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尿沉渣镜检的临床应用

广东佛山市中医院检验科 梁鹏  红细胞:每高倍视野见到3个以上的红细胞为异常现象.红细胞可提示肾脏和系统性的多种疾病,包括肾外伤,也可见于剧烈运动后.红细胞可见于外伤性的导尿后、结石的通过、或月经的污染。血尿可见于肾孟肾炎、肾结石、肾肿瘤和泌尿道的其它恶变、也可见于出血性疾病。 白细胞:大量白细胞(脓尿症)的存在提示泌尿道感染。脓尿还可见于急性肾小球肾炎,这些白细胞多是分叶型的中性粒细胞。肾移植病人的尿沉渣中见到大量的单核细胞可 ...

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粪便检验及进展

蒋天伦府伟灵 粪便是由未消化的食物、经消化后未吸收的食物残渣与消化系统分泌物、消化道粘膜脱落物以及微生物、寄生虫等组成的混合物。进行粪检验可以获得被检者消化系统功能、病理变化以及微生物和寄生虫感染等广泛的信息,具体来说,进行粪检验,一可以了解消化道及通向消化道的肝、胆胰等器官是否有梗阻、炎症和出血等情况;二可以筛选和诊断消化道恶性肿瘤;三可以粗略判定胰腺的外分泌功能;四可以诊断消化系统的某些微生物和寄生虫感染。第一节 ...

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梅毒检测方法比较

目前,我国大部分临床检验室对梅毒的血清学检查多采用RPR或TRUST。TP-ELISA已多用于血站对献血者血液的检验,在医院临床检验室的应用较少。TPPA多用于梅毒抗体的确诊试验。  结合临床治疗过程中的实验室监测情况,比较实验结果,分析认为:  ① TRUST灵敏度和特异性均低于TP-ELISA、TPPA,存在一定的假阳性率和假阴性率。主要原因为TRUST的检测原理是采用牛心磷脂作为抗原的非特异性检测,非特异性抗体在一期梅毒 ...

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肿瘤标志物

肿瘤基因P53抗体(P53-AB)正常范围:肿瘤基因P53抗体阴性。检查介绍:P53基因是研究得比较广泛深入的一个基因。P53抗体可用于各种肿瘤的早期诊断和肿瘤的筛选试验。临床意义:在肿瘤血清中P53抗体呈阳性的患者中,其抗体出现早于临床症状的占10%~20%。常见于乳腺癌、肺癌、结肠癌、膀胱癌、前列腺癌及脑癌等。神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常范围:放射免疫法:3.0±2.4μg/L。酶联免疫吸附试验:小于12.5μg/L。 ...

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胆红素检验之现状

1. 目前国内胆红素在临床检验中主要存在的问题:主要有三个方面的问题: 1)临床检验结果之间的可比性较差:同样一个检测样品,各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大,但并不能因此判断出试剂盒的好坏。2)正常水平的胆红素含量比较低,使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因素之一。3)氧化法测定胆红素过程中对pH值的要求很严格,外来影响导致pH值的变化对检测结果产生很大的影响。2. 临床检验结果之间的可比 ...

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真空采血管,可能引起的危险与解决措施

真管采血管现在国内大部分医院应该都已经采用了,我们科室采用时间不算长,1年多一点,使用起来效果极好,但随之而来的,就有一个问题 ,就是采血时,采集出的血液有可能回流回血管的问题。见下文:如何防止真空采血管采取的血液逆流? 1937年发明真空采血管,1943年在欧美开始流通,随之在实践使用中不断的日趋完善,1964年间真空采血管在日本登场,1971年在日本正式使用。在改革开放以后流人我国,九十年代部分医院开始使用,现今国产 ...

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各种荧光检测方法简介

1、流式: 优点是速度快,非常适合做大数量统计,且样品只被检测一次,完全不用担心荧光淬灭的问题。 缺点是只能检测荧光的有无、强度大小,无法提供空间定位信息,无法做荧光定位变化的实验;由于样品只被检测一次,因此无法对同一个样品进行连续观察。例如,做膜蛋白定位时会得到这么一个结果——用流式可以检测出信号,但是用显微镜却看不到东西,排除仪器和滤光片选择问题,很可能是核的自发荧光或非特异标记造成流式的假阳性结果。 2、荧光显微镜: 刚好与流 ...

