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骨髓象分析

一、骨髓增生程度意义 按增生程度分5级:Ⅰ级:增生极度活跃,主要见于急性和慢性白血病,偶见某些增生性贫血。 Ⅱ级:增生明显活跃,常见于各种增生性贫血,如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血等,或某些白血病。 Ⅲ级:增生活跃,见于正常人骨髓象,某些代偿增生较差的贫血,也见于因骨髓取材时受部分血液稀释。 Ⅳ级:增生减低,常见于再生障碍性贫血及骨髓被部分血液稀释。 Ⅴ级:增生极度减低,见于典型再生障碍性贫血。 二、粒细胞与幼红细胞比例(粒/红比例)意 ...

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尿液有形成分检查面临的问题

解放军总医院主任医师丛玉隆尿液检查是最常用的医学检验项目之一,对泌尿系统乃至全身各系统疾病的诊断和治疗有着重要的意义。其中尿液有形成分检查是检查内容的核心。尿液有形成分是指来自泌尿道,并以可见形式渗出、排出、脱落和浓缩结晶所形成的物质的总称。通过离心方式得到的浓缩的尿有形成分称之为尿沉渣。尿液有形成分检查是一项经典的检验项目,它和理学检查、化学检查共同构成尿常规检查的全部内容,三者之间相辅相成、互相弥补和互相 ...

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临床上可见血小板假性升高和降低的原因

血常规检测已经成为医院非常重要的常规检测,血小板计数也成为临床上止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断重要依据。血小板的升高和降低都会为疾病的诊断提供帮助。但是,我们在日常的检验工作中,采用血球计数仪计数血小板会遇到非致病性(假性)的血小板升高或者降低。一、血小板的假性升高的原因 (1)某些溶血性疾病,发生血管内溶血,使红细胞如异常血红蛋白症,如在异常血红蛋白症患者中,由于血液中出现了较多的红细胞碎片,这些碎片在血球仪计 ...

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血细胞分析仪测定和读片分析-疟原虫感染

病例6:疟原虫感染寄生于人体的疟原虫有4种,即间日疟原虫(Plasmodium vivax)、恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)、三日疟原虫(Plasmodium malariae)和卵形疟原虫(Plasmodium ovale),分别可以引发间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟疾病。在我国主要有间日疟原虫和恶性疟原虫,三日疟原虫少见,卵形疟原虫罕见。疟原虫检查一般是通过薄、厚血涂片染色,直接查找病原体。 1 患者资料 患者A:李×× ...

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D-二聚体检测的方法及其临床应用

D-二聚体(D—Dimer,D-D)是交联纤维蛋白(Fb)特异的降解产物,它的生成或增高反映了凝血和纤溶系统的激活。近lO年来,已建立了多种有价值的D-D的检测方法。大量研究已经充分证实了D-D在排除诊断下肢深静脉血栓形成(deepvein thromboembolism,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的应用价值。最近,D—D检测的应用已深入到弥散性血管内凝血(DIC)、心血管疾病、激素替代治疗、恶 ...

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酒精样本的采集和保存

乙醇(酒精)是最常见的毒性物质。乙醇测定用于诊断和治疗乙醇中毒(酒精中毒)。长期酗酒可能引起肝脏疾病、高血压、心脏疾病和出生缺陷。急性酒精中毒可以引起昏迷甚至死亡。 一、标本要求 建议使用的标本 血清 血浆: 肝素 (Heparin) 草酸盐氟化物 (Fluoride oxalate) 注意 1、 处理样品时应将其视为有生物危害性的物质。 2、 有报道称某些收集容器影响其它分析物及检测。请确定您所使用的收集容器不会影响此检测。 不建议使用的标本 血浆: 氯化汞作为防腐剂 血清: 氯化汞作为防 ...

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EDTA抗凝剂引起的血小板减少和白细胞增多一例

作者:魏娟,左红  作者单位:石河子大学医学院第一附属医院,新疆 石河子 832000   【关键词】 EDTA抗凝剂,影响,血小板减少   Key words:EDTA anticoagulant;Effect;PLT decrease 目前临床血液学一般检查最常用的检测仪器是血细胞分析仪,它以检测速度快、精确度高、操作简便的优势为临床提供着有用的实验指标,对疾病的诊断和治疗有重要的意义。   全血细胞分析常用的抗凝剂EDTA对细胞形态和血小板计数影响很小,它不影响细 ...

