为了保证输血安全，各国已经采取了一系列措施。但是由于病毒基因型的变异、检测方法的敏感性以及新病毒的出现,经输血传播的病毒感染的危险依然存在，因此该领域一直是国内外研究的热点之一,本文将从以下几个方面就安全输血的实验室检查及进展情况作一阐述。1血源安全问题研究1.1血源性病原体 在血源性传播的疾病中,病毒性疾病占绝大部分,其中最重要的几种经输血传播的病毒为:人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型 ...
生活中，当家中有人生病需要输血时，一些人会考虑用亲人献出的血液输血，这样似乎更安全可靠。一些文艺影视作品中也常出现给亲人输血的情节，使这种观念被更多的人所认同。不少临床医生也提出用亲属间输血的治疗方案。用亲人的血液输血以提高输血的安全性有一定道理。但是，近年来输血医学的发展和研究进展表明：近亲输血有可能造成严重的问题，甚至威胁病人的生命。美国等国家以前也曾应用近亲输血以提高输血的安全性，并使用了一个专门术语：定 ...
输血既要求安全（血型不合时会发生输血反应）又要有效（发生溶血性输血反应后输入的红细胞会被破坏）。一百多年以前，动物与人之间输血，人与人之间随机输血，导致三分之一患者因不良反应而死亡，使医学界越来越重视如何安全输血。 一、输血反应的临床表现 输血反应通常是由血型不合而造成的，有以下四种表现： (1）典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等...。 (2）迟发性溶血性输血反应。患者多因 ...
寒流不断来袭，同济大学附属同济医院临床输血科主任陆紫敏开始发愁：一年中的献血淡季就要到来，而此时恰逢病人自选时间的“择期手术”高峰段，临床用血又将吃紧。今年前段日子全国不少地方出现“血荒”，沪上医院的输血科主任们因而更加神经紧绷。 上海市血液管理办公室的统计数据显示，本市2007年供血量为41.1万人份（每人份200毫升），2008年增至43.5万人份,去年则达到了45万人份，但临床血液供需矛盾仍持续突出；而且，虽然供血 ...
随着输血医学日新月异，Rh阴性患者的用血安全受到前所未有的重视。Rh血型系统是红细胞血型系统中最复杂的一个血型系统，有18种表型，在D、C、c、E、e 5个主要抗原中，D抗原的抗原性最强，最具临床意义。因此，临床上将红细胞表面含有D抗原者定义为Rh阳性，不含D抗原者定义为Rh阴性。汉族人群中，Rh阴性约占百分之0.34。 由于Rh阴性在人群中分布较低，属稀有血型，给临床大出血Rh阴性危重患者急救带来困难。部分临床医生和输血工 ...
Duffy 血型系统为人类23 个血型系统中发现较早的血型系统。Cutbush 等于1950年在一个多次输血的血友病病人血清中发现了一种抗体, 称抗2Fya 。因为该病人姓Duffy , 故称为Duffy 血型。抗2Fya 的对偶抗体抗2Fyb 是Ikin EW 等(1951)发现的。Sanger 等(1955) 使用抗2Fya 、抗2Fyb 二种抗血清调查黑人, 结果发现了Fy (a2b2) 型。为此, 假设存在第三个等位基因Fy。而后Chown 等在白人中检出了另一个等位基因Fyx , 该基因只 ...
自身输血是将病人自己的血液或血液成份采集后再回输给自己。当一名受血者以自己献血者时，他接受的是自己的血液或血液成份，这是最安全的输血。 保存式自身输血也称“术前预输血”，是指在预定输血期前的数周内分次采集自身血液或血液成分予以适当保存，以备必要时使用。 但有下列几种情况的患者并不适宜于此种自身输血方式： 1、可能患有菌血症或正在使用抗生素的病人(细菌可在血袋中生长、输用后可发生败血症)； 2、肝肾功能不良者； 3、有严重心脏疾患者； 4、贫 ...
