生存分析

Overall Surviva，意思是总生存期l。是指从随机化开始至因任何原因引起死亡的时间（对于死亡之前就已经失访的受试者，通常将最后一次随访时间计算为死亡时间），是抗肿瘤药物最可靠的疗效评价指标。

PFS（无进展生存时间）即progression-free survival，指肿瘤疾病患者从接受治疗开始，到观察到疾病进展或者发生因为任何原因的死亡之间的这段时间。PFS作为某些乳腺癌、宫颈癌等，临床疗效的判定指标。其原因为抗肿瘤治疗的最终目的是延长患者的寿命，不过对于某些乳腺癌、宫颈癌等，患者的存活时间可以很长，选择用OS作为主要终点指标来研究抗这类肿瘤药物的疗效会大大延长试验的持续时间、增加试验难度和不可控因素的干扰作用，从而使试验结果不可靠。鉴于这种情况，美国食品药品管理局（Food and Drug Administration，简称FDA）允许一些肿瘤药物试验采用PFS作为OS的替代指标，进行临床疗效的判定。

一般是指确诊到死亡的时间而不是失访时间。

OS指患者从随机化分组那天起一直到患者因任何原因死亡的时间。

PFS称为无进展生存时间。是指由随机至第一次发生疾病进展或任何原因死亡的时间。

1.OS（总生存期）通常是从确诊时间开始计算到患者死亡的时间点。对于失访的患者，如果在失访前已经死亡，则将其死亡时间视为OS的终点，否则将失访时间视为OS的终点。

2.PFS（无进展生存期）通常是从确诊时间开始计算到患者出现疾病进展的时间点。对于失访的患者，如果在失访前已经出现疾病进展，则将其进展时间视为PFS的终点，否则将失访时间视为PFS的终点。

需要注意的是，失访的患者可能会对生存分析的结果产生影响，因为失访可能会导致生存时间或进展时间的低估。因此，在设计研究时应尽可能减少失访的发生，并且在数据分析中应该对失访进行敏感性分析，以评估其对结果的影响。