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鱼鳞病问答

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(一)什么样的皮肤为"鱼鳞病"?
鱼鳞病又名叫"蛇皮癣",是一种角化障碍性皮肤病。多以皮肤干燥、粗糙为主。有明显的斑纹,状如鱼鳞(或蛇皮状)起白皮,有的有灰褐色鱼鳞病或黑色鱼鳞状鳞屑。其泛发特点是:冬重夏轻,皮损好发于四肢、小腹及后背。严重的可波及全身。
(二)鱼鳞病的发病原因是什么?
从我们中医研究角度分析看,遗传为一致病重要因素(约占70%),此外,脂质代谢异常,VitA水平低下,以及表皮皮质因子的代谢不平衡也是诱因。现代医学研究发现,精神因素、环境因素、内分泌失调、微循环障碍,以及化学物质的影响也是导致发病的原因。
(三)按传统分型鱼鳞病可分为多种类型,其中以寻常性鱼鳞病为多见。
从临床特点上看,我们主要分为以下四型。
(1)显性遗传寻常性鱼鳞病:皮肢干燥粗糙,鳞屑较细薄,白色半透明至褐色,多角形,如鱼鳞状排列。四肢侧面及背部为主,一般无自觉症状,1-4岁间发病,冬重夏轻,可伴发臂及四肢伸面的毛周角化及掌跖角化。
(2)性联遗传性鱼鳞病:出生至1岁内发病。大而棕黑色的鳞屑散在。面部两侧、颈部、头皮受累最重,驱干腹侧比背侧严重,还可累及肘、腕、腘窝。几乎全为男性发病,一生中皮疹几乎无变化。
(3)板层状鱼鳞病:常染色体隐性遗传,生时或生后不久发病,皮疹为大的灰棕色鳞屑,四边形、中央粘着边缘游离,全身弥漫性红斑,轻症者仅发生在肘窝、腘窝及颈部。掌跖中度角化过度,毛囊口如火山中样。部分患者出现脸外翻。
(4)表皮松解性角化过度鱼鳞病:常染色体显性遗传。出生时全身皮肤发红,有较厚的角质鳞片如铠甲样,还可有水疱,以后鳞屑可脱落又可有新的鳞片形成。

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