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抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)与类风湿关节炎(RA)

类风湿关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病。由于一方面自身免疫的病理机制决定了这类疾病的疑难和复杂;另一方面由于这类疾病累及多个系统和器官,临床表现较为复杂。所以RA以往在临床上更多的表现为“疑难杂症”。随着自身免疫性疾病基础研究和实验学科的进步,以及众多先进的临床检测手段的采用,类风湿关节炎的临床诊断和治疗逐步开始了科学的、规范的“循证诊断”和“循证治疗”。可以说,80年代是我国风湿性疾病的起步之始,21世纪将是中 ...

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性腺功能的临床生化检测

血清性腺激素测定可以测定男性和女性血液中性激素浓度,了解性腺疾病和性功能的变化。其血液浓度也存在着日内和日间变化,尤其是女性在青春期时变化更大,同时也要了解月经周期中每天的变化。所以一次检查不一定能很好的说明问题,需要连续作动态观察,或者进行必要的动态功能试验。此外也要注意其他的干扰因素,如有甲亢、肝硬化时肝合成性激素结合球蛋白(SHBG)增多,血中睾酮、雌二醇总浓度升高,但能发挥作用的游离部分变化不大;而甲状腺 ...

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酶免发光法定量检测各指标的临床意义

AFP:血中AFP浓度检测对监测原发性肝细胞性癌有特殊的临床价值。在原发性肝细胞癌患者中,可出现AFP血清浓度的升高。生殖细胞癌,包括睾丸癌、卵巢癌等和其他一些恶性肿瘤如胃癌、肠癌、胆管癌、肺癌等病人中,AFP血中浓度也可出现升高。一些良性病变也有存在AFP升高的,但这种升高是散在的和暂时性的,如肝炎病人,约有10%的病人可出现AFP升高,但其水平一般均〈50ng/ml,肝硬变病人中,虽有30%的病人有AFP持续升高 ...

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多肿瘤标志物的临床意义

CA19-9 参考值:0 - 35Ku/l 临床意义:增高: ① 恶性肿瘤:消化道肿瘤明显增高。胰腺癌、肝、胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平分别为正常值的683、535、279和115倍,阳性率以胰腺癌最高。其它恶性肿瘤如卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳癌的阳性率均

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免疫学基础知识―抗原、抗体、免疫标记

免疫测定(immunoassay,IA)是应用免疫学技术测定标本的方法。在临床检验中主要通过抗原抗体反应检测体液中的抗体或抗原性物质。 1.1 抗原  抗原是能在机体中引起特异性免疫应答的物质。抗原进入机体后,可刺激机体产生抗体和引起细胞免疫。在免疫测定中,抗原是指能与抗体结合的物质。能在机体中引起抗体产生的抗原多为分子量大于5000的蛋白质。小分子化合物在与大分子蛋白质结合后能引起机体产生特异性抗体的,称为半抗原(hapt ...

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肿瘤标志物检测的联合应用

_肿瘤标志物的联合应用推荐方案 肿瘤类型   肿瘤标志物(按检测的顺序排列,如果已确诊,括号内的项目可不检测) 肝         AFP+CEA+(AFU) 结、直肠、胆道   CEA+CA199(+CA242+CA50 ) 胰        CEA+CA199+CA242(+CA50 ) 胃        CEA+CA199+CA724 食道       CEA+SCC 肺        NSE+CYFRA 21-1+CEA+CA125(+CA50+CA199/SCC) 乳腺        CA153+CEA+CA125 卵巢        CA125+β-HCG+CEA(+AFP+CA724 ) 宫颈        CEA+CA724+SCC+( ...

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丙型肝炎病毒核心抗原检测的临床诊断价值

丙型肝炎是严重威胁人类健康的传染病之一,由于至今尚无预防疫苗问世,也没有特效药物治疗,因此早期诊断是防止丙型肝炎病毒(hepatitis C viral,HCV)传播的有效手段。临床上主要实验室诊断来辅助诊断HCV感染,了解患者体内HCV复制的情况,常用的有丙型肝炎病毒抗体(HCVAb)和HCV RNA。但是,HCVAb产生有一个明显的窗口期,早期感染容易漏检,对感染恢复后样品产生误判,而且由于不同厂商的试剂包被的HCV抗 ...

