慢性肝细胞损伤酶学指标
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γ~GT在反映慢性肝细胞损伤及其病变活动时较转氨酶敏感。γ~GT活性75%存在于肝细胞微粒体,当慢性肝病有活动性病变时,诱导微粒体酶合成增加。在急性肝炎恢复期ALT活性已正常,如发现γ~GT活性持续升高,即提示肝炎慢性化;慢性肝炎即使ALT正常,如γ~GT持续不降,在排除胆道疾病情况下,提示病变仍在活动;慢性持续性肝炎(CPH)γ~GT轻度增高;慢性活动性肝炎(CAH)γ~GT明显增高;肝细胞严重损伤,微粒体破坏时,γ~GT合成减少,故重症肝炎,晚期肝硬化时γ~GT反而降低。
此外,鸟氨酸氨甲酰基转移酶(OCT)、腺苷脱氨酶等的活性在慢性肝细胞损伤时可以增高,而卵磷酯胆固醇酰基转移酶(LCAT)、胆碱酯酶(ChE)活性则在慢性肝病时因酶合成减少而降低。