本报讯（记者冯立中通讯员吴强）近日，安徽省芜湖市中医院采用了自体血液回收技术。记者前往采访时，该院输血科专家说，由于多方面原因，目前自体血在临床使用相对较少。为此，业内人士呼吁，各方面的政策应该鼓励医生和患者使用自体血，以节省宝贵的血液资源。 据介绍，自体血液回收就是在术中把渗漏到腹腔、胸腔的血液，经过血液回收机采集、过滤、分离、洗涤、净化后，再回输给患者。这种方法能减少输血并发症，对大动脉破裂、肝脾破裂、宫外孕、车祸等大出 ...
作者：吴远军, 吴勇, 陈宝婵, 刘艳 【摘要】目的: 调查Rh血型抗体的检出率及其特异性分布特点, 分析Rh血型抗体的临床意义及产生规律。方法: 采用微柱凝胶抗球蛋白技术筛查和鉴定红细胞血型不规则抗体, 对鉴定为Rh血型抗体者, 采用单克隆抗�D、 抗�C、 抗�c、 抗�E、 抗�e鉴定红细胞Rh血型抗原, 以确认抗体的准确性; 检测抗体的效价、 Ig类型及37℃反应性, 以明确其临床意义; 询问孕产史、 输血史, 如果为新生儿检测其母亲血浆中是否有相同特异性的抗体, 以分析抗体产生的原因。结果: 就诊者54 ...
抗体是机体对异己的大分子物质刺激产生的一种免疫物质。抗体的种类很多，一类是病毒细菌引起的，例如：乙肝表面抗体（HBsAb）、艾滋病毒抗体（ 抗HIV），梅毒抗体（TP）。这些抗体常用于传染性疾病的诊断，不存在规则与不规则的问题。另一类是血型物质引起的，血型抗体，在血型抗体中，有些抗体会自然产生，例如：抗A、抗B。正常人：A型含有B抗体，B型含有A抗体，O型含有A 抗体和B抗体，AB型不含有A和B的抗体。这类正常人存在的抗体叫规则抗体 ...
编者按：自2010年6月起，武汉、南昌、郑州等地血库陆续告急，其势愈演愈烈，引起社会广泛关注。新年伊始，南京等地又现“血荒”。面对这种状况，医院无奈，患者痛苦，家属焦虑。“血荒”为何频频出现？对此，人民网邀请卫生部官员、医院院长及相关专家学者，以“破解血荒”为题，进行系列深入报道，试图从体制、机制层面，探索破解血荒良策。 人民网2月23日北京电（记者陈烨菲）“强调自体输血，不仅仅是因为可以解决血源紧张的问题，更因为与异体输血比较起来， ...
作者单位： 安康市中心医院输血科; 输血学是一门年轻的学科，输血科也是一个新兴的科室。实践证明，输血是临床抢救和治疗疾病无法替代的一个重要治疗手段，是医院医疗工作的一个重要组成部分。随着临床输血技术的发展，医院输血科越来越重要，但是由于其成立时间短、底子薄，或者由过去的血库改建而成，其远远不能适应现代临床的医疗需要，尤其是三级医院，医院的规模都较大，临床用血量也大，对输血科的要求也越来越高。而在输血科的建设中，质量管理体系 ...
“如果患者是稀有血型，而且可能需要大量输血，我们就会动员患者采用自体输血。”北京大学第一医院院长刘玉村教授说，面对血源紧张的情况，自体输血是稀有血型患者的一个不错的选择。21日，北京大学第一医院院长刘玉村教授做客人民网进行嘉宾访谈，对于破解“血荒”话题，提出了自己的观点。 刘玉村说，自体输血有一定的适应症，对于符合条件的患者，医院会推荐选择自体输血。这种输血方式，不仅可以节省库血、避免异体输血引起的血源性传染病的可能，还 ...
适应症 1.先天性凝血因子缺乏：甲型血友病、血管性假血友病。 2.获得性凝血因子缺乏：严重肝病、尿毒症、DIC、重症创伤、手术后出血等。 3.纤维结合蛋白（FN）含量降低：严重创伤、烧伤、大手术、DIC、重度感染、恶性肿瘤等重症疾病。 4.不易愈合的创面：下肢溃疡（局部涂敷）、胃十二指肠溃疡（内窥镜导入局部注射、喷涂）、角膜溃疡（滴眼）等。 方法及内容量剂 1.血友病及其他凝血因子缺乏患者的用量手术病人或有严重出血灶者应将FⅧ水平提高到50％，一般患者可将F ...