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HIV-1和HSV-2共感染者可减缓HIV感染

美国学者经研究认为,对于1型人免疫缺陷病毒(HIV-1)和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)共感染的患者,在起始抗逆转录病毒治疗前,抑制HSV-2可减缓HIV-1感染的疾病进展。相关论文2010年2月15日在线发表于《柳叶刀》(Lancet)杂志。    该多中心、双盲、探索性试验纳入非洲东部和南部14家医疗机构的3381例HSV-2和HIV-1双重感染的患者。入选受试者的CD4细胞计数≥250个/μl,未开始抗逆转录病毒治疗。将其随机 ...

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丙型肝炎病毒核心抗原检测临床意义评价

【摘要】目的:第三代的抗HCV被广泛应用于丙型肝炎的临床诊断以及无症状人群的的筛查,作为一项筛查实验,抗HCV的阳性结果需经更具特异性的确认实验加以证实,但由于确认试验检测费用高昂或需要一定的资质及设施条件等而未能常规性的用于丙型肝炎病毒的的临床检测。丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)是HCV感染者体内出现的早期感染的重要标志,本文应用基于EIA的HCV-cAg、抗HCV和基于RT-PCR的HCV RNA检测 ...

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线粒体DAMPs与创伤性败血症

线粒体是细菌的内共生后代,在经过数百万年共同演化之后,它们现在所服务的真核细胞对其非常容忍。但在危机关头,它们之间的关系似乎会紧张。 用曾遭受严重创伤的患者的血浆样品所做试验表明,线粒体DAMPs(即“与损伤相关的分子模式”简称)因组织损伤而被释放到循环系统中,在那里它们通过特定甲酰肽受体激发嗜中性白血球(或称嗜中性粒细胞)。这会触发系统炎症、组织损伤和明显的败血症。 这些与受体相互作用的DAMPs,是针对被称为PAMPs ...

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胰岛素样生长因子-1受体(IGF-IR)与癌症发生有关

胰岛素样生长因子-1受体(IGF-IR)是一种在质膜中发现的受体酪氨酸激酶,它会介导IGF-1(这是一种参与促进细胞生长和增殖的蛋白质激素)的作用。异常的IGF-1R信号传导与多种癌症有关。在2010年2月9日刊的ScienceSignaling的一篇ResearchArticle中,Sehat等人研究显示,IGF-1可刺激一种叫作SUMOylation的IGF-1R的修饰,这种修饰可使该受体能够被转运到细胞核, ...

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TTV感染研究进展

在丙型与戊型肝炎实验室诊断技术建立之后,临床上仍有相当一部分(10%~20%)肝炎病例不能用现有的检测方法检出其病毒学标志。提示在已认识的甲、乙、丙、丁及戊型肝炎病毒之外,还存在其他尚未被发现的病原体。1995年发现的庚型肝炎病毒(HGV)或GBV-C虽能引起人类感染,但其致病性仍未确定,现有研究表明HGV/GBV-C不是非甲-戊型肝炎的主要病原。   1997年12月日本学者Nishizawa等采用代表性差异分析法(repr ...

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免疫质控物的选择与应用

质量控制血清 质控血清是已有靶值的血清,在每次的常规检验中加入一份或数份,通过所得结果来了解本次检验的情况。质控血清检验的结果如能控制其误差在一定范围内,就说明该检验没有发生不允许的误差。如果出现超过允许误差范围的异常结果,提示该检验不合格,应寻找原因,纠正后,重检待测标本。因此质控血清在质控工作中起重要作用。 质量控制血清与内部对照血清 1.内部对照质控血清 内部对照质控血清是指每个试剂盒内厂方提供的一套阴性和阳性对照血清 ...

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ELISA试剂“花板”问题的出现与分析

作者:肖静 作者单位:850007 西藏拉萨,西藏军区总医院检验科 在使用ELISA试剂进行血液HBsAg、HCV、HIV及梅毒等各项检验的过程中,经常发现空白和阴性、阳性对照以及室内质控孔(卫生部临检中心提供,HBsAg 0.5ng,1ng;HCV、HIV、梅毒均为2NCU)结果正常,而血液标本孔的OD值却比较高(大多数OD值≥0.070)。标本的阳性率很高,每板除对照孔外,有时阳性高达10孔之多,而大多数真阳性标本都出现弱阳性结果。 ...