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血尿的检查方法

若尿中红细胞较多,还可检查尿中红细胞形态;这是近年开展的新方法,它可初步鉴别是内科性或外科性血尿。将所查红细胞结果分为三种类型:即均红细胞血尿一正常红胞大于90%;变形红细胞血尿一红细胞形态异常者大于90%;混合性红细细胞血尿一正常和异常红细胞均有,其中哪一类型红细胞大于50%,即是以该类红细胞为主的混合性血尿。均一型红细胞血尿,表示红细胞来自肾小球以外,也叫非肾小球性血尿。常见于泌尿系统结石、肿瘤、创伤等,故又叫 ...

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各种检验采血管的使用操作技术(含图)

一.促、抗凝采血管的介绍(一次性自动定量真空采血器) 一次性自动定量真空采血器是由硅化真空采血管与双向采血针组合而成,巧妙的利用真空负压的原理,将采血管抽成不同的真空度,以达到自动定量的目的,是集采血与盛血为一体的新型采血、验血工具。简 便 快 捷预先添加各种添加剂,无需临时配制。一针多管,减少重复操作,减轻患者痛苦。实现采血与检验一管操作,直接上机,节省检验操作时间。 准 确 可 靠确保真空,采血量准确,并采用独特的硅化处理技术,能确保血样的原始 ...

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梅毒血清反应假阳性的分类及处理

梅毒血清反应假阳性的分类:1.技术性假阳性反应 由于标本的采集或保存不当(如细胞污染或溶血)、试剂质量差或过期、或实验室操作错误所造成。2.生物学假阳性反应 是由于患者有其他疾病或生理状态发生变化,使梅毒血清试验出现阳性。(1)急性生物学假阳性反应很多非梅毒螺旋体感染性疾病,如风疹、水痘、传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、上呼吸道感染、肺炎球菌性肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、活动性肺结核、丝虫病和沟端螺旋体病等。以上疾病的血清反 ...

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介绍一种痰液标本的消化方法

1.用无菌收集瓶收集痰标本2.加入5倍体积的生理盐水,搅拌,以去除唾液,然后用巴斯德吸管,将生理盐水吸去3.加入等体积的痰消化溶液4.摇动混合液,以混匀,置37℃水浴约60分钟,至完全液化.对于痰液消化我们用的是1%胰蛋白酶溶于灭菌的0.01mol/l,PH7.6的磷酸盐缓冲液配制方法:①配制25×PB 称量2.74g磷酸氢二钠和0.79g磷酸二氢钠,加蒸馏水至100m1。②配制1×PBS 量取40m1 25×PB,加入8.5g氯化钠,加 ...

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浅谈怎样做好酶免试验室内质控

作者:范乃权 定性ELISA试剂本身的阴性、阳性对照只能监测实验的有效性,无法监测灵敏性及测定下限的变化,为了更好的保证血液检测质量,必须使用弱阳性质控血清进行外部评价,即室内质控。它的主要作用在于监测实验的精确性和重复性,发现随机误差,减少系统误差对实验的影响,那麽采供血机构实验室如何做好酶免实验的室内质控就显得尤为重要,现就日常工作中的几点体会,与同行分享: 选择合适的质控血清浓度现在采供血机构使用的室内质控血清 ...

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异常血清蛋白电泳图谱的临床分析

张亚松 (510010) 一、电泳技术的原理 混悬于溶液中的带电质点在外加电场作用下,向着与之带相异电荷的电极方向移动的现象叫做“电泳”。利用电泳现象来达到将多组分物质分离分析或分离制备的技术叫做电泳技术。为电泳技术提供外加电场的仪器称为电泳仪。 蛋白电泳支持介质的种类较多,如滤纸、醋酸纤维素膜、琼脂糖等。琼脂糖是一种链状多糖,具有胶化效能高,低浓度,高透明度,紫外-可见光区域无吸收,不吸附蛋白质,分辨率清晰,透明可直接扫描等优点。 蛋 ...