在过去的几年中越来越多的运用富含血小板的血浆分别治疗膝盖酸痛，肌腱疼痛以及腹痛。但是这些治疗目前尚有争议。富含血小板血浆治疗是指运用离心分离机将自身的全血分离浓缩出血浆细胞及生长因子的混合体，然后将分离出的这些混合体直接注入损伤的组织。理论上，分离出的生长因子应该加速愈合，促进组织更快恢复健康，试验也证明了这一点。当科学家运用外科实验创造了肌腱及其它软组织损伤的动物模型后，将富含血小板的血浆轻轻注入损伤组织 ...
抗人球蛋白抗体试验又称coombs’试验，主要用于监测新生儿溶血病、免疫性溶血性贫血、体内意外抗体、交叉配血和人体内不完全抗体的检验，我们在工作中发现1例血液配血不合，经检查发现该患者抗人球蛋白抗体阳性，现报告如下。 1 病历摘要 患者，男，27岁，于2007年11月10日，因车祸所致股骨下端开放性骨折入住我院骨科做急症手术，临床医生申请术前备红细胞2U。在血样送至我科后，使用有效期内单克隆抗A、抗B 血清、标准A、B红细胞和Rh ...
（1） 与个别同型供血者不能配合，可另选同型供血者进行配血。 （2） 当受血者与多个同型献血员配血不合时，首先要想到受血者血型鉴定有无差错，应用标准的抗 A 、B 、O 型人的血清和标准 A 、B 、O 型红细胞进行复查。其次，要注意是否为非特异性凝集，并进行确定。如果血型鉴定无误，又不能证明假阳性，则应 进行 ABO 亚型的鉴定，选择同型的人进行输血。如为免疫性抗体造成的配血不合，要 用一系列标准红细胞 （包括 Rh 系统） 检查病人的血清，确定免疫抗体的性质，选择红 细胞中不含该抗原的人输 ...
微柱凝胶免疫反应的特征和优点是什么？ 简单；准确；敏感；标本用量少；结果保存时间长；标准化；安全 新生儿溶血病定义及病因 胎儿和母亲血型不相容时，由于胎儿红细胞进入母体循环，母体产生了相应的抗体，IgG类抗体通过胎盘，作用于胎儿红细胞，使之产生了不同程度的溶血，常常造成胎儿死亡。如果胎儿存活，出生后，新生儿体内来自母体的抗体继续造成新生儿红细胞溶血，严重的造成新生儿生理缺陷或死亡。该类疾病称之为胎母血型不合胎儿和新生儿免疫溶血 ...
输血是治疗与抢救生命的重要措施。输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,输血前检验不同于一般的临床检验。血标本采集、血型鉴定及交叉配血对提高安全输血系数有互补作用,缺一不可,其目的是使输入的血液成分有效成活,而不会引起受血者的RBC发生破坏,使生命得到挽救,在检验医学中,输血前检验尤为重要,临床医生几乎完全依赖其结果的正确性。然而,在输血前检验的前、中、后各个环节均可能发生差错。因此操作者必须具备高度的责任心、一 ...
污染血液的细菌有致病菌或非致病菌之分。前者常造成患者死亡，后者的毒性较低，可能只引起发热反应。革兰氏阴性杆菌污染最常见最危险，如绿脓杆菌属，大肠杆菌、副大肠杆菌属和无色杆菌属等，这些细菌常存在于粪便、灰尘或泥土中。有的细菌在冷藏温度中生长旺盛，这种嗜冷菌常见于水中，甚至含氮的水中。很多在4—8℃生长的菌株在保存1周的血内明显生长，在2周时生长最活跃，细菌浓度可达到1—100亿个/毫升；在室温中生长更快，仅6小时后就进 ...
