度降低（肾源性尿崩症），从而使肾小管重吸收水分的能力降低，此种尿比密很低（常小于1.010）。而糖尿病尿量增多为溶质性利尿现象，即尿中含有大量葡萄糖和电解质、尿比密高，借此可与尿崩症区别。 （2）肾疾病：慢隆肾炎、肾功能不全、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾髓质纤维化或萎缩，肾小管破坏致使尿浓缩功能减退，均可导致多尿。其特点为昼夜尿量的比例失常，夜尿增多。 （3）精神因素：如癔病大量饮水后。 （4）药物：如噻嗪类、甘露醇、山梨醇等药物治疗后。 少尿 24小时尿量少于0.4L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿。生量性少尿见于机体缺水或出汗过多时，在尚未出现脱水的临床症状和体征之前可首先出现尿量的减少。病理性少尿可见于： （1）肾前性少尿：①

尿气味： 1.恶臭味 90%的可能是受到细菌感染的信号。有可能是E-COLI菌，它们会使你的尿液产生臭味。应该立刻引起注意并尽快去看医生。大肠埃希菌（E.coli）通称大肠杆菌，是所有哺乳动物大肠中的正常寄生菌，一方面能合成维生素B及K供机体吸收利用。另一方面能抑制腐败菌及病原菌和真菌的过度增殖。但当它们离开肠道的寄生部位，进入到机体其他部位时，能引起感染发病。有些菌型有致病性，引起肠道或尿路感染性疾患。简而言之，大肠埃希菌=大肠杆菌。一般用抗生素治疗。具体用什么药需要到医院检查后等药敏结果。 2.燃烧硫磺的气味 乐观的估计可能是因为你吃了太多的芦笋。芦笋中带硫磺的氨基酸会使你的尿液产生这种味道。随着芦笋的完全消化，这种味道也会渐渐消失。如果硫磺气味持续两天以上，就有必要去医院做一个尿液检查了。 3.甜水果味 倘若你的尿液散发出甜水果的气味可不能说是由于你吃了太多水果沙拉的缘故。医生认为，尿液中发出这样的气味很可能是因为受到一种叫Ketoacidosis菌的感染。当人体在尽力排除葡萄糖时，血液中一种叫做酮的酸性物质会释放出这种味道。这种情况如果不引起重视，很

尿管型的临床意义： 1，透明管型：在正常人浓缩尿中偶尔可见到，12小时尿液中少于5000个。 在剧烈运动，发热，麻醉，心功能不全时，肾受到刺激后尿中可出现透明管型，大量出现见于急，慢性肾小球肾炎，肾病，肾盂肾炎，肾瘀血，恶性高血压，肾动脉硬化等疾病，急性肾炎时透明管型常与其它管型并存于尿中，慢性间质性肾炎患者尿中可持续大量出现。 2，细胞管型：细胞管型（cellularcasts）为含有细胞成分的管型，按细胞类别可分为红细胞管型，白细胞管型及上皮细胞管型。 （1）红细胞管型（RsdCellCasts）：尿中见到红细胞管型，提示肾单位内有出血，可见于急性肾小球肾炎，慢性肾炎急性发作。 血红蛋白管型也可见于血型不合输血后溶血后应时及急性肾小管坏死，肾出血，肾移植术后产生排异反应时，在系统性红斑狼疮及其它胶析性能疾病，肾梗死，肾静脉血栓形成等情况时红细胞管型也可能是唯一的表现。 （2）白细胞管型（leucocytescasts）：常见于急性肾盂肾炎，间质性肾炎等，有红斑狼疮肾炎患者亦可见到。 （3）肾上皮细胞管型（renalepithelialcasts）：常

美国科学家皮特。达达莫博士认为，人类的血型是由进化决定的。 我们的4种血型——O型、A型、B型和AB型——并不是在所有的人身上同时出现，而是由于不断进化和人们在不同气候地区定居下来后逐渐形成。在寒冷的年代，由于草原上可供吃用的东西匮乏，游牧部落不得不去适应新地形所能提供的新食物。由于新的饮食结构出现，人的消化系统和免疫系统也会随之有所变化，紧接着血型也会有所变化。 O型血的历史最为悠久。它大约出现于公元前6万至4万年之间，当时的尼安德特人吃的是简单的饭食：野草、昆虫和从树上掉下来猛兽吃剩下的果实。而4万年前出现了克鲁马侬人，他们以狩猎为生。在猎光了所有的大野兽后，他们从非洲向欧洲和亚洲转移。 A型血出现在公元前2.5万年至1.5万年之间。当时，我们的以果实为生的祖先逐渐变成杂食。随着时间的推移，农耕成为住在现今欧洲土地上的人们的主要生产方式，野禽野兽开始接受驯养，人的饮食结构随之发生变化。就是现在，绝大多数A型血的人都居住在西欧和日本。 B型血出现在约公元前1.5万年至新纪元之间。当时东非的一部分人被迫从热带稀树干草原迁徙到寒冷而贫瘠的喜马拉雅山一带。气候的变化便成

