本研究就溶血前后对全自动干式生化分析仪FUJIFILM DRI CHEM 7000干化学9项生化检测项目进行检测，就溶血干扰的机制、溶血原因、溶血对常用生化指标测定的影响及其防止等问题进行探讨。 1 材料与方法 1.1 标本来源 标本为常规生化检测70例血液标本，且血清无肉眼可见的黄疸、脂浊及溶血。 1.2 仪器 DRI CHEM 7000 干片全自动生化分析仪（富士公司生产）。 1.3 试剂 由富士公司提供，同一标本用同一批号的试剂检测。 1.4 方法 用上述70份血清标本，溶血前分别检测 ...
血中离子钙一般占总钙量的46%。离子钙中一部分为活性离子钙，此部分有生理活性。另一部分为非活性离子，这部分离子钙在活化前无生理作用。一般情况下，血清总钙与离子钙水平是一致的。在某些特殊情况下二者会发生分离现象。如酸中毒时由于血pH值下降，与 小分子阴离子结合减少，蛋白结合也有一定程度的减少，钙离子增加而血清总钙变化不大，相反在碱中毒时，离子钙水平下降而血清总钙 不下降，这时患者会出现低血钙的症状。血清总钙升高或降低时，离 ...
腺苷脱氨酶（ADA）是嘌呤核苷代谢中重要的酶类，属于巯基酶，每分子至少含2个活性巯基，其活性能对氯汞甲酸完全抑制。ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷，再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤，其代谢缓和终产物为尿酸。 ADA广泛分布于人体各组织中，以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高，肝、肺、肾和骨胳肌等处含量较低。血液中ADA主要存在于红细胞、粒细胞和淋巴细胞，其活性约为血清的40～70倍，T淋巴细胞比B淋巴细胞该酶活性 ...
张国伟，范立雨，李虎（上海艾迪康医学检验中心）【摘要】 目的 以生化实验室日常工作中最常用的项目为例，探讨生化检测系统校准周期，确保全自动生化分析仪检验结果的准确性。方法 将观察项目更换新的试剂、定标后，以不同的间隔检测一批质控血清，以累积CV小于1/6CLIA’88允许误差作为评价标准，对结果进行分析。结果 最短的定标周期为每6小时一次（肌酐），最长的校准周期可超过30天。结论 科学地确立校准周期、对检测系统进行定期校准，是保证生化项目 ...
检验项目 可接受范围钾 靶值±0.5mmol/L钠 靶值±4mmol/L氯 靶值±5%总钙 靶值±0.25mmol/L镁 靶值±25%铁 靶值±20%总铁结合力 靶值±2s铜 靶值±2s锌 靶值±2s锂 靶值±0.3mmol/L或±20%（取范围大者）尿素 靶值±0.71mmol/L 或±9％（取范围大者）肌酐 靶值±26.5μmol/L或±15%（取范围大者）尿酸 靶值±17%葡萄糖 靶值±0.33mmol/L 或±10％（取范围大者）胆固醇 靶值±10%高密度脂蛋白胆固醇 靶值±30%甘油三酯 靶值±25%总蛋白 靶值±10%白 ...
【摘要】 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。目前实验室多以血清淀粉酶检查辅助临床诊断，但由于淀粉酶来源特异性不高，单用淀粉酶检测辅助诊断有失偏颇。联合脂肪酶检测，可提高诊断的灵敏度和特异性，且具有100%的阴性预测值，拥有很好的诊断意义和巨大的临床价值。 【临床相关简介】 急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症 ...
在电场中被分离物质的泳动速度除受本身性质如所带电荷的性质和数量、分子本身的大小和形状、分子的水化程度、解离趋势等影响外，还与其他外界环境因素有关，这些环境因素影响着带电颗粒的泳动速度。不同的带电颗粒在同一电场中泳动的速度不同。常用泳动度（或迁移率）来表示。泳动度是指带电颗粒在单位电场强度下泳动的速度。 影响泳动度的主要因素有： 1、首先决定于带颗粒的性质，即颗粒所带净电荷的数量，大小及形状 一般说来，颗粒带净电荷多，直径小而 ...
