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医院检验科实验室生物安全制度

1实室要求:11专用实室,门上有明显的生物实安全标志,充足的操作空间,实室应划分清洁区和污染区。12实室台面材料应耐酸、耐碱,易清洁消毒,不渗漏液体。13实室有移动的紫外线灯用于空气消毒。14备有消毒品,消毒器材和设备。15有感应的流水装置,备有洗眼器、眼罩,足够的一次性手套、口罩。16清洁区(间)备有存放个人衣服、用品的设施。17购置免排放高压蒸汽消毒炉进行医疗废物的消毒。18实室备有空调设备,室温保持在20~25℃。2 ...

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输血反应的调查和核实制度

一、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试的记录;二、核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存与冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试(包括盐水相和非盐水相试)三、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;四、立即抽取受血者血液,测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人 ...

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细菌室消毒隔离措施

1每天工作前用消毒液消毒工作台,上班前、下班后开紫外灯(最少半小时)进行空气消毒。2非必要品禁止入实室,必要资料和书籍入后,应远离操作台。3使用后的载玻片、盖片、平皿、试管等用消毒液浸泡,经煮沸后清洗或丢弃。4试后的血液标本用消毒液浸泡后煮沸消毒,所有用于试的反应板、吸头等用消毒液浸泡(至少24小时以上)后清洗或丢弃。5所有微生物培养物(细菌、支原体、真菌等培养物),不管标本阳性或阴性均用消毒液浸泡后,经煮沸消毒,才能清 ...

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细菌室室内质控制度

每位工作人员必须加强质控意识,以质量控制工作为核心,认真做好各项质控试和记录。加强质量控制和专业理论知识的学习,规范操作,正确分析处理结果。一旦发现失控,及时采取相应措施,纠正失控结果。1、每批自配或购置的培养基、生化鉴定等试剂必须用标准菌株ATCC27853、ATCC25923、ATCC25922质控。合格方可使用,并作好记录。2、每周进行药敏试质量控制。对每批微量药敏板、培养基、药敏纸片必须用ATCC27853、 ...

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临床微生物及实验室的医院感染管理

检验科医院感染管理应达到以下要求:1、工作人员必须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣,胶鞋,戴口罩,手套。2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。3、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。4、无菌物品如棉签,棉球,纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时.使用后的废弃物品,应及时进行无害化处理,不得随意丢弃 ...

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细菌室工作制度

1.每日工作前用紫外线照射实验室半小时以上。2.入室前应穿工作服,并做好实验前的各项准备工作。3.实验室内应保持肃静,不准吸烟、吃东西及用手触摸面部。尽量减少室内活动,以免引起风动,无关人员禁入。4.非必要物品禁止带入实验室,必要资料和书籍带入后,应远离操作台。5.做好标本的登记、编号及试验记录。未发出报告前,请勿丢弃标本。6.标本处理及各项试验应在操作间进行,接种环用完后应立即火焰灭菌,沾菌吸管、玻片等用后应浸泡在消毒 ...

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微生物实验室安全与防护

1、在工作区内禁止饮食,吸烟和存放食物及使用化妆品。2、实验室里应保持整洁,不存放与工作无关的杂物。3、工作台每天至少用消毒剂清洁一次,在溢渗传染物后要立即消毒、清洗;4、进入无菌室必须穿工作服,戴口罩、帽子。5、在各种操作进程中均应尽量避免或减少气溶胶产生。6、实验工作区禁止无关人员出入,尤其要严禁儿童进入。7、工作人员在处理传染性物质或动物之后,以及在离开实验室时要洗手。8、凡发生溢漏事故或接触传染性物质后,均应立即 ...

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检验科仪器使用维护制度

(1)科室应保证所有仪器设备经常处于常规或急诊需要的正常工作状态。(2)每一种大型精密仪器设备均应建立一份详细的档案,其内容应包括:⑴仪器设备名称;⑵仪器的型号;⑶生产或销售产商及维修服务者的名称、址及联系方式;⑷仪器编号;⑸所属单位的仪器设备编号;⑹购置日期;⑺使用保修期;⑻仪器放置点;⑼电源要求;⑽操作手册或使用说明书;⑾使用记录;⑿故障出现及维修保养记录;⒀责任人。(3)操作人员应懂得所使用仪器的操作原理并按操作步骤进行规范 ...

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检验方法和(或)试剂更换程序

(1)方法或试剂更换前必须书面申请,说明更换原因,报科主任或分管主任批准后才能更换。(2)在使用新方法、试剂之前应作评价工作,内容包括:1)方法对比及偏差评估(NCCLS文件EP9-A),以了解两方法测定得到的结果是否相同或差异是否在充许范围内;2)分析方法的线性、偏差和不精密度评估(NCCLS文件EP10-T2),以了解分析偏差、不精密度、漂移等是否符合要求。(3)更换的方法和试剂要有溯源性依据,更换方法应采用国际或国家 ...

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生物安全实验室安全自查制度

为确保实室生物安全制度、措施落实到位,避免生物安全事故,特制订本制度。1、主任每年至少组织一次生物安全全面查,查内容包括:生物安全管理体系运行情况、生物安全管理制度是否完善、是否落实、实室设施、设备和人员的状态、应急装备、报警体系和撤离程序功能及状态是否正常、可燃易燃性、传染性、放射性以及有毒物质的防护、控制情况、废物处置情况等。2、科室负责人负责实室生物安全的全面管理,查、督促生物安全监督员工作,每季度进行科室生物安 ...