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血小板平均体积(MPV)检测的临床应用

作者:曲旭亮  作者单位:莱州市人民医院,山东 莱州 261400   血小板平均体积(MPV)与许多疾病密切相关,MPV测定的临床意义已引起国内外的重视。为了探讨MPV在疾病的早期诊断、疾病的发展及预后的判断中的价值。现将我院2005年至2006年检测的几种疾病与MPV值的变化情况报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料 55例脑梗死患者:男性35例、女性26例,年龄43岁~80岁。65例肝硬化患者:男性48例、女性17例,年龄30岁~75岁。21例心 ...

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全自动血细胞分析仪漏诊3例白血病的分析

作者:谢中斌,王利霞  作者单位:榆林市第二医院,陕西 榆林 719000   【关键词】 血细胞自动分析;白血病;漏诊;分析   随着全自动血细胞分析仪的使用,白细胞二分群、三分群自动血液分析仪已普及,五分群也广泛使用,血常规检查在短时间内从手工操作过渡到半自动、全自动检测,同时也带来许多不可避免的问题。其中工作人员对先进仪器性能缺乏全面掌握,对异常结果未做全面分析,盲目发出报告,从而易造成各类疾病的漏诊、误诊。在此将我院2002年至2005年漏诊 ...

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尿液干化学法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞的对比分析

作者:央娜作者单位:850003 西藏拉萨,西藏军区总医院检验科 【摘要】 目的尿液干化学法检测尿隐血与沉渣镜检尿红细胞的对比分析。方法对500份新鲜尿的干化学试带法检测尿隐血与尿沉渣镜检尿红细胞结果进行比较。结果干化学隐血阴性尿沉渣仪镜检RBC符合率97.4%;干化学隐血微量尿沉渣仪镜检RBC符合率69.2%;干化学隐血+~3+尿沉渣仪镜检符合率29.4%。结论尿液分析仪与尿沉渣镜检联合检测,才能提高尿液检验的质量。 【关键词】 尿液 ...

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我国血液病实验室诊断的若干问题

血液病的诊断需要以实验室所提供的检验结果或数据作为诊断的客观依据。随着生物医学技术的发展和各学科间的相互渗透,血液病的实验室诊断发展迅速,尤其是近年来我国在该领域已取得了令人瞩目的成就。例如:从检测血液、骨髓的细胞数量和形态学、免疫学、生物化学、遗传学、细胞和分子生物学等方法的不断建立和完善,到血液学实验诊断项目的不断增加和更新,从简单的实验诊断项目如血细胞计数及形态学观察,发展成为多种方法、多种技术和多学科融 ...

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血液细胞计数分析与CRP检测的相关性

C反应蛋白(CRP)是一种非常敏感的炎症标记物,可用于补充血常规检测项目的不足。 CRP定量测定和WBC计数在细菌感染性疾病的诊断过程中,两者起着协同诊断作用,但CRP定量测定结果比WBC计数更加敏感。对炎症和组织损伤在诊断、预后、疗效观察和部分筛选方面有均作为一个明确和敏感的指标,建议CRP定量检测,作为实验室常规检验项目,特别是新生儿感染以及手术后是否感染的观察、病情监测和预后判断等方面均有重要价值。 CRP对细菌 ...

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异常尿液检验结果的处理

(1)黄疸尿、血尿、脓尿及混浊尿行测定时,仪器可能拒测。可将黄疸尿以蒸馏水或生理盐水按照一定倍稀释后进行测定,结果乘以稀释倍数。血尿、脓尿可离心后取上清液进行测定。混浊尿可采用加热、加酸、加碱使尿液变清后进行测定。 (2)潜血测定以“+”为阳性标准。镜检红细胞与仪器测定潜血结果不符合时,可将尿液标本隔水加热煮沸10min后冷却,重新测定,以排除假阳性与假阴性结果。 (3)尿蛋白测定结果与临床不符合时,可用加热乙酸法进行鉴定,以排 ...

