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便标本留取时间和检验结果关系的临床观察

现今临检科室主要检查血、尿、便三大常规,标本采集是直接关系检验结果的基本要素,如果标本采集不当,留置时间过长,即使最好的仪器设备也难以弥补误差和错误,不可避免地给临床医生诊治带来困难。现将便标本留取时间和检验结果的关系探讨如下。 正常粪便主要由食物消化后的残渣、消化分泌物、大量细菌、无机盐和水组成。粪便检查的主要目的是:了解消化道有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等情况。根据粪便的形状、组成,间接地判断胃肠、胰腺肝胆系 ...

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急性溶血性贫血的实验室诊断

急性溶血性贫血是由于红细胞大量破坏所引起的缺血、缺氧及其代谢产物,可到重要脏器损害,严重者可致昏迷、休克和急性肾功能衰竭,如不及时抢救,可危及生命。临床上并非罕见,其起病急骤、病情凶险。因此,及时确立溶血性贫血的诊断,尽快查明原因,进行积极有效的治疗,是抢救急性溶血性贫血成败的关键。1溶血性贫血临床分类在临床上,溶血性贫血一般可分为急性溶血和慢性溶血。急性溶血起病急骤,可突发寒战、高热、腰背酸痛、气促、乏力、烦躁,也可出 ...

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尿液潜血干化学分析结果浅析

作者:朱冬青,应琪,史继敏 【摘要】 目的 通过对尿液分析仪检测尿潜血反应和镜检红细胞的结果进行分析比较,探讨尿液潜血干化学分析结果的临床使用价值。方法 随机留取400份门诊患者尿液,按照仪器操作说明立即进行尿液分析仪检验和尿沉渣显微镜检查。结果 尿液分析仪潜血反应的敏感度为92.19%,特异度为86.15%,假阴性率为7.80%,假阳性率为13.85%。结论 临床工作中尿液分析仪潜血反应阳性者应结合显微镜检查尿液红细胞,才能为临床提供准确 ...

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影响C-2000型血凝仪凝血四项检测结果的常见因素

C-2000型血凝仪采用磁珠法原理,通过先进的双磁路系统测定钢珠在检测中振幅的变化,确定凝固终点,经计算处理得出检测结果。虽然它是目前凝固法中,国际公认最先进的直接检测方法,有不受血液中黄疸,溶血,乳糜微粒,浑浊试剂本身浊度等原因造成的干扰和不受原血浆粘度的影响优点外,但其有受人为因素较多:1机器方面1.1机器与电源连接时,要注意插座的接地线是否可靠,严禁零地共用。1.2进行测试时,机器要先进行预热,显示窗达到37℃ ...

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积液有核细胞分类计数

1.有核细胞分类计数检测原理  (1)直接分类法:细胞直接计数后,将镜头转换为高倍镜,在高倍镜下根据细胞形态进行有核细胞分类。  (2)染色法:浆膜腔积液有核细胞分类应在抽取积液后立即离心沉淀,沉淀物涂片瑞特染色后在油镜下进行有核细胞分类。必要时,可用细胞玻片离心沉淀仪收集细胞,以提高细胞分类的准确性。  2.方法学评价  (1)直接分类法:简便、快速,但准确性差,如细胞变形则分类困难,适用于新鲜的清晰或微浑的浆膜腔积液标本。  (2)染色法:细胞 ...

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胃液的理学检验

1.量:在空腹不受刺激的情况下,24h胃液分泌量为1.2~1.5L,正常空腹12h的胃液残余量约为50ml.在插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量称为基础胃液量,正常为10~100ml.若大于100ml为增多,常见于胃分泌增多、胃排空障碍、十二指肠液反流等。若胃液量小于10ml为减少,主要见于萎缩性胃炎、胃蠕动功能亢进等。   2.颜色:正常胃液为无色透明液体,不含血液、胆汁,无食物残渣。①混浊灰白色:混有大量粘液所致。②鲜红血 ...

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血小板平均体积与血小板计数关系的探讨

孙立,李忠培,赵爱萍,刘美荣 (泰安市中心医院检验科 山东泰安271000) 检验科分析仪器的不断更新换代为临床提供更准确地更可靠的依据,血细胞分析仪由过去三分类分析到今天的五分类仪器。分析仪器越来越精密,平均血小板体积(MPv)作为血液分析仪提供的一种参数,国内外学者已有多项研究。本文报道分析仪测定健康人lVlPV与年龄的关系。 1 材料和方法1.1 仪器与试剂SF-3000型血液分析及配套试剂1.2 样本采用肝肾功能正常,无高血脂、高血 ...

