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微生物室常用的病原真菌检查方法

1、真菌镜检是最简单也是很有价值的实验室诊断方法。其优点在于简便、快速,无菌部位的阳性结果可直接确定真菌感染。但是由于阳性率较低,阴性结果亦不能排除诊断。直 接镜检对于浅表和皮下真菌感染最有帮助。在皮肤刮屑、毛发或甲标本中发现皮肤癣菌、念珠菌和马拉色菌的成分可提供对相应真菌病的可靠诊断。如在无菌体液的 直接镜检中发现真菌成分常可确立深部真菌病的诊断,例如在脑脊液中检测到带荚膜的新生隐球菌酵母细胞,或外周血涂片中检测到 ...

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深部真菌感染主要病原真菌的致病机理研究进展

上海第二军医大学长征医院 廖万清 李秀丽 现在机会性深部真菌感染的发病率急剧上升,你知道主要有哪些因素吗? 自80年代以来,深部真菌感染的发病率在逐年上升,尤其是免疫抑制等高危患者的增加,以及耐药真菌和新出现真菌的日益普遍,显著改变了深部真菌感染的流行情况,如曲霉菌及其他霉菌的感染不断增加,非白念珠菌成为念珠菌感染的主要原因。使得人们迫切需要对深部真菌感染的致病机理及对抗药物进行更进一步的研究。 深部真菌感染已经严重威胁人类健康 ...

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真菌检验技术的进步

真菌检验的临床重要性日益增加。传统的真菌培养和鉴定技术需时较长,且真菌感染的病原菌常不易培养成功,成为实验诊断的难点。近年来,真菌感染的快速实验诊断技术正在努力解决这一问题。一、应用分子生物学技术自临床标本中检出真菌DNA;二、应用单抗和免疫学技术自临床标本中快速检出真菌抗原;三、利用真菌的特异性酶快速诊断真菌;四、常规培养与鉴定技术的进步,现分述如下。 一、常规分离、鉴定技术的进步利用酵母样真菌在生长过程中形成的酶, ...

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细菌接种方法选择和比较

细菌的接种方法有很多种,如划线法、涂布法、倾注法、斜面接种法、液体培养基接种法、螺旋接种法等,其方法和应用各有不同,下面进行解释以帮助实验人员选择操作。 划线法:此法主要用于菌种分纯,获得单菌落 由接种环沾取少许待分离的材料,在无菌平板表面进行平行划线、扇形划线或其他形式的连续划线,微生物细胞数量将随着划线次数的增加而减少,并逐步分散开来,如果划线适宜的话,微生物能一一分散,经培养后,可在平板表面得到单菌落。 图:划线法培养细菌图 ...

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呼吸道感染的病原菌分布及耐药分析

作者:梁林 姚振 作者单位:116013辽宁大连市中山区人民医院 【摘要】   目的:连续监测2005~2006年医院呼吸道感染病原菌的种类及对抗生素的耐药性,为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法:统计分析2005年1月1日~2007年1月1日医院门诊及住院患者的痰培养及药敏结果。结果:2年间痰培养总计853例,检出病原菌522株,平均阳性率61.2%,其中G-菌占44.3%,G+菌占31.2%,真菌占24.5%;G-菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假 ...

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无私细菌牺牲小我 也会具有团队精神

本报讯即便细菌偶尔也会具有团队精神。细菌通常通过获得能够抵御抗生素的遗传突变来发展抗药性;最终幸存者以及它们的子孙会接管菌落,而药物则完全停止了工作。然而一项新的研究表明,抗药性能够以一种完全不同的方式传播——通过利他行为。一个研究小组将大肠杆菌(如上图)浸在非致命剂量的抗生素中。豪不奇怪的是一些细胞携带了突变,从而使得它们活了下来。然而与接管菌落不同的是,这些发生突变的细胞开始分泌一种名为吲哚的分子,它能够打 ...