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基于MCV和RDW的贫血分类法

MCV减低 MCV正常 MCV增高 RDW正常 REW增高 RDW正常 RDW增高 RDW正常 RDW增高 儿童 缺铁 成人 早期或混合营养缺乏 再障 叶酸/B12 慢性疾病 Hbs(2/3) 或地贫 慢性疾病 贫血性血红蛋白病 肝病 无贫血杂合子地贫 HbH病 无贫血的血红蛋白或酶异常 骨纤 免疫性溶血 肝病 CLL 冷凝集素病 MDS 新生儿

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红细胞悬液的常用浓度配制

压积红细胞1滴加8滴生理盐水所配成的悬液约为10%,按此比例配制其他所需浓度的红细胞悬液。2%的红细胞悬液一般用于滴定抗体效价。5%的红细胞悬液一般用于血型鉴定、配血试验、及抗球蛋白试验等大多数血型血清学试验。10%的红细胞悬液一般用于测定抗体的亲和力试验。

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原发性血小板增多症的实验室检查

血小板计数超过600×109/L,多数患者超过1000×109/L,曾有病例达到14000×109/L.血小板常有形态异常:巨大血小板、形态奇特的血小板、染色淡蓝的血小板,以及颗粒减少的血小板均可见到。血小板平均容量增加。巨核细胞碎片也可出现在血涂片中。红细胞通常正常,慢性失血病例可呈小细胞低色素性贫血。存在脾萎缩时,可出现豪-周小体、靶形红细胞和畸形红细胞。可有轻度贫血,血红蛋白很少低于100g/L.有些患者血红蛋白可 ...

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医学检验中D二聚体检测的临床意义

体内纤维蛋白溶解系统:在纤溶激活酶的作用下溶解纤维蛋白和纤维蛋白原,部分血管内纤维蛋白的沉积和清除已在血管内沉着的微量纤维蛋白。正常人纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡,使血液循环能正常进行。 病理状态下,机体发生凝血时,凝血酶作用于纤维蛋白,转变为交联纤维蛋白,同时纤溶系统被激活,降解形成各种FDP碎片。r链能把二个含D片断的碎片连接起来形成D-二聚体。D二聚体的升高,表示纤溶活性增强,提示体内存在着频繁的纤维蛋白 ...

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脱落细胞分级标准

尿脱落细胞学分级标准(巴氏分级国际标准)   Ⅰ级:未发现异型细胞。   Ⅱ级:细胞有异型性,但无恶性证据。   Ⅲ级:具有可疑的恶性细胞,但不能确定。   Ⅳ级:具有较明显的恶性细胞。   Ⅴ级:具有肯定的恶性细胞。 注:在实际应用中为了减少疏漏,在Ⅱ级与Ⅲ级间增加一档Ⅱ~Ⅲ级,标准是涂片内有非典型细胞或异常细胞,且出现频率在10%以上。 按巴氏分级标准。 1级:细胞少,无不典型。 1~2级:有细胞,属非肿瘤的良性病理情况。 2级:细胞不典型,但结构良好。 3级:有可疑恶性细胞(细胞很不典型,但 ...

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脑脊液蛋白定性试验(潘氏法)

1. 实验原理脑脊液中球蛋白与苯酚结合,可形成不溶性蛋白盐而下沉,产生白色浑浊或沉淀。 2. 标本采集: 2.1 标本种类:脑脊液,由临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。 2.2 标本要求:将脑脊液分别收集于3个无菌试管中,第一管作细菌培养,第二管作化学分析和免疫学检查,第三管作一般性状及显微镜检查。每管收集1-2毫升。 2.3 遇高蛋白标本时可采用EDTA K2抗凝。 3. 标本储存:立即送检。 4. 标本运输:室温运输。 5. 标本拒收标准:污染,久置标本。 6 试剂 ...

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尿液的生成以及主要成分

一、尿液的生成 尿液由肾脏生成,通过输尿管、膀胱及尿道排出体外。 肾单位是肾脏泌尿活动的基本功能单位。肾单位包括肾小体与肾小管两部分,肾单位与集合管共同完成泌尿功能。当体内血液流经肾小球毛细血管时,其中的细胞、大分子蛋白质和脂类等胶体被截留,其余成分则经半透膜滤过,进入肾小囊腔形成原尿。原尿通过肾小管时,约大部分水分、电解质、葡萄糖、氨基酸、乳酸及肌酸、部分硫酸盐、尿酸等物质又重新被吸收回血;肾小管也分泌一些物质加入尿中;肾 ...

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