中山医院：严谨的检验制度 确保诊疗质量

“一些被误诊的病人或许并不是误于医生诊断或者治疗水平的低下，”潘柏申教授道，“现代西方医学的诊断和治疗很大程度上依赖医学实室的结果，也就是报告，而报告的速度和准确度才是一部分误诊真正的原因。”

潘柏申教授是复旦大学附属中山医院科的主任。他和他的同事已经把这间面积不大的实室构建成世界质量排名前10%的医学实室，前不久，这里刚刚获得“国家标准”认定。潘柏申说：“人体内的血液，体液等一刻不停在变化，也许每一点变化都对疾病有着格外重要的意义。我们的工作就是辅助医生发现这些微妙变化，最终为患者服务。”

一个血常规解决大难题

中山医院肝脏外科吴志全医生最近遇到一位肝脏不适的病人，此前他已经在多家医院诊断多次，但所有的肝功能报告都显示正常。困惑中的吴志全医生突然想到潘柏申曾经的一次介绍：“最简单的血常规也许就能解决疑难杂症。”于是，他给病人开具血常规单。

不久，他的电话响了起来，科医师告诉他：“你的病人也许不是肝脏问题，而是淋巴系统的疾病。”原来，医师在众多血常规样品中发现了这例血液标本的特异之处???它的指标和数值都在正常范围内，可血液内的细胞长得和正常细胞不一样。在显微镜下，医生发现，血液里的细胞核长得不像正常细胞一样饱满，紧实，而是显得松散，“幼稚”。随后的查发现，这位病人罹患的果然不是肝脏疾病，而是白血病。

严谨的制度并不是潘柏申首创的，而是本已有的制度规定，但人员的基本素养，培训，以及责任心左右着这些制度执行的严格程度。潘柏申相信，水平的提高将确保医学诊疗的质量和病人的满意度，但这需要人员付出很大的努力。

在中山医院，人员一旦发现特殊病例，必须要打电话给出具单据的临床医生，仔细告知病人详细情况，以免误诊。特殊电话里的内容早已超越了单上冰冷的数据。

15分钟即取一次标本

让病人等上两三天，甚至一周才拿到报告，大家都习以为常。可西方医学发达的国家却不是如此，很多报告的出具速度比国内快了许多。这让病人减少等待，减少了内心焦虑，让医生加速诊疗进程，甚至提高了医院床位的利用率。

怎么能快呢？潘柏申说：“走最短的路，做最少的动作。”为此，中山医院曾请美国专家驻点一周，测算员每一个动作需要的秒数，设计了如同工厂流水线一般的流程。过去半天才取一次的标本，现在缩短为15分钟；人员的每个动作都设定了最短时间，以求丝丝相扣，不浪费一分一秒。如今，中山医院科400余个测项目全面提速???

各类生化报告由四小时缩短至两小时；各类免疫项目报告缩短至四小时；门诊血常规报告缩至半小时，大部分病人在当天就可以取到报告。江浙区的病人前来，甚至可以当天来回。