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HIV实验室质量管理SOP文件

建立运行良好的质量管理体系是保证全国高质量艾滋病测实室工作的重要因素。主要内容包括HIV实室测的质量保证(quityssurne,QA),质量控制(quityntr,QC)和质量评价(externquityssessent,EQA)。质量保证、质量控制和质量评价是HIV测定的重要部分。在全面质量管理体系中,实室内质量控制是一个重要的环节,是保证高质量操作必不可少的措施。HIV测的室间质量评价又是使全面质量保证体系 ...

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输血科岗位职责

岗位责任制是保证工作质量和医疗安全,提高工作效率的重要环节,各个组必须明确分工,明确责任,相互配合,才能保持协调而有秩序工作,因此各组室必须建立岗位责任制,做到人人职责明确,事事有人负责,立足本职,团结互助,相互协调,确保输血工作任务的完成。1、各操作岗位均应由有实践经的技术人员负责,并具备国家认可的上岗资格。2、牢固树立把质量放在第一位的思想,必须加强三个环节(分析前、中、后)的核对和复查制度,以保证输血质量和医疗安全 ...

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输血科主任工作守则  

输血科科主任(副主任)是科室发展和是领全科同志顺利完成医院交给各项工作,发展壮大科室的的领导层面,是输血科的核心战斗集体之首。为了创造科内和谐发展,民主管理,人人参与管理的气氛,特制定以下守则,自觉遵守,接受大家的监督。1、严格遵守医院对中干的各项的行为规范和要求,如有违反科室人员有权按正常途径直接向科主任或医院有关部门或领导如实反映情况。2、主动、认真听取职工对科室的建议和意见,并及时向院部反映群众的意见和建议; ...

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艾滋病病毒职业暴露紧急处理措施

坚持预防为主和安全操作,是避免艾滋病防治工作中因职业暴露感染艾滋病病毒的重要措施。现已证明,职业暴露后感染艾滋病病毒的危险性是存在的,但是发生率很低,这取决于暴露的性质、接触病毒的多少等诸多因素。及时联合使用2至3种抗-HIV药物,可以明显降低实室和医护人员职业暴露后感染艾滋病病毒的危险性。一、职业暴露是指实室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员,在从事艾滋病防治工作及相关工作的过程中意外被艾滋病病毒感染 ...

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检验科信息反馈制度

科信息反馈制度1.反馈信息内容包括:(1)临床科室反馈的信息,如要求、意见、协商情况等;(2)患者及家属的反馈信息,如要求、意见、建议、抱怨、投等;(3)本科室人员的建议、报告、要求、意见等;(4)向临床科室发布的业务信息;(5)与临床科室的各种沟通。2.科要定期向临床各科室发送信息反馈单,同时,备有反馈登记本。3.科主任指定专人负责定期收回已由临床医生填写好的信息反馈单,逐项审阅,登记处理。对重要问题的处理要及时与临床科室联系、商议 ...

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检验科质量手册的组成结构

质量手册的结构至少包括以下几个部分:1封面和标题页:)名称;)发布日期;)版次和/或现行修订日期和/或修订编号;)页号。2发布人及发布令。3目次。4定义(如果有的话)。5正文。6各种附录。7修正页。

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2010年检验科年终个人工作总结

2010年,在医院领导和主任正确领导下,在各科室的帮助下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全.能够积极配合主任做好检验科的各项工作。 www.labdd.com 一、认真学习党的各项方针政策,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,在职工中树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想, ...

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2010年检验科年终工作总结

2010年,科在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,深入学习贯彻邓小平理论和中国共产党第十七届中央委员会第四次全体会议精神,按照年初医院制定的工作目标和本科室工作计划,认真落实各项工作,在各个方面均较好完成了任务,现总结如下:一、医疗工作1仪器设备引进两台迈瑞五分类血球仪(5300、5380),一台最新一代的标准化高通量测技术平台美国uine公司的uine-流式荧光测仪(又称液态芯片测仪),全自动生化分析仪 ...

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2011年度医院检验科工作计划

2010年,科在医院党政班子领导下,各项工作都有了长足进步。随着科技和临床诊疗技术的高速发展,信息传播和交流的日益加快,临床对实诊断提出更高的要求,为积极配合医院改革试点及临床诊疗工作需求,现将2011年工作计划安排如下:1、明年工作思路(1)按照“XX省创建基本现代化医院”的标准,对科的各条内容进行分解对照,对没有达标的项目尽快落实解决的措施。(2)作好临床药理基的药物临床试的工作,做到程序化、规范化运作。(3)20 ...

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检验科临检室工作制度

1、保持室内清洁卫生,每天上、下班前打扫干净所用工作台、采血窗口,并用250g/L有效氯消毒两次,如有污染随时消毒。2、采血时做到一人一针一管一片一巾一一消毒,采血针必须使用一次性的。3、工作中要态度和蔼,耐心听取病人的意见,做到急病人所急,想病人所想,尽可能为病人提供方便。4、工作要认真负责,树立严格的科学态度,严格执行操作规定,保证结果及时准确。5、要及时,结果要准确,尽量缩短病人的等待时间。6、搞好室内卫生,每天上下班 ...

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