脱落细胞检查技术： 一、标本采集 正确地采集标本是细胞学诊断的基础和关键之一，故要准确地选择部位，尽可能在病变区直接采集细胞。采集的标本必须保持新鲜，尽快制得，以免细胞自溶或腐败。尽可能避免血液、粘液等混入标本内，采集方法应简便，操作轻柔，避免病人痛苦和引起严重并发症及促进肿瘤扩散，下面介绐几种常用的标本采集方法。 （一）直视采集法 外阴、阴道、阴道穹窿、宫颈、口腔、肛管、鼻腔、鼻咽部、眼结膜及皮肤等部位，可以直接用刮片刮取、吸管吸取、刷洗、食管、胃、直肠、气管和肺内支气管则使用纤维内镜在病灶处直接刷取细胞制片。 （二）自然分泌液的采集法 1.痰液涂片检查：痰兴高采烈为支气管等呼吸的分泌物，对支气管肺癌和其它呼吸道疾病细胞学诊断具有重要价值。 2.尿液涂片检查：收集尿液中脱落的泌尿道细胞成分，作泌尿道肿瘤和某些疾病的细胞学诊断。 3.乳头溢涂片检查：用于导管内乳头状瘤和乳腺癌细胞学检查。 4.前列腺液涂片检查：采用前列腺按摩法取得分泌物，作前列腺细胞学诊断。 （三）灌洗洗 向空腔器官或腹腔、盆腔（剖腹探查时）灌注一定量生理盐水冲洗

在使用中就注意： ①由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性，酰乙酸更易受热妥解成丙酮；尿液被细菌污染后，酮体消失，因此尿液必须新鲜，及时送检，以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果或结果偏低； ②干学法与酮体粉法灵敏度存在差异：酮体粉法对乙酰乙酸与丙酮的敏感性分别为80mg/L和100mg/L.不如试带法敏感，故同一病理标本两面种方法可能出现结果的差异，分析结果时应特别注意医学教|育网搜集整理。 ③不同病因引起的酮症，酮体的成分不同，即使一病人不同病程也可有差异，例如在糖尿病酮症酸中毒早期病命名中，主要酮体成分β羟丁酸，很少或缺乏乙酰乙酸，此时测得结果可导致对总酮体量估计不足。在糖尿病酮症酸中毒症状缓解之后，β-羟丁酸转变为乙酰乙酸，反而使乙酰乙酸含量比初始急性期增高，易对病情估计过重。因此检验人员必须注意病程发展，与临床医生共同分析实验结果。

胃是消化道最膨大的部分，上接食管，下连十二指肠。胃被分为贲门部、胃认错、胃体及幽门四部分。胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜组成。不同部位的胃粘膜结构有异分泌功能也不全相同。发解胃粘膜的结构，对掌握胃各种分泌功能的帮助。粘膜内的腺体有：①胃底腺：遍布于胃体和胃底，含有粘液颈细胞、胃酶细胞主细胞和壁细胞其分泌物为胃液的主要成都成分。主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌盐酸，又称盐酸细胞。壁细胞与内因子有关，恶性贫血病人常出现壁细胞萎缩现象。壁细胞在胃内分布很广，也存在于贲门腺和幽门腺中，但以胃底腺内含量最大。②贲门腺位于贲门部粘膜内，主要分泌细胞为粘液细胞，但也含有壁细胞等。③幽门腺位于幽门部，主要为粘液细胞，此外还有壁细胞及多种内分泌细胞。其中G细胞分泌胃泌素，有刺激胃酸分泌之作用，是调节胃酸妥泌的一种主要内泌素。 一、胃液成分 胃液分泌有三个主要作用：①启动蛋白质的消化；②将摄入的食物进行物理与化学的预处理，合其成为一种能适应小肠消化的混合物；③分泌的内因子能种进维生素B12在小肠内的吸收。 胃粘膜具有复杂的分泌功能，胃液是由胃壁粘膜各种细胞分泌物组织成的液体。人的纯净胃液是一种无色