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β-内酰胺酶的检测

临床标本中分离金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌以及最近发现的肠球菌属少数菌株对青霉素、氨苄青霉素出现耐药。由于上述菌株产生 β-内酰胺酶水解前述抗生素。检测该酶有下列方法: (一)微生物活性消失法 此法是以一株对青霉素高度敏感的枯草芽胞杆菌的指示菌,如待检菌株产生β内酰胺酶,破坏了青霉素,则在划线两边有枯草芽胞菌生长,否则指示菌仍呈很大抑菌环。具体操作结果解释参照《微生物学和微生物学检验》第115页,刘恭植主编,人民 ...

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酸碱平衡简便分析方法

酸碱平衡的分析对很多同学来说很难,最近看到一个很简便易记的分析方法,推荐给大家,希望对大家有所帮助。本方法为三步分析法。(1)先看pH. 升高说明碱中毒,降低说明酸中毒。(2)再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向变化(即pH升高,PaCO2也升高,反之亦然),则是呼吸性的,若异向变化,则是代谢性的。(3)若是呼吸性的,则应分析是否为单纯性的还是混合性的。正常pH7.40±0.05正常PaCO2是40±5mmHg.一般PaCO2变 ...

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红细胞脆性试验:EOF

1.原理:悬浮于低张溶液中的红细胞,由于溶液张力差异,可使红细胞外的水渐渐进入红细胞中。红细胞先变为球形;当达到临界容量时,则红细胞破裂溶解。观察上清液游离Hb量即可反映出红细胞脆性。2.试剂:不同浓度氯化钠溶液的配制:试管号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 121%氯化钠 1.7 1.6 1.5 1.4 1.3 1.2 1.1 1.0 0.9 0.8 0.7 0.6D.W 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9最终浓度 0.68 0.64 0.60 0.56 0.52 0.48 0.44 0.40 0.36 0.32 0.28 0.24置冰箱保存备用。3. 操作:取决 ...

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正确测定血氨的必备条件

血氨测定的干扰是很严重的,主要是体现在两个方面,一是外在因素的干扰,如含氨的抗凝剂、未去氨材质做的试管、分析过程中受到氨的污染等。再就是标本放置中氨的逸出,即内在因素的干扰,血样离体后血浆中谷氨酰氨和多肽易水解释放出氨;而红细胞比血浆中氨含量高2.8倍,放置会释放出氨,故导致氨的急剧升高。要克服这两方面的干扰因素后才能谈血氨的正确测定。 要解决外在因素的干扰,很大程度上取决于标本的留取和收集。血氨测定不能用血清作标本 ...

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血尿的诊断及鉴别诊断

1、假性血尿的排除假阳性血尿:食物:甜菜 食物色素药物:利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿:在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时,红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血尿:月经 痔疮 尿道附近部位出血,致血液滴入尿中,尿中插管、膀胱镜检查或妇科检查后也可以有少量血尿。2.血尿的确定清晨留取新鲜尿液10ml ,离心沉淀(1500r/min,5min) 弃去上清夜9.5ml,取 ...

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胰岛素依赖型糖尿病( IDDM )的实验室诊断

作者:聊城市第三人民检验科 宋春来 张维娜  胰岛素依赖型糖尿病( IDDM )是遗传易感染性个体通过自身抗原介导的免疫反应引起胰岛β细胞破坏的自身免疫性疾病。目前认为在临床明显的糖尿病发生以前, IDDM 经过一段长时间的糖尿病前期、如何在前期预测病糖尿病的发生,筛选 IDDM 的高危人群,及时进行免疫干预治疗是预防 IDDM 的关键,因而 IDDM 的生化检测指标显得尤为重要。   IDDM 的早期预防可分为三期:一期是有 IDDM 发病倾向高危人群。如 IDDM 的亲属和一般人群中 ...

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药敏试验中抗生素组合及选用

1.肠杆菌科细菌:氨苄西林、哌拉西林(或替卡西林、羧苄西林)、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星(或诺氟沙星、氧氟沙星)、庆大霉素(或阿米卡星)、复方新诺明、呋喃妥因、氨曲南。耐药菌株及产ESBL菌株加做:阿莫西林/CA、氨苄西林/SB、替卡西林/CA、哌拉西林/三唑巴坦、头孢吡肟、泰能、头孢他啶/CA、头孢噻肟/CA。2 铜绿假单胞菌和不动杆菌:哌拉西林(或替卡西林、羧苄西林)、庆大霉素(或阿米卡星)、环丙沙星(或诺氟沙 ...

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