朊病毒研究进展和朊病毒病实验室诊断学术会议纪要
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由中华医学会医学病毒学分会、中华医学会神经病学分会、中国预防医学科学院病毒学研究所共同主办的“朊病毒学术会议”于1999年3月26日在中国预防医学科学院病毒学研究所举行。来自北京医院、协和医院、中日友好医院、301医院、北医大附属一院、三院、人民医院、友谊医院、宣武医院、安定医院、回龙观医院、铁路总医院、北京军区总医院、海军总医院、空军总医院、天津医科大学总院以及病毒学研究所、中科院微生物学研究所的神经内科和病毒学专家30余人参加了会议。会议由中华医学会神经病学分会主任委员王德新教授主持,病毒所所长阮力到会并讲了话。洪涛院士、郭玉璞教授、董小平副教授、胥爱源教授分别就朊病毒及朊病毒病研究的历史现状、朊病毒病临床病理和诊断标准、国内朊病毒研究及实验室诊断研究、动物实验情况做了学术报告。会议就扩大京津地区有关单位在朊病毒病研究方面的协作,推动我国在该领域的深入研究,缩短与国外的差距等进行了广泛的讨论,达成共识如下:
1.朊病毒病在国际上已引起广泛重视,在欧洲出现疯牛病以及新型变异型CJD后,欧美等国都相继成立了国家的朊病毒病监控机构,严密监视朊病毒病的发病流行情况,同时对有关的血液、组织、乳汁制品,进行严格检测和控制。截止目前,我国在临床上已明确诊断CJD以及相关的朊病毒病病例已超过30例,这一数字远远低于实际发病人数。我国朊病毒病的实际发病情况缺乏相关资料,同时也缺少可靠的实验室诊断方法。
2.在我国进行朊病毒病的研究工作十分必要,病毒所洪涛院士领导的朊病毒病课题组在朊病毒研究方面,已获得了可喜的进展,初步建立的实验室诊断技术对临床朊病毒病的诊断,具有重要的意义。
3.呼吁筹建中国朊病毒病诊断、监控中心。未来的中心将以病毒学研究所为核心,联合广大的临床医院对我国朊病毒病的流行、发病、诊断进行研究,积累资料;为我国的朊病毒病流行控制,以及国家一些大政方针的制定提供可靠的科学数据。未来的中心可包括分子生物学诊断、免疫病理学诊断、流行病学统计以及临床诊断防治系统。
4.尽快建全全国朊病毒病的协作网络,扩大我国朊病毒研究的研究范围,提高研究和防治水平。
5.对朊病毒病的实验室诊断的病人材料,可包括血液、脑脊液以及脑组织标本。血液进行白细胞分离、PrP基因型鉴定;脑脊液进行14-3-3蛋白检测;脑组织进行常规病理学检测和PrPSc检测。应进一步明确实验室诊断标准,统一检测方法。
6.由于朊病毒病的特殊性,标本的采取比较困难,尤其是脑组织的活检和尸检。因而最好有固定的地方、固定的器材,专门用于脑组织标本的采集。
7.应注意朊病毒病消毒防护工作,制定可行的灭活、处理程序,以有效地保护广大临床工作者及病人家属。
8.随着人口老龄化和进出口贸易的日益增加,朊病毒病的发病人数可能也会有所变化。应向广大临床工作者介绍有关朊病毒病的相关知识,以利于朊病毒病的诊断、防治工作。
9.各单位应努力争取经费,进行广泛的国内、国际合作。同时利用神经病学、病毒学等专业杂志,做好论文的报道和宣传,积极参加国际及国内的会议,扩大影响。在有条件的单位,进一步深入进行朊病毒病的基础理论研究工作。
10.定期举行有关朊病毒病的学术讨论会,交流朊病毒及朊病毒病的最新研究进展,完善临床诊断和防治手段。
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