作者：黄龙 作者单位：深圳市宝安区西乡人民医院，广东 深圳 518102 【摘要】目的：比较用直接电极法测定血清和肝素钠抗凝血浆电解质浓度的差别。方法：采用Easylyte plus Na/K/Cl检测仪测定50例患者血清和肝素钠抗凝血浆的电解质浓度。结果：K+、Na+、Cl-的测定结果有统计学差别，但这种差别并无临床意义，血清与肝素抗凝血浆中钾、钠浓度的平均差值为0.32 mmol/L和1.81 mmol/L，差值较恒定;对Cl-的影响较小。结论：各实验 ...
《中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标的专家共识》 糖化血红蛋白（HbA1c）能反映患者近8~12周血糖平均水平，是评价血糖控制水平的公认指标，但其个体化的目标值尚存争议。《中国成人2型糖尿病（T2DM）HbA1c控制目标的专家共识》（2010版，简称共识）提出：可根据病情每3~6个月进行1次HbA1c监测；不笼统推荐成人T2DM的HbA1c控制目标值，应根据病情分层和社会因素差异建议相对合理的HbA1c值，力争做到安 ...
上世纪九十年代的中晚期，糖尿病控制及并发症试验（DCCT）和英国大规模的2型糖尿病控制与并发症关系研究（UKPDS）的研究结果显示，强化的血糖控制能显著降低长期糖尿病并发症的危险和进展。这些结果强调了HbA1c在糖尿病患者中血糖控制监测的作用，并为其作为特异的糖尿病治疗目标的运用搭建了舞台。从那时起，大多数临床糖尿病组织都将HbA1c纳入糖尿病的治疗目标。因为HbA1c极小的差异就能造成并发症患病率很大的差异 ...
摘要：目的：探讨血清总胆汁酸检测在肝胆疾病诊断中的应用价值。方法：对71例肝胆疾病患者同时检测血清TBA、ALT、ALP、GGT、DBIL，综合分析各指标在肝胆疾病时阳性率差异。结果：肝胆疾病患者TBA阳性率达94.3%，阳性率和升高幅度均高于ALT、ALP、GGT、DBIL，经u检验，p＜0.01。结论：TBA是反映肝细胞损伤、胆道梗阻的良好指标，其灵敏度、特异性都优于常规肝功能检测项目，对肝胆疾病早期诊断、病情监测具有重 ...
【关键词】 血标本,生化检测,放置时间 近20年临床化学的发展是卓有成效的。由于各种计算机系统控制的全自动分析仪以及各种商品化药盒在临床实验室广泛应用，使检验工作由传统的工作模式转变为现代的工作模式，即由单份标本进行的单项目测定转变为由单份标本可进行多项目测定。对于标本量大的生化室，血液标本采集后往往不能及时上机检测，大多数标本需放置2h以后才能进行上机检测，那么血标本放置时间对生化结果的影响有多大?为此我们采集了 ...
（一）检测原理 通过肉眼观察判断尿外观。透明度，可分为清晰透明、轻度混浊（雾状）、混浊（云雾状）、明显混浊4个等级。 （二）方法学评价 尿色和透明度判断，受主观因素影响。尿透明度还易受某些盐类结晶的影响。临床应用仅作参考。 （三）质量控制 1.使用新鲜尿尿放置时间过长，盐类结晶析出、尿胆原转变为尿胆素、细菌增殖和腐败、尿素分解，均可使尿颜色加深、混浊度增高。 2.防止污染。 （四）参考值 新鲜尿：淡黄色、清晰透明。 （五）临床意义 1.生理性变化 （1）代谢产物：生理性影响 ...
原发性或特发性血小板增多症属于骨髓增生性疾病中的一种。其特征为外周血中血小板明显增多，且有功能不正常，骨髓中巨核细胞过度增殖，临床有自发出血倾向及或有血栓形成，约半数病人有脾大。由于本病常有反复出血，故又称原发性出血性血小板增多症。 病因及发病机制： 本病也是多能干细胞的克隆性疾病。其出血机理是由于血小板量虽多，但有功能缺陷，如血小板粘附及聚集功能减退、释放功能异常、血小板第三因子降低、5-羟色胺减少等；部分病人有凝血功 ...
细胞诊断要诀镜下观察要周到，每个视野不漏掉；看完背景看细胞，低倍高倍仔细瞧；先看形态和大小，核浆比例有多少；核的结构最重要，核质又多又粗糙；核膜核仁均异常，病理分裂偶见到；单个细胞不能断，足量细胞方有效；只有成堆无分散，重复检查再报告。
作者：陆文杰作者单位：海门市人民医院，江苏 海门 226100 【摘要】 目的：评价24种药物在尿蛋白检测中潜在的分析干扰。方法：在Urite-200上进行含药物尿液标本的检测，同时测定对照组尿液标本，比较分析两组数据。结果：超过治疗浓度的环丙沙星、氯喹试验呈阳性结果，氯喹在治疗浓度时，试验也呈阳性。结论：某些药物会影响试带法尿蛋白检测，导致检测结果假阳性。 【关键词】 分析干扰；药物；尿蛋白 尿液分析是一种常规的检查项目，能为肾脏、泌尿系统疾及肾 ...
血常规检验是指对血液中白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）及相关数据的计数检测分析。血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据，而且对其它系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息，是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。血常规检验的最原始的手段是通过显微镜人工镜检，随着基础医学的发展，高科学技术的应用，血液细胞分析仪已成为取代镜检进行血常规分析的重要手段，尤其是带分类的血液分析 ...
