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移植排斥反应的特殊情况

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移植排斥反应的特殊情况
 
    机体某些解剖部位易于接受同种乃至异种组织器官移植,而不发生或仅发生轻微排斥反应。这些部位称为免疫赦免区(immunologieally privilegedsite),包括角膜、眼前房、软骨、脑、胎盘滋养层、某些内分泌腺等。存在免疫赦免区的机制可能为:
 
    ①这些部位(如角膜)缺少输入血管和淋巴管,故血循环中的淋巴细胞难以到达赦免区局部,也不能接触移植物抗原,从而不易发生免疫排斥反应;
 
    ②体内存在特殊的屏障,如血―脑屏障能阻止抗体和免疫细胞进入脑组织与之接触.故脑内组织移植易于成功;
 
    ③某些组织,如软骨组织的免疫原性较弱,故软骨移植一般不易引起排斥反应;
 
    ④某些免疫赦免区组织细胞高表达FasL,同种移植后即使受者免疫细胞(指T细胞)突破组织结构屏障而进入赦免区,使识别同种异体组织抗原的特异性T细胞被激活,但由于激活的T细胞高表达Fas,故可能通过Fas/FasI。途径而发生凋亡,导致对移植物的免疫耐受。
Fas/FasL相关的免疫豁免机制
 
    近来发现胸腺也是一个免疫赦免器官,在胸腺中进行异基因胰岛移植不易被排斥。
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