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细菌内毒素定量检测法应用与发展

一 细菌内毒素定量检测法应用与发展 近10年,人们对疾病病因、病理的认识不断深化,发现了许多疾病与内毒素的关系。由于很小剂量的内毒素即能引起极广泛的生物作用及病理作用,因而加强内毒素的检测研究便成为临床、公卫及药检等领域的重要课题。  细菌内毒素检查法又称鲎试验法,它是1964年由美国学者Levih和Bang发现,并在1968年正式建立的一种定性或定量检测微量细菌内毒素的分析方法。该法具有灵敏度高、特异性强和操作简便快捷 ...

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多重耐药与泛耐药有何根本区别

多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性,其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种。 泛耐药菌(pan resistant bacteria) 是指对除黏菌素外的所有临床上可获得抗生素均耐药的非发酵菌, 对几乎所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌,对氨基糖苷、青霉素 ...

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2010年CLSI新折点与ESBL的关系

折点修订后,ESBLs筛选和确证试验将不再是决定治疗策略所必需。当菌株产多种酶时(如当菌株同时产ESBLs和AmpC酶时将导致假阴性的结果)ESBL表型检测和确证试验的准确性将降低,而在当前,产多种酶的菌株已非常普遍。菌株的MIC与临床预后的相关性强于菌株携带的耐药机制。CLSI认为,新的折点将为病人治疗提供更合理的信息并降低临床实验室工作的不确定度和工作量。 使用新折点的报告原则:当使用经修订的折点则没有必要 ...

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病原微生物的分类和实验室建设

一、病原微生物的分类和管理国家根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度,将病原微生物分为四类:第一类病原微生物,是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物,以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。第二类病原微生物,是指能够引起人类或者动物严重疾病,比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。第三类病原微生物,是指能够引起人类或者动物疾病,但一般情况下对人、动物或者环境不构 ...

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PLoS ONE:发现顽强细菌的化学保护机制

据“每日科学”网站报道,科学家近日在号称世上最顽强细菌的体内中发现了他们一直找寻的化学抗氧化剂。研究结果刊登在9月3日的《公共科学图书馆—综合》(PLoSOne)上。这种被称为“耐辐射奇球菌(Deinococcusradiodurans)”的细菌发现于上世纪50年代,其生命力异常顽强,就算是暴露在伽马射线、紫外线、干燥环境或者其他通过产生活性氧来杀死细胞的试剂当中,它依然能够存活。在这项最新的研究中,科学家在这种球菌 ...

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VITEK-32全自动微生物鉴定及药物敏感试验分析系统

1. 工作原理1.1 用途:VITEK-32全自动微生物分析系统,用于对临床标本分离细菌进行菌种鉴定及药物敏感试验分析检测。1.2 检测原理:VITEK-32全自动微生物分析仪由真空充液泵/读数器/恒温器、电脑主机及打印机组成。真空充液泵三分钟内把样本注入试验卡中;读数器/恒温箱可同时容纳32个反应卡,自动恒定培养温度(35.5℃),每小时读取每张卡内反应变化数值;电脑主机负责分析资料的储存、系统的操作及分析程式的运作。分析仪自动进 ...

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下呼吸道标本的细菌学检验

1.下呼吸道标本培养常见病原菌革兰阳性菌革兰阴性菌金黄色葡萄球菌脑膜炎奈瑟氏菌化脓性链球菌流感嗜血杆菌肺炎链球菌肠杆菌科细菌结核分支杆菌非发酵菌白喉棒状杆菌嗜肺军团菌假丝酵母菌2.标本收集:2.1下呼吸道标本采集的基本要求是采集深部的痰液,具体方法有以下几种:1.自然咯痰法2.气管镜采集法3.小儿取痰法4.气管穿刺法5.胃内采痰法。2.2标本采集的注意事项2.2.1标本采集以晨痰为佳,咳前应充分嗽口,减少口腔正常 ...

