循环免疫复合物

一、循环免疫复合物

抗原和相应抗体结合形成的物质称为免疫复合物，免疫复合物和补体、其他免疫活性物质结合，沉积在血管壁，可导致组织损伤及血管炎，引起一系列的疾病，如红斑狼疮，由于免疫复合物能在循环血液中检测到，故称之为循环免疫复合物。

循环免疫复合物的测定虽无特异性诊断意义，但对病情的活动性判断和指导治疗有一定价值，测定循环免疫复合物的方法很多，这里仅介绍临床常用的两种。

1、聚乙二醇法

循环免疫复合物与聚乙二醇作用，以浊度变化表现出来，可根据浊度的大小来反映免疫复合物的多少。如浊度大，则说明血液中循环免疫复合物增多，病情活动，但是对诊断没有特异性价值。

2、冷球蛋白测定

亦可称冷免疫球蛋白，是在低温自然沉淀，加热后又能溶解的蛋白复合物。当血液中出现冷球蛋白时，称冷球蛋白血症，在红斑狼疮病人中较多见。有时见两小腿部皮下紫癜，而血小板检查正常，这是由于冷球蛋白在皮下沉淀的结果，该方法对判断病情变化和指导治疗有参考价值。

二、相关问题

1、问：“红细胞免疫黏附，清除体内CIC”中的“CIC”是什么意思？

答：循环免疫复合物（Circulationimmunecomplex，CIC）又称可溶性免疫复合物，分子量为50万～100万，沉降系数8.8～19S，它不易被吞噬细胞吞噬，又不能经肾小球排出，可较长时间在血液中循环，一旦大量循环免疫复合物沉积于组织中，则引起组织损伤及相关的免疫复合物病。

CIC阳性常见于：

（1）部分自身免疫性疾病，如SLE，类风湿关节炎等；

（2）膜增殖性肾炎，链球菌感染后肾炎；

（3）传染病，如慢性乙型肝炎，疟疾，麻风等；

（4）恶性肿瘤。

2、问：我想检测血中的CIC，如果溶血了，测的结果还准吗？

答：我觉得CIC是用免疫的方法测定的，所以我觉得抗原抗体的反应，受溶血的影响比较小。

3、问：笔者在日常工作中,遇到循环免疫复合物（CIC）检测,检测结果显示CIC浓度较高，想进一步了解是什么性质的CIC，想采用分离剂将其分离，即抗原抗体分离后再检测其抗原或抗体，以进一步确定是什么病原体引起的CIC增高？问题是采用什么分离剂来分离CIC效果比较好？

答：用低pH可以试试，但是只能在低PH的缓冲体系里是分开的，而且时间不能太长，不然抗体容易失活。如果Ag和Ab的分子量差不少，那可以用分子筛把他们给分开。