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红斑狼疮细胞检查

【 标 本 】 静脉血。 【 方 法 】 改良血块法。 【 操 作 】 1. 抽取患者血液2~3ml ,注于干燥试管内,于室温待凝。 2. 于凝固刚形成时,用竹签将凝块搅碎,并将残余凝块除去。 3. 以2000r/分钟离心沉淀10分钟 ,使白细胞聚集在同一层面,以利于狼疮细胞形成。 4. 置37℃温箱内温育2h。 5. 取出白细胞层及其上下各少许,置红细胞比积管中,以2000r/分钟离心,沉淀10分钟。 6. 吸去上层液,轻轻吸取白细胞层,制成薄片3~4张。 7. 以瑞氏染液染色、镜检。 【 附 注 】 1. 整个操作时间不能超过3h。 2. 注意与果馅细胞鉴别。 一氧化碳血红蛋 ...

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不成熟网织红细胞片断和网织红细胞成熟指数

浙江省立医院检验医学中心 综合报道网织红细胞成熟指数的临床应用潜力。网织红细胞计数技述根据显微镜计数原理随着各种自动化的发展而迅速完善。多功能的专门流式细胞仪使用荧光活体染色可以精确测定网织红细胞成熟指数,已有许多关于网织红细胞片段对各种临床造血功能状况判断的有较大的价值,包括骨髓移植期的反应,急性髓性白血病药物治疗后的恢复,贫血的诊断和监测,以及促红素治疗后的监测等均有较大价值。一个病例研究显示IRF与判断 ...

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φ(Phi)小体染色检查

(一) 原理粒细胞系列的白血病细胞中形成的φ(Phi)小体与3,3,—二氨基联苯胺(DAB)及(或)过氧化氢基质液作用,以及硝酸酮处理的氢过氧化酶染色,能催化DAB氧化生成蓝色沉淀,定位于胞质中。(二) 操作步骤1 试剂配制(1) 1.25%戊二醛固定液:0.1mol/L磷酸盐缓冲液(PH7.3)95ml,分析纯戊二醛液(25%浓度)5ml,分析纯纯甲醛液(37%浓度)2ml,混匀并调整PH至7.3。(2) 基质液: 3,3,—二氨基联苯胺5mg,0.05mol/L ...

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血管性假血友病因子(vWF)测定

本实验用于vWD的诊断和分型,判断vWF多聚化程度。 (一)vWF抗原的测定 1.Laurell免疫火箭电泳法:61.6%~126.6%。 2.单抗ELISA法:77.9%~137.1%。 3.ELISA法:0.46~1.58U/ml。 1.vWF:Ag浓度减低,见于vWD,是诊断vWD的重要指标。 2.vWF:Ag浓度增高,见于剧烈运动后、肾上腺素受体被兴奋、妊娠中后期、气脑造影、电休克、胰岛素所致低血糖、注射生长激素后、心肌梗塞、心绞痛、脑血管病变、肾小球疾病 ...

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F820血球计数仪的测定值及图形分布

近年来血球计数仪已普及各医院的检验科,F-820型是常用的一种,且以它的简便、快捷、多项分析等优点博得使用者的喜欢。为了准确地把握其结果,我们对其测定值,尤其是图形的分布进行探讨。 1资料与方法 1.1资料来源我院2001年1月至5月份门诊、住院患者累计270例,其中男性115例,女性155例;8岁~16岁为96例,16岁~70岁为174例,患者为上呼吸道感染、肺炎、痢疾、心脑血管疾病及产前体检、入托体检等。经测定,有108例为 ...

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血细胞分析仪测定和读片分析-退化细胞增加

前言具有白细胞五分类功能的血细胞分析仪的应用目前越来越广泛,其性能明显优于阻抗法的三分群血细胞分析仪,他在白细胞分类上具有明显优势,自动化程度较高,已有文献对其测定原理进行过详细的介绍。但是目前再好的血细胞分析仪都有其特定的缺陷和不足,作者曾在发表过的文章中指出:“目前无论是五分类还是更多分类的仪器,仍然不能根本解决血细胞形态学的问题,不能完全以仪器分类取代人工分类。各种仪器都不会是圆满的,各仪器均有特殊的缺 ...