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临床微生物实验室分析前的质量管理

随着医学科学的发展,大量现代高新技术不断应用于检验医学,检验与临床的关系越来越密切,特别是微生物检验,近年来已成为临床用药诊疗及院内感染防治工作中不可缺少的重要组成部分。据笔者统计,前几年在我院临床微生物实验误差中,分析前误差约占70%。因此,如何提高微生物实验分析前的质量,是保证整个检验质量的关键。下面就此问题进行一些探讨。   1 分析前质量管理程序   医学检验分析前的阶段,又称检验前过程。ISO/IEC 15189文件中明确定义 ...

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Vitek-32 AMS检测耐甲氧西林葡萄球菌可靠性评价

作者:邓红艳,张波作者单位:(成都铁路中心医院,四川 成都 610081) 【摘要】目的:评价我院Vitek-32 AMS检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的可靠性。方法:分别采用头孢西丁纸片扩散法(FOX法)、苯唑西林盐琼脂纸片扩散法(OXA法)、Vitek-32 AMS(仪器法)检测187株临床分离葡萄球菌对甲氧西林的耐药性,并比较这三种方法对MRS检出率的差异。结果:FOX法、OXA法和仪器法对187例葡萄球菌MRS的检出率分别为66.3% ...

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连四硫酸盐呼吸在沙门氏菌肠道感染中的作用

肠道血清型鼠伤寒沙门氏菌能够利用连四硫酸盐作为末端电子受体的性质,多年来在实验室中一直被用作利用这种细菌来富集生长媒介的一种便利手段。 连四硫酸盐呼吸过去被认为在感染过程中几乎没有什么重要性,而是当生长在含有连四硫酸盐的环境中(如土壤或正在分解的尸体)的自生细菌中时,也许才显示其重要性。 现在,这种代谢在小肠感染过程中可能起的一个作用已被发现。由鼠伤寒沙门氏菌毒性因子诱导的急性肠炎,被发现伴随着肠道中氧自由基的产生 ...

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沙门氏菌如何在宿主体内和宿主之间传播

一项研究说,导致人类肠胃炎和伤寒的沙门氏菌可能利用了宿主肠道的一个细胞更新过程从而在宿主体内和宿主之间传播。 科学家长久以来知道沙门氏菌在宿主肠道上皮细胞的细胞膜结合区室生存和繁殖。 但是这种细菌从它们的细胞内藏身处逃离从而感染其他细胞和宿主的机制尚不很清楚。 LeighA.Knodler及其同事使用共聚焦显微镜观察了在实验室生长的沙门氏菌感染的人类上皮细胞。 除了存在与膜结合的细菌,这组作者还在一些细胞的细胞质中发现 ...

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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus arueus,MRSA) 金黄色葡萄球菌是一种常见病菌,但如果它发生变异而对抗生素甲氧西林产生耐药性,其引起的感染就难以治疗。因此,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌常被称为“超级细菌”。   MRSA是20世纪60年代英国首先报道的一种严重的临床耐药致病菌,20世纪80年代以来,世界各地都相继发生MRSA医院感染的暴发流行,并逐年增多。MR ...

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全自动细菌鉴定和药敏分析仪器的探讨

全自动微生物鉴定和药敏分析系统由于自动化程度高,功能齐全,体现了微生物检验的最新进展,广泛运用于临床微生物检验、卫生防疫和商检等部门。1. 由多种病原微生物所致的传染病遍布临床各个科室,其中细菌性感染最为常见,因此抗菌药物也就成为临床应用最广泛的药物之一。在抗菌药物治愈和挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物应用不合理的问题,给病人健康乃至生命造成了重大影响。所以准确、及时的发现和鉴定病原体并快速做出病原 ...

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耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)的耐药性

耐青霉素肺炎链球菌 (Penicillin resistant Streptococcus pneumoniae,PRSP) (PRSP)不仅对β-内酰胺类抗生素耐药,也对红霉素、复方新诺明、四环素等多种抗生素耐药,其耐药水平也越来越高,耐药机制是青霉素结合蛋白的改变。近期应用抗生素、接触密集人群及有既往住院史是PRSP感染的危险因素。由PRSP引起的脑膜炎和急性中耳炎较为难治,需应用非常规抗生素。控制这一全球性问题需要研究新的方 ...

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