筛查结肠癌粪便免疫化学试验最佳选择

筛查结肠癌粪便免疫化学试验最佳：

澳大利亚Repatriation总医院Smith医师等的研究发现，对于结肠癌的筛查，免疫化学法检测粪便中血红蛋白（FIT）比愈创木脂便潜血试验（GFOBT）更为有效。

2351名接受结肠癌筛查的受试者和161例有症状的结肠癌患者，同时应用FIT和GFOBT取样工具在家中连续收集粪便标本。研究者对两种方法检测结肠癌和（或）有显著临床意义的腺瘤（重度异型增生、绒毛状改变、腺瘤≥10 mm、锯齿状组织学改变或息肉≥3个）的阳性率进行了成对比较医学`教育网搜集整理。

结果显示，与GFOBT相比，FIT对于结肠癌（n=24，87.5%对54.2%）或有临床意义的腺瘤（n=61，42.6%对23.0%）具有较高的敏感性（真阳性率）。FIT和GFOBT在国际抗癌联盟（UICC）分期为I期的患者中阳性率分别达92.3%和30.8%（P=0.002）。对筛查组的分析表明，FIT筛查结肠癌或有临床意义的腺瘤具有显著优势，FIT筛查任一种肿瘤的假阳性率高于GFOBT（3.4%对2.5%），而两者的阳性预测值分别为41.9%和40.4%.研究提示：刷检取样的FIT在筛查结肠癌和有临床意义的腺瘤时，其敏感性高于GFOBT，因此FIT在降低结肠癌的发生率和死亡率方面更有价值。