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尿微量白蛋白检测及临床应用

王玉国 徐宏亮 古晓杰  尿微量白蛋白指高于正常,但常规方法无法检出的白蛋白尿,它的检测作为早期肾损害诊断的重要指标已受到广泛重视,测定方法包括放射免疫法、ELASA法等。应用较多的是免疫透射比浊法,但报告方式不一,有的以每升尿中白蛋白量表示,有的以24小时排泄量表示,常用的报告方式是以白蛋白/肌酐比值报告。我们以不同表示方法对正常人尿白蛋白的正常值进行了统计分析,并对部分高血压、糖尿病患者进行测定,现报告如下。   一、材料与方法   1. ...

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血细胞分析仪测定和读片分析-有核红细胞增加

有核红细胞(nucleated erythrocyte,NRBC)¡是幼稚的红细胞,脱核后可成为网织红细胞。正常人存在于骨髓中,末梢血中几乎没有。1周内的婴儿可见到少量NRBC。¡溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、造血功能亢进、血液造血系统恶性疾病或骨髓转移肿瘤,化疗期间应用升血细胞药物等情况下,可明显增高。 一 患者资料 A:刘××,女,23岁,地中海性贫血,门诊号:16709488B:翟××,女,69岁,卵巢癌, 门诊号:156 ...

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血细胞分析仪测定和读片分析-髓过氧化物酶缺乏

病例3:髓过氧化物酶缺乏 髓过氧化物酶缺乏症:(myeloperoxidase deficiency,MPO)是一种遗传性吞噬细胞内髓过氧化物酶缺陷的免疫缺陷病,该病罕见。多有家族史,自幼反复发生细菌或真菌感染。MPO是吞噬细胞杀菌系统中另一酶系统当酶活性甚低时,使中性粒细胞完全缺乏MPO-H2O2-卤化物系统的杀菌活力,对化脓性细菌和真菌易感性增加。基因位于17q22-q23。无症状者不需治疗,有感染者应选用敏感抗生素。 研 ...

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血细胞分析仪测定和读片分析-红细胞冷凝集

病例4:红细胞冷凝集冷凝集是一种现象,当血液离体后,在低于体温环境的试管内发生肉眼可见的凝集现象,当恢复至体温条件时(37℃) 这种凝集现象还可以解除。 血标本出现冷凝集现象可以明显影响血常规检验结果,应予以注意。可通过观察监测数据、报警信息和散点图发现此问题。 1 患者资料:杨××,女, 61岁,体检;体检号码:XH1322528 2 测定结果:患者血细胞分析仪测定结果见表4-1 3 血细胞分析测定结果和散点图 患者血标本在sysmex xe2100上,冷凝集 ...

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血细胞分析仪测定和读片分析-大血小板增多

病例5:大血小板增多血小板:是血液中的有形成分之一。形状不规则,一般呈圆形,比红细胞和白细胞小,有质膜,没有细胞核结构。直径多在1~4微米,其平均体积在6-13fl。大血小板可达7 ~ 8微米,与红细胞接近,更大的血小板可大于红细胞。 1. 患者资料:李××,病历号:xxxxxxx 诊断:血小板减少症 2. 血细胞分析仪测定结果 (表5-1) 3 血细胞分析测定结果和散点图 在血细胞分析仪XE-2100上测定的数据和散点图(图5-1) 在血细胞分析仪Advia120上测定 ...

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五分类血液分析中分类异常与镜检对比分析评估

作者:何小容作者单位:432600 湖北安陆,安陆市妇幼保健院 【关键词】 分类血液分析 分类异常 镜检 深圳迈瑞公司生产的BC-5300血液分析仪采用半导体激光器的流式细胞术方法,并结合特殊化学试剂及荧光染料对白细胞进行分类,其结果准确性高,对M、E、B异常的标本或有警示信息的标本,其分类结果不如显微镜目测法准确。本文在不考虑警告信息,对该仪器检测的112例M、E、B增高结果进行分析评价。   1 对象与方法   1.1 研究对象 抽取我院2008年9月20日—2 ...

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剪切诱导血小板聚集及其机理研究

导言   在动脉血栓性疾病的病理过程中,血小板活化是重要的始动因素。有许多物质,如凝血酶、肾上腺素等可导致血小板的活化和聚集。近年来研究发现,血流中单纯的高剪切应力也可以诱导血小板聚集。这不但对于存在高剪切应力的血管,如小动脉,动脉痉挛和动脉硬化造成的局部狭窄区的血栓形成有特别重要的意义,还可在其下游形成微血栓,堵塞微血管,造成微循环障碍。因此,研究剪切诱导血小板聚集(Shear induced platelet aggregat ...

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