慢性肝细胞损伤时的血浆蛋白变化
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血浆白蛋白可反映肝脏合成功能,代表肝的储备功能。此外前白蛋白(PA)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)亦能很好地反映肝脏的储备能力,藉以判断慢性肝细胞损伤的病变程度。γ~球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变及预后,慢性持续性肝炎的γ~球蛋白正常或基本正常,慢性活动性肝炎及早期肝硬化时γ~球蛋白呈轻、中度升高医学|教育网,若γ~球蛋白增高达40%时提示预后不佳。γ~球蛋白增高的机制是枯否细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质,后者刺激B细胞产生大量抗体IgG,以致γ~球蛋白增高。ICG排泄试验测15分钟滞留率可用于筛选慢性职业中毒肝损伤、追踪慢性肝病的恢复和急性肝病的慢性化过程。