作者：谌树青作者单位：湖北省疾病预防控制中心门诊部 尿常规分析几乎是健康人及患者接受筛选的必查项目，尿十项干化学检测包括：尿比重、蛋白、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细跑、白细胞、酸碱度。一般而言：只要尿液样本采集，运送合格，检测操作规范，作为一种过筛性试验，其敏感性、特异性是可以接受的。但应注意的是，由于方法学上的缺陷，检验人员在使用尿十项干化学作为筛查时，应对其技术原理、诊断价值及可能干扰因数有较清醒的认识，并 ...
尿结晶检查是尿沉渣检查的内容之一，尿中出现结晶(crystal)称晶体尿(crystaluria)，除包括草酸钙，磷酸钙，磷酸镁铵(磷酸三盐)，尿酸及尿酸盐等结晶外，还包括磺胺及其它药物析出的结晶，尿液中是否析出结晶，取决于这些物质在尿液中的溶解度，PH，温度及胶体状况等因素，当种种促进与抑制结晶析出的因子和使尿液过饮和状态维持稳定动态平衡的因素失衡时，则可见结晶析出，尿液中的结晶可包括代谢性和病理性两种，代谢性多来 ...
一、 一般检查： 1、颜色： 无色或灰白色 （1）咖啡色多见于肺吸虫病、阿米巴肺脓肿。 （2）黄色或黄绿色呼吸系统化脓感染。 （3）绿色绿脓杆菌感染、肺癌等。 （4）红色肺结核等。 2、性状： 稍粘稠状。 （1）浆液脓性 肺组织坏死、支气管哮喘、肺脓肿。 （2）粘液性 支气管哮喘、大叶性肺炎等。 （3）血性 肺结核、肺吸虫、支气管扩张、肺梗塞、肺癌。 （4）脓性 肺脓肿、穿透性脓胸、支气管扩张。 二、 显微镜检查： 1、细胞： 正常人痰液有少量柱状上皮细胞及白细胞。无红细胞及心力衰竭细胞。 （1）红细胞增多为血性痰，常见于肺 ...
①概念骨髓纤维化（myelofibrosis，MF）简称髓纤。是一种由于骨髓造血组织中胶原增色其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病，原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。 本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生，以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血，典型的临床表现为幼粒．幼红细胞性贫血，并有较多的泪滴状红细胞，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大，并具有不同程度的骨质硬化。 ②诊断目前国内 ...
除了使用血红蛋白这个指标判断贫血外，还要参考红细胞数量，如二者比例失调，则需进一步参考平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白量及平均红细胞血红蛋白浓度及红细胞体积分布宽度，因不同病因引起的贫血，可使红细胞产生形态的变化，检查红细胞形态特点可协助临床寻找病因。在同一病历中，三个指数的变化，可将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血，分类方法见下表。 贫血的MCV,MCH,MCHC 分类法 平均红 ...
正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒定的，故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色，有芳香气味，放置以后由于尿素的分解会出现少许氨臭味。异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。深茶色尿见于胆红素尿，红色尿见于血尿，啤酒样至酱油色尿见于血红蛋白尿，乳白色尿见于乳糜尿、脓尿。 正常新鲜尿液，除女性的尿可稍见浑浊外，多数是清晰透明的，若放置过久则出现轻度浑浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的黏液蛋白 ...
正常成人的粪便排出时为黄褐色圆柱形软便，婴儿粪便呈黄色或金黄色糊状便。久置后由于粪便中胆色素原被氧化可致颜色加深，病理情况可见如下改变： (1)稀糊状或水样便。常因肠蠕动亢进或肠黏膜分泌过多所致。见于各种感染性和非感染性腹泻，尤其是急性肠炎、服导泻药及甲状腺功能亢进症等。小儿肠炎时由于肠蠕动加快，粪便呈绿色稀糊状。大量黄绿色稀汁样便(3 000ml或更多)，并含有膜状物时见于假膜性肠炎。艾滋病患者伴发肠道隐孢子虫感染时， ...
脱落细胞学主要是研究恶性肿瘤细胞的异型性，根据细胞的异型性作出正确的判断。但是任何一种异型性表现都不能作为绝对批征，必须综合判断，并以淫片中背景细胞作为照比较，慎重下结论。 一、恶性肿瘤细胞的一般形态特征 （一）恶性肿瘤细胞核异型性表现 1．核增大，大小不等，由于肿瘤细胞生长旺盛，胞核形成多倍体及非整倍体，故染色质和蛋白质均增多，双正常胞核增大1-4倍，个别增大10余倍。在增大基础是可见胞核大小有等和极性消失。 2．核染色质粗糙深 ...
由于白带清洁度的判断受主观因素影响甚大，现就白带生理盐水涂片报告的问题进行详细的探讨，希望大家踊跃发言，提出自己的观点。 白带清洁度（Ⅰ—Ⅳ）在《全国临床操作规程》第三版，依然是以上皮细胞、球菌、杆菌、白细胞为指标来作为判断标准。另外除了清洁度外，报告单还有一些其他项目在阴道分泌物生理盐水涂片中需要另作报告，如真菌（念珠菌）、滴虫、线索细胞等。 问题一：有些人认为，只要有真菌（念珠菌），无论多少，白带的清洁度就需要报Ⅲ度以上。你们认为 ...
中性粒细胞是人体防御系统的重要组成部分，与机体的非特异性抗感染过程有关，该类细胞具有强大的吞噬杀菌功能，其作用过程历经趋化运动，识别并结合吞噬物质，进而摄入胞内，最终杀伤并降解病原体。 目前，中性粒细胞作为急性炎症的重要指标之一，国内大部分实验室仅做常规的白细胞计数，个别实验室采用趋化试验和吞噬功能检查，但远不能反映中性粒细胞吞噬杀灭病原体的复杂过程。因此，有必要开展新的检测技术，从各个环节找出中性粒细胞功能失调的 ...