【摘要】本文简要介绍正确使用生化分析仪，确保测试结果的准确。【关键词】生化分析仪；正确使用 生化分析仪的正确操作使用对测量结果的准确性和重复性十分重要。定标物质、反应试剂、操作者的操作方法，对定标结果，测试结果都有影响。为了正确使用生化分析仪，保证测试结果的准确。我们总结提出以下建议，仅供操作者和维修工程师参考。一、按规定操作，定期保养维护仪器要按操作规定步骤操作，及时按说明书要求进行日维护，周维护，月、季度维护保养。特别 ...
测定血清肌酐（简称 cRT）的 jaffe氏法已经沿用了100多年，至今仍然被广泛地应用，然而对肌酐的显色并不特异。血清中能与碱性苦味酸反应的物质还有蛋白质、葡萄糖、抗坏血酸、丙酮、α-酮酸等。这些“假肌酐”物质通常对肌酐测定产生正干扰。由于它们的反应速度比肌酐慢，因此利用速率法在20～100s间进行测定可以使肌酐的反应占绝对优势，提高反应的特异性。尽管如此，仍旧不能克服胆红素对测定的负干扰。如何消除这一干扰，近年来国内外有 ...
在使用生化分析仪中测试参数相对改动较多的就是样本试剂比，相信很多检验工作者都有改动样本试剂比的经历。在日常工作中在什么情况下要改变样本试剂比呢？在工作中要改变样本试剂比多因为方法学的问题，但很多时候我们把它忽视了。由于仪器设备和试剂厂家有差异，因此对于试剂厂家给定的样本试剂比并不一定能保证临床分析的可靠。 制约样本试剂比的因素很多，除了反应方面的，首先要受生化分析加样系统的制约，有时会出现给定的样本试剂比不在仪 ...
定标的意义：定标就是要找出一个参考点，就是一个K值。它是由仪器与试剂状态确定下来的。当我们测定一个标本时，无论您是用手工的方法或全自动生化分析仪，测出来的值只是一个吸光度，这个吸光度对我们没有什么意义，我们要把这个吸光度转化成一个浓度或是酶的活性。那就要乘上一个K值，计算并打印出来的结果对我们就有意义了。K值就是我们通过定标找出来的。一般上最低要求是由试剂空白与标准品。经过仪器测定出两个吸光度。 K=标准浓度/(A标准 ...
与当前较普遍的血糖检测仪相比，用于检测糖化血红蛋白的方法还多为层析法和免疫法，仪器也相对复杂，目前已有些较小型的仪器上市，但其检测效果有待验证。 在甫落帷幕的美国糖尿病学会（ADA）第69届年会上，由相关权威学会组成的国际专家委员会提出，将糖化血红蛋白（HbA1c）作为糖尿病诊断的新指标。本报也在第一时间报告了这一消息（详见本报6月11日C5版）。然而，该项新指标是否适合我国的国情？我们邀请该领域专家一抒己见。 一、糖尿病 ...
全自动生化分析仪使用的试剂、样品量极微，这就对足量的要求很严格。因此定期检测加样系统，确保其加样系统有着良好的重复性和准确性是很有必要的，本文介绍一种检测方法。� 1.材料 1.1仪器：日立7170生化分析仪，光电分析天平(分度值为0.1mg)。�1.2试剂：上海长征试剂，蒸馏水，患者血清。� 2.方法 2.1仪器加样系统准确度和精密度的检测� 用水减重称量法检测仪器加样的准确度和精密度。用样品杯盛足蒸馏水加盖称量得A(mg)后放入样品盘或试剂 ...