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常见扫描及电泳图谱

常见血清蛋白电泳扫描及图谱仪器:Sebia Hydrasys LC、Hyrys方法:琼脂凝胶电泳染料:氨基黑一.正常血清:HYDRAGEL 7, 15HYDRAGEL 7 PROTEIN(E)HYDRAGEL PROTEIN(E) 15 正常参考值:Alb:57%-68%α1:1.0%-5.7%α2:4.9%-11.2%β:7%-13%γ:9.8%-18.2%各组分构成:Alb:白蛋白α1:α1酸性糖蛋白;α1抗胰蛋白酶;α2:HP;CP;α2巨球蛋白;α脂蛋白;β:转铁蛋白;补体 ...

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排斥反应的种类以及发生机制

移植排斥反应是反映由移植抗原诱导的免疫应答所致的移植物功能丧失或受者的机体损害的一种免疫损伤。主要原因是供受体间组织相容性抗原的差异。排斥反应有两种基本类型:宿主抗移植物反应(HVGR)和移植物抗宿主反应(GVHR),临床上多见是前者;根据发生的机制、时间、速度和临床表现,HVGR又可分为3种类型:超急排斥反应;急性排斥反应;慢性排斥反应。   一、超急性排斥反应   超急排斥反应发生在移植物与受者血管接通的数分钟到数小时内,出现 ...

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HIV的传播和组织嗜性

HIV具有严格的宿主特异性,可感染人类并导致AIDS。在实验条件下,HIV-1可感染黑猩猩,HIV-2可感染恒河猴,可导致病血症及血清抗体转为阳性,但不能引起动物发病。从HIV感染者外周血、精液、乳汁、脑脊液、唾液、泪液和其他体液中均可分离到病毒,不过目前尚无经泪液、唾液和汁液等感染HIV的报道。HIV一般通过血液和精液和,其传播途径主要包括:   (1)性传播,通过性行为在男同性恋者之间及异性间传播,也可通过人工授精传播;   (2) ...

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免疫固定电泳技术的应用体会

【摘要】 免疫固定电泳广泛用于单克隆蛋白的鉴定和分型,其敏感性高、分辨率好,但也有很多影响因素。通过应用Microgel 696PC全自动电泳仪对免疫固定电泳的实验,总结经验,避免不良因素的干扰,便于正确地分析结果。 【关键词】 免疫固定电泳 单克隆蛋白 体会   免疫固定电泳(IFE)包括琼脂糖凝胶蛋白电泳和免疫沉淀两个过程,它周期短,结果易于分析,敏感性和分辨率强。目前已经取代了传统的免疫电泳技术,成为单克隆蛋白(M蛋白)鉴定和分型的首要方法。 ...

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ELISA质量控制

ELISA 是一种敏感性高、特异性强、重复性好的实验诊断方法,由于其试剂稳定、易保存、操作简便、结果判断较客观等因素,以及既适宜于大规模筛查试验又可以用于少量标本的检测,既可以做定性试验也可以做定量分析等优点,已广泛应用于微生物学、寄生虫学、肿瘤学和细胞因子等领域。ELISA 的影响因素较多,加强质量管理才能充分发挥其方法学的优点。 质量控制血清   质控血清是已有靶值的血清,在每次的常规检验中加入一份或数份,通过所得结果来了解本次 ...

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ELISA的分析前质量控制

分析前质控 人员培训实验是人操作的,因此检验人员需经过培训,熟练掌握本专业如下几方面的技术知识: ◎检验项目的基本原理(ELISA 原理); ◎临床意义; ◎熟悉检测技巧,了解易出差错的环节及难点; ◎熟悉检测试剂性能(包括试剂盒组成,包被片段及其组成); ◎熟悉检测仪器的原理及性能;掌握数据处理的能力和质量控制知识。 ◎某些特殊项目的检测如抗HIV 等需经有关部门组织的专门培训班,考试合格后持证上岗。 ◎ELISA 原理:1971 年Engvall 等人把免疫组化 ...

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