医学教育网小编为大家搜集整理了临床检验基础的知识点：血液细胞染色。希望对参加检验技师考试的考生有所帮助。 瑞氏染色法是最经典、最常用染色法，尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果，但对细胞核的着色能力略差。姬姆萨染液对细胞核、寄生虫（如疟原虫等）着色较好，结构更清晰，但对细胞质成分的着色能力略差。采用瑞氏一姬姆萨复合染液可使细胞胞质、颗粒、胞核等均获得满意的染色效果。 瑞氏染料的质量规格用吸光度比值（rA）来评价，rA测定方法：取瑞氏染液15～25μl，加甲醇10ml稀释，混匀，以甲醇为空白管，分别在波长650nm（美蓝吸收峰波长）、525nm（伊红吸收峰波长）测定吸光度（rA=A650/A525）。新配制染料rA接近2，随美蓝逐渐氧化为天青B（其吸收峰为650nm，吸光度约为美蓝一半），rA也下降，降到1.3±0.1时，染料即可使用。新鲜配制的染料偏碱，须在室温或是37℃下贮存一定时间，待美蓝逐渐变为天青B，贮存时间愈久，染色效果愈好。在贮存过程中，必须加塞，以防甲醇挥发（如加甘油）和氧化成甲酸，所用甲醇须为AR级，若其中含过多丙酮，会使染色偏酸，白细胞着色不良。

医学教育网小编为大家搜集整理了临床检验基础的知识点：血红蛋白合成。希望对参加检验技师考试的考生有所帮助。 血红蛋白的合成受激素的调节，一类是红细胞生成素，可促进δ-氨基-γ酮戊酸生成和铁的利用，从而促进血红素、Hb的合成；二类是雄激素，睾酮在肝脏内由5-β还原酶转变为5-β氢睾酮，能促进δ-氨基-γ酮戊酸合成酶、红细胞生成素的生成。合成过多时，血红素自发氧化为高铁血红素，高铁血红素能直接抑制δ-氨基-γ酮戊酸合成酶，阻止δ-氨基-γ酮戊酸合成酶生成，以减少血红素合成。 在人体生长各期，Hb种类与比例不同。在胚胎发育早期，约妊娠第5周，ζ与ε基因表达于卵黄囊的成红细胞中，形成个体发育中第一个有功能的胚胎期血红蛋白：电ζ2ε2（HbGowerⅠ）；妊娠第6周，成红细胞开始由卵黄囊游移到肝脏，ζ表达水平显著减低，α和γ基因开始表达，形成HbGowerⅠ（ζ2ε2）、HbGowerⅡ（α2ε2）、HbPortland（ζ2γ2）和HbF（α2γ2）等胚胎期血红蛋白；妊娠第8周，ζ和ε链逐渐消失，γ链合成达到最高峰，β链开始合成，形成HbA（α2β2）；妊娠第36周，β链合成迅速增加

医学教育网小编为大家搜集整理了临床检验基础的知识点：胃液检查的内容。希望对参加检验技师考试的考生有所帮助。 （1）理学检查： ①量：正常空腹12h的胃液残余量约为50ml.在插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量称为基础胃液量，正常基础胃液量为10～100ml.若大于100ml为增多，常见于：胃分泌增多，如十二指肠溃疡、胃泌素瘤等；胃排空障碍，如幽门梗阻、胃蠕动功能减退等；十二指肠液反流等。如胃液量小于10ml为减低，主要见于萎缩性胃炎、胃蠕动功能亢进等。 ②颜色：正常胃液为无色透明液体，不含胆汁、血液，无食物残渣。混浊灰白色，混有大量黏液所致；鲜红血丝，多因插胃管时损伤胃黏膜所致；棕褐色，见于胃溃疡、胃炎、胃癌等；咖啡渣样，见于胃溃疡、胃癌及糜烂性胃炎等；黄色、黄绿色，见于插管时引起的恶心、呕吐，以及幽门闭锁不全、十二指肠狭窄所致的胆汁反流等。 ③粘液：正常胃液中有少量分布均匀的粘液。出现大量粘液，尤其见于慢性炎症； ④气味：正常胃液可略带酸味，而无其他臭味。发酵味，见于胃张力高度缺乏、幽门梗阻；氨臭味，见于尿毒症；恶臭味，见于晚期胃癌；粪臭味，见于胃大肠瘘、小肠低位梗阻

