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动脉、静脉和末梢血血常规检测

【摘要】 目的 比较动脉、静脉和末梢血血常规的检测结果,并探讨静脉采血后放置不同时间对检测结果的影响,为血常规标准化操作提供理论和实验依据。 方法 选取健康志愿者40名,每人采取动脉、静脉和末梢血各1份,采用Back-man-Counter全自动血球计数仪检测血常规,然后将标本分别于室温放置5min、20min、30min、1h、12h和24h后重新测定,检测结果采用t检验分析。 结果 动脉和静脉血的血常规检测结果无统计学意义,与末梢血结 ...

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临床上常见几种贫血的骨髓象及血象变化特点

缺铁性贫血  缺铁性贫血(iron deficiency anemia.IDA)是指由于各种原因导致机体用来制造血红蛋白的贮存铁减少甚至耗尽时所发生的贫血。  缺铁性贫血是贫血中最常见的类型,多发生于幼儿、妊娠及哺乳期妇女、慢性失血及胃肠道吸收功能障碍者。(一)血象  1.红细胞、血红蛋白减少,以后者的减少更为严重。贫血轻微时红细胞形态变化不大。重者则呈典型的小细胞低色素性改变。MCV

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中性粒细胞碱性磷酸酶快速染色法的研究

中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是一种胞内水解酶。测定其活性对于某些血液病的诊断、鉴别诊断和疗效观察有重要价值。目前国内推荐的改良Gomori钙钴法(简称改良法),其孵育时间长达4 h,试剂配制繁琐,我们将生物化学中有关磷酸基受体缓冲液的原理应用于NAP染色,即在改良法的基础上,以2-氨基-2-甲基-1-丙醇(AMP)为缓冲体系,建立一种简便快速染色法(简称快速法),孵育时间只需15 min,报道如下。   一、材料与方法   1.主要试剂:(1)固定 ...

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尿沉渣镜检临床应用

红细胞:每高倍视野见到 3 个以上的红细胞为异常现象。红细胞可提示肾脏和系统性的多种疾病,包括肾外伤,也可见于剧烈运动后。红细胞可见于外伤性的导尿后、结石的通过、或月经的污染。血尿可见于肾孟肾炎、肾结石、肾肿瘤和泌尿道的其他恶变、也可见于出血性疾病.   白细胞:肾移植病人的尿沉渣中见到大量的单个核细胞可提示早期组织排斥现象。   上皮细胞:大量的肾上皮细胞可提示活动性的肾小管变性。这些细胞常见于急性坏死和肾乳头炎坏死期病人尿沉渣中。鳞 ...

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精子活力检测及其临床意义

精子活力检测:以下是WHO推荐的一种简单的分级方法。 操作 取10μl 标本涂片,连续观察至少5 个视野,对200 个精子进行分级,首先计数a 级和b 级精子,随后在同一视野内计数c 级和d 级精子。 结果判断 根据下述标准把精子活力分为a 、b 、c 、d 四级。 a 级:快速前向运动:37 摄氏度时速度=25μ m/s ,或20 摄氏度:速度=20μm/S ( 25μm 大约相当于精子5个头部的长度,或半个尾部的长度)。b 级:慢速或呆滞的前向运动。c 级:非前向运动(

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红细胞酶缺陷的检验

红细胞酶缺陷为遗传性溶血的三大原因之一。已知至少有19种酶缺陷可引起溶血性贫血。红细胞酶缺陷所致的溶血性贫血,除葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷较多见,丙酮酸激酶(PK)亦可见外,余均少见。红细胞能量来源主要是通过糖代谢生成ATP。红细胞糖代谢主要有无氧糖酵解途径(EMP)和己糖单磷酸旁路(HMP)两种。前者有13种酶参与,已知其中有10种酶缺陷可以引起溶血性贫血(如 HK,GPI,PFK,ALD,TPI,PGK,DPGM ...

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蛋白尿是怎样分类的?

尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的。 正当尿蛋白的组成主要包括有:血浆蛋白,从肾小球滤过,经肾小管重吸收而排出;肾组织蛋白,由肾小管细胞分泌或因肾小球细胞损伤渗出;尿路分泌的蛋白质,由膀胱、前列腺或尿道等分泌或因尿路组织损伤或炎症而渗出。两者各约占50%。血浆蛋白以白蛋白为主,其余为小分子量蛋白,如免疫球蛋白、IgG、IgA、免疫球蛋白к和λ轻链等;肾组织蛋白主要是Tamm-Horsfall蛋白。尿蛋白组成很大程度受 ...

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血液细胞分析仪检验中的点滴体会

作者单位:晋城市人民医院,山西晋城048000血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。随着检验医学的发展,血液细胞分析仪已成为血常规分析的重要手段,无论是镜检,还是使用血液分析仪,要获得血常规检验的稳定、准确的实验室检验要充分考虑影响血常规检验中的影响因素,并严格加以质量控制。   1 标本的采集   为了取得准确、可靠的检验结果, ...

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尿沉渣管型检查

摘要 检查尿沉渣中管型的数量与种类,对判定肾损害有重要价值。我们对管型形成机理、分类、检查技术、正常参考范围及临床意义等进行综述。采用标准方法,标准单位报告(以国际单位制L(升或微升)为单位)使用多种显微镜、自动分析法或不同鉴别染色技术有助对管型的识别与鉴定从而对肾小球、肾小管、间质不同部位损害的确定、鉴别及病程中动态观察有一定意义。 关键词:管型 尿沉渣 肾损害 一、形成 管型(casts)为运曲小管、集合管中凝固而成的蛋白聚集体,由于常成 ...

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尿有形成分分析实验方法的比较

尿沉渣分析(或称尿有形成分分析、或进一步称为尿颗粒计数)是尿液分析中不可缺少的重要内容,在临床上对肾脏疾病、泌尿道疾病、循环系统疾病以及感染性疾病等,有重要的诊断和鉴别作用,曾被美国著名的Dahelen Free称为“体外的肾活检”。目前,国内实验室虽已认识到它的作用,但因设备和人员素质等的不同,各实验室要求及检查方法有极大差异,以下就此做些比较: 1、 传统的离心法:收到的尿标本不讲究留尿方式(晨尿、二次晨尿、随意尿、导尿……),不 ...

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尿分析和尿标本的收集、运送和保存、批准准则

很不错的一篇文章,理论性和实用性兼备,推荐大家阅读!尿分析定义为在快速,可靠、准确、安全、收费合理方式下,以通常的操作方法对尿液进行检验。  由此"尿分析"一词包括下列某些或全部内容  ·肉眼评价(如颜色和透明度)  ·物理学检测(如体积和比重)  ·化学试纸条或试剂片检测  ·显微镜检查  每个实验室应确定使用哪些程序及应作检查的范围。根据已有的评价结果及发表的研究成果;病人群体的类型(如无症状病人群体筛选产生极少的阳性结果,而住院肾科病人的阳性率 ...

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假性血小板减少症研究进展

血小板在体内主要参与止血与血栓形成,有着非常重要的生理功能,因此血小板数量的检测是临床最常用的检验项目之一。患者血小板减少可能会指导临床医师抽骨髓检查或输人血小板治疗,鉴别血小板减少现象是非常重要的。各种原因所致的血小板假性减少如未被及时发现,会给患者的诊断和治疗过程带来许多麻烦,甚至会引起医疗纠纷,因此及时发现尤为重要。血细胞分析仪测定血细胞特别是测定血小板具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,在临床 ...

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尿白细胞测定

一、试带法测定原理 尿白细胞试剂带测定膜块中的主要成分是吲哚酚酯、重氮盐两种,其测定原理基于中性粒细胞胞浆内含有酯酶,此酶可作用于膜块中的吲哚酚酯,在酯酶作用下将其转变为生吲哚酚,后者与重氮盐反应形成紫色缩合物,其颜色深浅与细胞的多少成比例关系。而这种酯酶在红细胞,淋巴细胞,单核细胞中均不存在。 二、标本对结果的影响 尿液标本必须新鲜,留尿后尽量立即测定,以免白细胞破坏,导致干化学法与镜检法的人为实验误差。干化学法既可测定完 ...

