镜下血尿者可进一步作癌症危险分层

<center>  </center>

美国前瞻性研究显示，无症状显微镜下血尿对泌尿系统癌症并非有效预测指标，通过血尿危险指数（HRI）可将患者分层，从而避免大部分患者接受进一步的检查评估。文章1月11日在线发表于《梅奥医院论文集 》（Mayo Clin Proc）。

研究纳入两年内接受无症状血尿评估的2630例试验组患者及1784例验证组患者。结果显示，试验组55例（2.1%）检出肿瘤性新生物，50例（1.9%）为病理学确诊的泌尿系统癌症。  

 

 

多变量分析显示，年龄＞50岁及近期有肉眼血尿是癌症强预测因子；而吸烟史及尿检≥25 个红细胞（RBC）/高倍视野（HPF）并非显著预测指标。研究者就此开发出HRI（0~11分）：＞50岁及近期肉眼血尿各为4分，吸烟史、男性、尿检≥25 RBC/HPF各为1分，将总分0~4分、5~8分、9~11分界定为低危、中危和高危人群。应用HRI分析研究人群得知，32%的受检者被判定为癌症低危人群，癌症检出率为0.2%；而14%为高危人群，癌症检出率为11.1%。