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鱼鳞病治疗

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(一)寻常型鱼鳞病
该型治疗效果不满意,主要目的是使鳞屑减少,皮肤滋润。
1.维生素A 口服,改善角化过度,成人每次2.5万IU,每日3次,小儿2000~4000IU/d。可同时口服维生素E,每次0.1g,每日3次。能保持维生素A免被氧化破坏,从而增加其效能。
2.10%鱼肝油或10%尿素霜等润滑剂外搽,可预防皮肤水分蒸发及提高角质层水分的含量。
3.3%~6%水杨酸软膏外用可利于角质溶解,但不宜大面积使用,以免至毒性反应。
4.40%~60%丙二醇水溶液封包,每周2~3次。
5.冬天的紫外线照射,有助于皮损改善。

(二)性联隐性遗传鱼鳞病
1.该型角质层类固醇硫酸酯酶缺乏,使胆固醇硫酸盐含量相对增加,游离胆固醇相对减少。故可用10%胆固醇霜、6%水杨酸丙烯乙二醇外用以加强细胞间水合作用,减少了胆固醇硫酸盐浓度而有去鳞屑作用。
2.其余方法同显性遗传寻常型鱼鳞病。

(三)显性遗传先天性鱼鳞病样红皮病
1.口服13一顺维甲酸,或阿维A酯,剂量分别为 0.5~1.0mg/(kg·d)和0.75~1.0mg/(kg·d)。
2.口服氨甲蝶呤0.03~0.1mg/kg / d,7~14天为一疗程。
3.局部外用0.1%维甲酸霜以促使角质溶解。
4.对湿润的皮肤可外用10%甘油、3%乳酸水溶液。
5.可在盐水洗澡后外用10%食盐羊毛脂软膏。

(四).隐性遗传先天性鱼鳞病样红皮病
1.全身治疗:阿维A酯,剂量为0.75~1.0mg/(kg·d)或口服13一顺维甲酸,剂量为0.5~1.0mg/(kg·d)。维甲酸对维持上皮组织的正常角化过程有重要作用。但可引起恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,血中血脂及转氨酶升高等;故需慎用。
2.局部治疗:0.1%维甲酸软膏外用,3周左右即显效。

(五)鱼鳞病的中医药治疗
本病与中医之"蛇身"、"蛇皮"相似。
1.内服药 可分两型辨证论治。
①肾阴亏损型:多自幼发病,有家族史,鳞屑色较黑或深褐。治宜滋阴补肾,方用六味地黄丸加减。
②血虚风燥型:发病较晚,可无家族史,鳞屑淡褐或灰褐。治宜养血活血、祛风润燥。方用润肤丸加减。
2.外用药 可用三油合剂(蛋黄油、大枫子油、甘草油等量混匀)涂擦。

 

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