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粪便的显微镜常规检验

一、细胞 (一) 白细胞 (leukocyte ,LE U)正常粪便中不见或偶见中性分叶核粒细胞。 临床意义:1.肠道有炎症时增多,其数量多少与炎症轻重及部位有关。2.小肠炎症时白细胞数量不多 (<15/HP),因细胞部分被消化而不易辨认。3.细菌性痢疾、溃疡性结肠炎出现大量白细胞,并可见到退化白细胞,还可见到 边缘不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞,亦可见到吞有异物的小巨噬细胞。4.过敏性肠炎、肠道寄生虫病 (阿米巴痢疾或钩虫病) 时粪便涂片染色还可见较 多 ...

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本周蛋白尿检查

本周蛋白是免疯球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白,分为k 型和 λ型,其分子量分别为22000和44000,蛋白电泳时可在α2至r 球蛋白区带间的某个部 位出现M区带,多位于r区带及βr 区之间。易从肾脏排出称轻链尿。可通过肾小球滤 过膜滤出,若其量超过近曲小管所能吸收的极限,则从尿中排出,在尿中排出率多于白 蛋白。肾小管对本周蛋白具有重吸收及异化作用,通过肾排泄时,可抑制肾小管对其他 蛋白成分的重吸收,并可损害近曲、远曲小管,因而 ...

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尿液沉渣组化定位的进展

经常在泌尿系统疾病中见到的沉渣有各种管型、粘液丝、红细胞等,确定其来源,明确病变部位对诊断和治疗都有重要意义,目前临床常用的相差显微镜法和光镜染色法,人为因素影响较大,最终难于明确诊断,近年国内外多人报道应用免疫细胞化学染色法判断尿沉渣成分,较为科学的确定其是肾性还是非肾性沉渣。   一、尿红细胞免疫球蛋白细胞化学染色   正常尿液中无免疫球蛋白存在,但在肾小球及肾小管发生病变时尿中可检出免疫球蛋白,已经证实尿中红细胞多在H ...

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1 小时尿沉渣计数方法

(一) 操作1.标本收集:患者先排尿弃去,准确收集3 小时尿液于清洁干燥容器内送检。2.准确测3 小时尿量,充分混合,取尿液10ml,置刻度离心管内,1500r/min 离心5min ,弃去上层9 ml 尿液,留下1ml。充分混合,吸尿液一滴,注入血细胞计数池内。 细胞数10 个大方格,管型数20 个大方格。 (二) 计算1 小时细胞数=10 大方格细胞总数×100 ×3 小时尿总量数/31 小时管型数=20 大方 格管型总数/2 ×100 ×3 小时尿总量数/3 。 (三) 参考值红细胞:男性<3 万/小时,女性<4 万/小时 白细胞: ...

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管型尿的形成原理(图)

管型是尿沉渣中有重要意义的成分,管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。 管型尿是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基质物为T-H糖蛋白。在病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增加,大量蛋白质由肾小球进入肾小管,在肾远曲小管和集合管内,由于浓缩(水分吸收)酸化(酸性物增加)和软骨素硫酸酯的存在,蛋白质在肾小管腔内凝聚、沉淀,形成管型。 管型尿是由于蛋白质在肾小管内凝固。管型尿 ...

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尿液及其它体液有形成分检验的进展

一 尿液及体液有形成分检查概念的划分和演变尿液是人体日生成与排泄量最多的液体。通过实验室方法如物理学、化学、显微镜与自动分析仪等手段对尿中某些成分如细胞、管型等进行确认,是临床实验室除血液外最常用的检查项目之一,以往称为尿常规检查(Routine Examination of Urine),近10年来,随着检验项目的日渐扩大,检验自动化快速发展,应用“尿常规”一词简单概括尿液检验全部内容已不合时宜,目前已改称为尿液分析(Urin ...

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血小板变化的临床应用

血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来,形态多样,大小不一致,易于粘附、聚集和破坏,释放血小板因子,在促进血凝和血块收缩等方面,有相当重要的意义。  血小板主要是促进止血和加速凝血,同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子等功能。在小血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并释放肾上腺素, 5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质,是促进血液凝固的重要因子之一 ...

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