硝普钠怎么使用，急救状态下建议用这个药吗

注射给药：

1、用前将本品50 mg（1支）溶解于5 mL5%葡萄糖注射液中，再稀释于250~1000 mL5%葡萄糖注射液中，在避光输液瓶中静脉滴注。

2、成人常用量：静脉滴注，开始按每分钟体重0.5 μg/kg。根据治疗反应以每分钟0.5 μg/kg递增，逐渐调整剂量。常用剂量为每分钟按体重3 μg/kg，极量为每分钟按体重10 μg/kg。总量为按体重3.5 mg/kg。

：硝普钠是是治疗高血压急症的常用药物。它使用方便，静脉点滴即可起效，且效果迅速，常常作为高血压急症的首选药。它的使用办法是配合0.5%的葡萄糖溶液按照1：500的比例混合，成人常用量开始每分钟按体重0.5μg/kg，根据治疗反应以每分钟0.5μg/kg递增，逐渐调整剂量，常用剂量为每分钟按体重3μg/kg。用作麻醉期间短时间的控制性降压，滴注最大量为每分钟0.5mg/kg。

硝普钠使用前将本品50mg（1支）溶解于50ml的5%葡萄糖注射液中，然后根据患者血压、心率等情况计算每分钟泵入量后持续静脉泵入（建议每6－8小时更换一次药物)。在使用过程中，需连续监测血压。且始终保持避光输注。并注意输注时间和滴注速度，防止氰化物中毒。

使用过程中随时根据血压水平、个体反应、目标血压制定硝普钠的给药剂量以及滴定速度。

急救情况下需要根据具体情况确定是否使用，如血压、症状、体征等。

临床上，硝普钠主要用于高血压急症和急性心力衰竭，但是有使用指证：

收缩压＞110mmHg的患者通常可安全使用；

收缩压在90~110mmHg，应谨慎使用；

收缩压＜90mmHg，禁忌使用。

建议使用5%的葡萄糖注射液溶解。

输液时使用避光输液器。

高血压急症的患者，用药目标为：1小时内：降压幅度≤25%；2～6小时：160/100mmHg；若耐受，则24～48小时：降至正常水平。急性心衰患者，应根据血压情况调整合适的维持剂量。

严格把控给药时长。如静滴已达每分钟10µg/kg，经10分钟而降压仍不满意时，应考虑停用本品，改用或加用其他降压药。本品连续使用时间不宜超过72h。

肾功能不全严密监测

建议根据血压的变化逐渐减量

硝普钠是一种血管扩张剂和抗心绞痛药物,用于治疗心绞痛发作。但是在急救状态下,使用硝普钠需要谨慎。

1. 在没有诊断心绞痛的情况下,不建议使用硝普钠,因为它可能会降低血压,不利于病情。

2. 如果确诊为心绞痛发作,需要先给予氧疗,然后才可以使用硝普钠,剂量一般是0.3-0.6mg,每5分钟1次,直到症状缓解或使用3次为止。

3. 使用硝普钠前需要监测血压。如果收缩压<90mmHg或 drops>30mmHg,不可使用。

4. 如果既往有使用磷酸二酯酶5抑制剂(如西地那非)的病史,使用硝普钠前需要确保至少24-48小时的清洗期。

5. 使用硝普钠后需要持续监测生命体征。如果出现低血压、晕眩、心动过速等不良反应,要停药并采取相应处理。

6. 急救时应优先使用氧疗、阿司匹林等治疗措施,硝普钠只在确诊心绞痛并评估利弊后,谨慎使用。

总之,硝普钠用于心绞痛急救还需谨慎,需要诊断明确、血压监测并注意不良反应,才能在最大限度避免危害的前提下获取治疗价值。

注射用硝普钠是一种强效降压药，主要用于高血压危象、恶性高血压、高血压脑病、嗜铬细胞瘤等疾病的紧急降压，还可用于麻醉期间血压控制及急性左心衰。该药的用法用量为，将本品50毫克也就是1支，溶解于5毫升5%的葡萄糖注射液中，再稀释于250毫升到1000毫升，5%葡萄糖注射液中，在避光输液瓶中静脉滴注。成人开始每分钟按体重0.5微克每公斤，根据治疗反应以每分钟0.5微克每公斤递增，逐渐调整剂量。常用剂量为每分钟按体重3微克每公斤，极量为每分钟按体重10微克每公斤，总量为按体重3.5mg每公斤。该药在正常使用时安全性良好，降压过快过剧时出现眩晕、大汗、头痛、肌肉颤搐、神经紧张或焦虑、烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律不齐。当用量过大时，有可能会出现硫氰酸盐中毒，可出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短停止给药可好转。该药对光敏感，配置药物及用药期间应避光输注。