在20世纪90年代中期以前，我国血液ELISA检验主要靠手工操作。从20世纪90年代中期开始，逐步开始自动化。目前，不少采供血机构已实现血液ELISA检验的自动化。 1 正确认识检验自动化与检验质量的关系 人们通常认为，只要购置了自动化仪器，血液ELISA检验的质量自然就会得到保证。而实际上，拥有自动化仪器，只是具备了血液ELISA自动化检验的硬件设施。在保证ELISA自动化检验的质量方面还需注意以下几个要点：人员知识与 ...
ToRCH是由一组病原微生物的英文名称的首字母缩写组合而成，经典的四种病原体为T（Toxoplasma gondii，Toxo）弓形虫，R（Rubella Virus，RV）风疹，C（Cytomegalovirus，CMV）巨细胞病毒，H（Herpes Simplex Virus，HSV）单纯疱疹病毒；近些年来国际上对优生优育及产前感染认识的深入，越来越多的病原体检测加入到其中，字母“O”则代表的Others，比如人细小病毒B19，E ...
免疫学检测主要是利用抗原和抗体的特异性反应进行检测的一种手段，由于其可以利用同位素、酶、化学发光物质等对检测信号进行放大和显示，因此常被用于检测蛋白质、激素等微量物质。化学发光免疫分析方法是在放射免疫分析（Radioimmunoassay， RIA）和酶联免疫分析（enzymeimm unoassay，EIA）两种方法基础上改进的一种新方法，无放射性和致畸物质，兼具有以上两种方法的优点，且产品有效期长、对环境无污染、对人 ...
自身抗体检测是自身免疫病诊治中的重要工具，随着早期诊断、规范化治疗的开展，自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是，由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法，加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等因素的影响，导致自身抗体检测在临床应用上存在着不统一、不规范现象。因此，制定适合我国国情的临床应用建议十分必要，可为广大临床医师和检验医师提供参考。 《自身抗体检测在自身免 ...
1、甲胎蛋白（AFP） AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中含量极微＜20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为 60%～70%。血清AFP＞400μg/L持续4周，或200～400μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化 患者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水平常＜300ug/L。生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤）可见AFP含量升高。 2、癌胚抗原（CEA） 癌胚 ...
现代生殖免疫学认为，妊娠是成功的半同种移植过程，在母体免疫功能正常时，既保护母体不受外来微生物的侵犯，又对宫内胚胎移植物不发生免疫排斥反应，并维持妊娠的继续。自然流产连续发生二次或二次以上者为反复性自然流产(RSA)，约占总妊娠数的0.5%～3%，其发病机制复杂，涉及遗传学、生殖内分泌学等多种病因， 原因不明者约占41.18%～60.00%，其中80%与免疫因素有关。 封闭抗体(antiphospholipid antibody, APLA ...
生物标志物作为最直接快速有效的诊断手段，其筛选与获得可在肿瘤诊断、发展、治疗、以及疗效监测等多个方面发挥重要的作用。 医学是否能够有效的治疗及治愈癌症直接取决于是否能够在癌症早期阶段对其进行及时的检测。生物标志物作为最直接快速有效的诊断手段，其筛选与获得可在肿瘤诊断、发展、治疗、以及疗效监测等多个方面发挥重要的作用。因此，自该概念的提出，就受到了极大的关注，成为研究的热点及重点。 这些生物标志物可以是DNA的甲基化、具有 ...
卫生部发布的《中国妇幼卫生事业发展报告（2011）》显示，我国是出生缺陷高发国家，根据对最近15年的出生缺陷的跟踪，出生缺陷的发生率由1996年的万分之87.7，上升到去年的万分之149.9，猛增七成以上。我国每年出生的缺陷儿占全球的五分之一。所以我国在减少出生缺陷，优生优育的工作方面任务艰巨。我们政府多年来一直提倡优生优育，提高人口素质，为全国人民家庭幸福做出努力，并将每年的9月12日定为预防出生缺陷日。 围产期感染 ...
乙肝两对半又称乙肝五项 ，为国内常用的乙肝病毒(HBV)感染的检测血清标志物。乙肝病毒免疫学标记有表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs或HBsAb)、e抗原(HBeA g)和e抗体(抗-HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗-HBc或HBcAb)”。可检测患者是否感染乙肝及感染的具体情况。随着现代临床免疫学的发展，酶联免疫吸附试验(ELISA) 因其操作简单、灵敏度高、特异性高等特点而广泛应用于乙肝五项的检测。 ...
本期专家李媛媛，市二院副主任技师、检验科主任，河南省医学会微生物与免疫分会委员，开封市医学会检验分会常委，开封市卫生局第一届、第二届后备人才，曾荣获开封市技术能手称号。擅长血液病的实验室诊断及临床检验，曾发表专业论文10余篇 。 大病直击 什么是恶性肿瘤 据世界卫生组织（WHO）资料，全球范围内恶性肿瘤是人类仅次于心脑血管疾病的第二大死亡原因。肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗是患者获得长期生存的重要途径。肿瘤是机体在各种致病因 ...
一、降钙素原（PCT）降钙素原（PCT）是血清降钙素（CT）的前肽物质，是由116个氨基酸组成的糖蛋白质，在正常生理情况下，由甲状腺C细胞分泌产生。健康人血液中的PCT浓度非常低，小于0.05ng/ml。在炎症刺激特别是细菌感染或脓毒血症状态下，机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT并释放进入血液循环系统。 1、降钙素原适应症 ①细菌感染与病毒感染的鉴别诊断 ②帮助SIRS/脓毒症的早期诊断,评估疾病的严重程度及预后 ③抗生素治疗 ...