医学教育网小编为大家搜集整理了临床检验基础的知识点：血尿的病理性变化。希望对参加检验技师考试的考生有所帮助。 1）泌尿生殖系统疾病：是引起血尿最常见的原因（约占98%），如肾或尿路结石、结核、肿瘤，各型肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾，肾下垂、肾血管畸形或病变，以及生殖系统炎症、肿瘤、出血（如前列腺炎、肿瘤、输卵管炎、宫颈癌等）。 尿三杯试验，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主，多为膀胱出血；如三杯均有血尿，多见于肾脏或输尿管出血。 2）全身性疾病：包括①血液病：如白血病、再生障碍性贫血、血小板减低性紫癜、血友病等。②感染性疾病：如感染性心内膜炎、败血症、肾病综合征出血热、高热、重症感冒。③结缔组织疾病：如系统性红斑狼疮、血管炎等。④心血管疾病：如高血压肾病、肾动脉硬化病、心力衰竭、心血管神经症等。⑤内分泌代谢疾病：如痛风、糖尿病等。 3）泌尿系统邻近器官疾病：如急性阑尾炎、急性或慢性盆腔炎、宫外孕、结肠或直肠憩室炎症、恶性肿瘤，但血尿程度多较轻。 4）药物毒副作用：如磺胺类、水杨酸类、抗凝血类、某些抗生素类、环磷酰胺等。

医学教育网小编为大家搜集整理了临床检验基础的知识点：核酸的化学组成与基本单位。希望对参加检验技师考试的考生有所帮助。 核酸经水解可得到很多核苷酸，因此核苷酸是核酸的基本单位。核酸就是由很多单核苷酸聚合形成的多聚核苷酸。核苷酸可被水解产生核苷和磷酸，核苷还可再进一步水解，产生戊糖和含氮碱基（图15－1）。 核苷酸中的碱基均为含氮杂环化合物，它们分别属于嘌呤衍生物和嘧啶衍生物。核苷酸中的嘌呤碱（purine）主要是鸟嘌呤（guanine，G）和腺嘌呤（adenine，A），嘧啶碱（pyrimidine）主要是胞嘧啶（cytosine，C）、尿嘧啶（uracil，U）和胸腺嘧啶（thymine，T）。DNA和RNA都含有鸟嘌呤（G）、腺嘌呤（A）和胞嘧啶（C）；胸腺嘧啶（T）一般而言只存在于DNA中，不存在于RNA中；而尿嘧啶（U）只存在于RNA中，不存在于DNA中。它们的化学结构请参见图示。 核酸中五种碱基中的酮基和氨基，均位于碱基环中氮原子的邻位，可以发生酮式一烯醇式或氨基�亚氨基之间的结构互变。这种互变异构在基因的突变和生物的进化中具有重要作用。 有些核酸中还含有修

医学教育网小编为大家搜集整理了临床检验基础的知识点：蛋白质整体的结构。希望对参加检验技师考试的考生有所帮助。 蛋白质是以氨基酸为基本单位构成的生物大分子。蛋白质分子上氨基酸的序列和由此形成的立体结构构成了蛋白质结构的多样性。蛋白质具有一级、二级、三级、四级结构，蛋白质分子的结构决定了它的功能。 一级结构：蛋白质多肽链中氨基酸的排列顺序，以及二硫键的位置。 二级结构：蛋白质分子局区域内，多肽链沿一定方向盘绕和折叠的方式。 三级结构：蛋白质的二级结构基础上借助各种次级键卷曲折叠成特定的球状分子结构的空间构象。 四级结构：多亚基蛋白质分子中各个具有三级结构的多肽链，以适当的方式聚合所形成的蛋白质的三维结构。用约20种氨基酸作原料，在细胞质中的核糖体上，将氨基酸分子互相连接成肽链。一个氨基酸分子的氨基，脱去一分子水而连接起来，这种结合方式叫做脱水缩合。通过缩合反应，在羧基和氨基之间形成的连接两个氨基酸分子的那个键叫做肽键。由肽键连接形成的化合物称为肽。