第一类：前一测试项目试剂中含有紧跟其后测试项目所要测定的底物。此时残留的污染物被带入下一测试中，与该测试的试剂反应，可能会导致结果异常。引起这类交叉污染产生的物质明确，并且可以定量分析。 主要项目有： 1. ALT(IFCC法),AST(IFCC法)含高活性的LDH,会影响其后的LDH结果。2. CK-NAC、CK-MB-NAC酶偶联测定试剂含高浓度Glucose,会干扰其后的血糖测定，尤其对HK法干扰严重。 3. Glu(GOD法)、UA(尿酸酶法 ...
离心技术在生化检验中的应用主要有两方面： ①对悬浮液中颗粒的分离，如从全血中分离血清、血浆等； ②分离两种密度不同液相，如从有机溶剂和水的混合物中分离出有机相等。 1.普通离心法：可用来分离细胞、细胞膜或细胞碎片。 2.差速离心法：又称差级离心法，其原理是交替使用低速或高速离心，也可采用逐渐增加离心速度的办法，通过不断增加相对离心力使一个非均匀混合液内的大小、形状不同的粒子分部沉淀。由于分辨率不高，常用于定性分离手段之前的粗制品提 ...
（1）概述：在酮体中β-羟基丁酸占78％，而且在糖尿病酮症发生早期，β-羟基丁酸就可有明显升高，此时乙酰乙酸尚无明显变化。所以测定乙酰乙酸的硝普盐试验常引起临床对总酮量和酮症程度的低估；在酮症恢复期，β-羟基丁酸迅速下降时，乙酰乙酸在一定时间内仍然保持升高或下降缓慢，这时用硝普盐法又会引起临床对病情的高估。因此，β-羟基丁酸的测定在糖尿病酮症的诊断、治疗监测中比乙酰乙酸测定更灵敏，更可靠，同样在糖尿病控制的预告中也非 ...
问 目前国内胆红素在临床检验中主要存在哪些问题？ 答 主要有三个方面的问题： 临床检验结果之间的可比性较差：同样一个检测样品，各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大，但并不能因此判断出试剂盒的好坏。 正常水平的胆红素含量比较低，使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因素之一。 氧化法测定胆红素过程中对pH值的要求很严格，外来影响导致pH值的变化对检测结果产生很大的影响。 问 为什么临床检验结果之间的可比性较差？ 答 主要存 ...
临床生物化学分析中基质效应，已日益受到重视。最早是在酶活力测定中用人工制备的参考物质时发现。在酶法分析与免疫化学分析中，普遍存在的基质效应影响了定量测定的准确性。 按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）文件的定义，“基质效应”（matrixeffect）是指：①标本中除分析物以外的其它成分对分析物测定值的影响；②基质对分析方法准确测定分析物的能力的干扰。广义来说，基质效应也应包括已知的干扰物（胆红素、血红蛋白、抗坏血 ...
摘要背景：对测定血清肌酐浓度的Jaffe法进行定标时，应用一种以血清为基础并添加可以偿Jaffe法标准品中干扰的基质作用的人造基质混合溶液进行两点定标，其结果与酶法测定具有良好的可比性。方法： 分光光度计法结果：在Jaffe法测定中，常存在血清或血浆干扰物，一般通过减去一个固定常量的肌酐值以消除干扰。但是，在儿童检测中，使用本法处理数据会出现过度补偿的现象。利用一对由参比方法（同位素稀释质谱法）测定确定的初级血清标 ...
胆碱酯酶（ChE）是存在于血清或血浆中的由肝细胞生成的水解酶，因而能反映出肝脏机能，在急慢性肝炎、肝硬化、低蛋白血症、肾病等情况下其活力下降，表明肝细胞合成酶的能力已受损。人体碱性磷酸酶(ALP)主要存在于成骨细胞内。本室通过美国雅培Abbott型全自动生化分析仪对50例正常人及203例不同肝病及骨骼疾病患者进行ChE和ALP活力的检测，各种肝病患者的血清中ChE活力有不同程度下降，ALP活力有不同程度增高。急 ...