作者：冯仁丰 降钙素原在了解患者有无细菌感染和败血症等问题上，具有非常特殊的价值。目前，国内为了减少抗生素的使用，更加关注诸如降钙素原（PCT）检测的项目。为此，国内许多厂商纷纷自行开发或引进这个检测试剂。 一、降钙素原应用的历史 降钙素原是一个116个氨基酸的多肽，它是调解体内钙浓度激素的前体。尽管近期对降钙素原的兴趣集中于它作为细菌感染标志物的价值，这个多肽最初用于癌症的血清标志物。1970年代，多个研究者注意到在神经内 ...
感染一直是临床各科医师所面临的重大课题,尽管监测手段多,但仍缺乏敏感而特异的动态监测指标｡虽然血细胞分析可反应患者细菌感染的情况,但在创伤､应激时也会升高; 血菌培养只在大量细菌入血时才能获阳性结果; 急性期反应蛋白( C-reactive protein,CRP) 在严重细菌感染时表现为血浆浓度明显升高,但手术､病毒感染､局部细菌感染及非感染因素下CRP 也升高,升高水平与感染严重程度不一致,受激素影响; TNF-α､IL-1､IL-6 等细胞因子 ...
降钙素原诊断感染和指导抗生素应用 ------过去、现在和将来 吉林大学第一医院重症医学科付饶张东译 摘要 对于临床可疑感染的患者，一方面应用传统诊断指标具有许多局限性，另一方面不必要的和延长的抗生素暴露对患者的预后将产生不利影响，也会增加细菌耐药的发生。越来越多的证据支持应用PCT来提高细菌感染的诊断率和指导抗生素应用。对于上、下呼吸道感染、术后感染和严重脓毒症的ICU患者，随机对照试验已经证明使用PCT来指导何时开始及终止 ...
感染性疾病是急诊科常见的疾病之一，由感染引起的全身炎症反应综合征是脓毒症最根本的病理生理学改变。由于全身炎症反应的复杂性，至今尚无理想的诊断、分层、预后工具和效果显著的治疗方案。已有不少研究证实，脓毒症早期的病理生理改变是功能性的、可逆的。因此，早期准确地诊断脓毒症并监测是改善预后的决定性因素之一。降钙素原(proealeitonin, PCT)与感染和脓毒症的相关性很好，经过近20年的研究和实践，已经被推荐用于细菌 ...
据世界卫生组织（WHO）统计数据显示：感染是造成人类死亡最重要的因素，约占全球每年总体死亡率的25.5%（约1，500 万人）。其中呼吸道感染是导致患者死亡最主要的感染性疾病，每年约造成430万人死亡 。由于感染性疾病的患者临床症状和体征缺乏特异性，依靠血常规、胸部影像或者是微生物学检查无法客观的反映感染的真实情况，可能漏诊疑似病例，不便危重患者随访，无法快速鉴别致病菌。因此，如何早期诊断感染，鉴别病原体类型，评估感染程度并 ...
POCT，快速检验(point-of-caretesting)，指在病人旁边进行的临床检测(床边检测bedsidetesting)，通常不一定是临床检验师来进行。是在采样现场即刻进行分析，省去标本在实验室检验时的复杂处理程序，快速得到检验结果的一类新方法。国外曾有不少与POCT相关的名词，如bedsidetesting(床边检测)、near-patienttesting(病人身边检测)、physicians`offic ...
作者：Ann M. Gronowski，Robert D. Nerenz编译：tianyuxiang 急诊的妊娠试验假阴性，会产生严重的后果：如果给孕妇进行了可能对胎儿有潜在危害的治疗，会造成流产或者出生缺陷。虽然体外诊断试剂的厂家和急诊科医生付出了各自的努力以最大程度的减小假阴性结果的可能，而实验室人员最终要为结果的准确性负责。对于定性的hCG检测结果，为了把假阴性降低到最小，实验室工作人员一定要了解这种方法的局限性，想办法了解 ...
肿瘤标志物是指在恶性肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的或由机体对肿瘤反应而异常产生或升高的,反映肿瘤存在和生长的一类物质，包括蛋白质、激素、酶、多胺、癌基因产物等，存在于病人的血液、体液、细胞或组织中，可用于对肿瘤的辅助诊断、疗效观察、监测复发和预后评价等。因此肿瘤标志物检测的准确性非常重要，而检测肿瘤标志物的影响因素很多，实际工作中我们应该考虑到如下诸点。 一、标本及试剂对结果的影响： 1、前列腺穿刺、 ...
国际妇产科联盟（FIGO）提醒临床医生：血清绒毛膜促性腺激素(hCG)定量假阳性现象可导致误诊为异位妊娠或滋养细胞肿瘤而导致不必要的诊刮、化疗和手术，并已提出“错觉hCG”（phantom hCG）的概念，专指血清中并无β－hCG分子而导致样本检测结果的持续假阳性。这种情况可能为疑诊为异位妊娠，但经保守治疗后,血β－hCG低水平会呈现持续不降的情况。这种病例除考虑诊断错误，还应警惕和排除血清异嗜性抗体干扰导致的hCG假 ...
