输血前患者乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒检测结果的分析
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作者单位：（广西荔浦县人民医院科，广西荔浦546600）
【摘要】目的探讨本输血前患者乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病病毒(HIV)、梅毒等疾病的感染状况。方法对输血前5044例患者用酶联免疫法、免疫印迹（WB）测乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒标志物。结果乙肝病毒表面抗原(HBsAg)年度感染率范围在1188%～1329%之间。丙肝年度感染率范围在150%～281%之间。艾滋病毒感染率范围在000%～033%之间。梅毒感染率范围在000%～051%之间。结论本输血前患者乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等4种传染性疾病的感染率较高。
【关键词】输血；输血传播病毒；肝病毒，乙型；肝炎，丙肝；获得性免疫缺陷综合征；梅毒
随着人们文化水平的不断提高，自我保护意识也越来越强。为了减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生，我们对输血前患者进行乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒的血清标志物测，现将5044例测结果报告如下。
1对象和方法
11对象1998年4月～2005年10月在我院配/发血的输血前患者5044例，年龄在6个月～82岁之间。采集患者静脉血，分别测其乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、抗HCV、抗HIV和梅毒螺旋体抗体。
12方法
121用酶联免疫法分别测患者血清中HBsAg、HCV。阳性者分别视为HBV、抗HCV感染者。试剂盒由上海实业科华生物技术有限公司提供。
122用酶联免疫法测患者血清中抗HIV，阳性者送广西壮族自治区疾病预防控制中心复，复方法为免疫印迹（WB）试。WB试抗HIV阳性者视为HIV感染者。酶联免疫试剂盒由上海科华生物工程股份有限公司提供。
123用甲苯胺红不加热血清试（TRUST）做筛查试，阳性者再用酶联免疫法做梅毒确诊试（Anti-TP）。Anti-TP阳性者视为梅毒感染者。TRUST试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供，Anti-TP试剂盒由上海科华生物工程股份有限公司提供。以上测均严格按说明书操作。
2结果
5044名患者HBsAg、HCV、HIV和梅毒感染者情况，见表1。从表1显示，本输血前患者乙肝感染率较高，波动在1188%～1329%之间，这与本是HBsAg高感染区相符；丙肝感染率较高，波动在150%～281%之间，可能与本以前的血浆单采、静脉吸毒、以前输血员未查HCV，由输血引起的感染等有关；5044例患者中共测到抗HIV抗体阳性例数4例（均经广西壮族自治区疾病预防控制中心确认），并均伴抗HCV阳性，为本人；梅毒感染率维持在较高水平。
3讨论
31调查结果显示，本患者HBsAg携率仍稳定在高感染率状态，HCV感染率也较高。原因可能为：①“窗口期”献血者的血液被输用；②HBV和HCV不同亚型的漏血液被输用；③HCV“静默”感染者血液制品被输用，这些患者抗HCV抗体阴性，但HCVRNA阳性；④不良饮食习惯，如共用餐具较多，消毒不严等；⑤饮用水质量差；⑥血浆单采；⑦静脉吸毒；⑧输用了未查HCV献血员的血液或血液制品（因以前没有此查项目）；⑨血液透析仪器管道消毒不彻底。因此增加测项目，改进筛选方法，提高测水平，加强消毒工作，杜绝毒品等，是减少输血后感染HBV和HCV的关键。
表15044例输血前患者HBsAg、HCV、HIV和梅毒感染情况（略）
32国外血友病甲患者HIV的感染率高达243%［1］，我国有报道称［2］，1992～2000年的162例血友病甲患者中无一例HIV抗体阳性。但本次5044例输血前患者中仅有的4例阳性患者有2例为血友病甲患者，有2例有静脉吸毒史。因此，针对当前的形势，我们有必要严格控制输血，并教育人们远离毒品，同时进行广泛有效的有关防治艾滋病的宣教。
33目前在我国梅毒发病率呈上升趋势，本组患者梅毒感染率也较高，波动在033%～051%之间，这一现象应引起社会各界的重视。
【参考文献】
［1］SehquptB，DeM，LhiriP，etSer-surveineftrnsissieheptitisBnCvirusesinsypttiHIVinfetininhephiis［J］IninJMeRes，1992，95：256-258
［2］丁培芳，张心声，颜新，等1992-2000年血友病甲患者HBsAg、抗HIV和梅毒阳性率调查分析［J］中国性病艾滋病防治，2001，7（6）：358-359
【摘要】目的探讨本输血前患者乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病病毒(HIV)、梅毒等疾病的感染状况。方法对输血前5044例患者用酶联免疫法、免疫印迹（WB）测乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒标志物。结果乙肝病毒表面抗原(HBsAg)年度感染率范围在1188%～1329%之间。丙肝年度感染率范围在150%～281%之间。艾滋病毒感染率范围在000%～033%之间。梅毒感染率范围在000%～051%之间。结论本输血前患者乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒等4种传染性疾病的感染率较高。
【关键词】输血；输血传播病毒；肝病毒，乙型；肝炎，丙肝；获得性免疫缺陷综合征；梅毒
随着人们文化水平的不断提高，自我保护意识也越来越强。为了减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生，我们对输血前患者进行乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)、艾滋病病毒(HIV)和梅毒的血清标志物测，现将5044例测结果报告如下。
1对象和方法
11对象1998年4月～2005年10月在我院配/发血的输血前患者5044例，年龄在6个月～82岁之间。采集患者静脉血，分别测其乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、抗HCV、抗HIV和梅毒螺旋体抗体。
12方法
121用酶联免疫法分别测患者血清中HBsAg、HCV。阳性者分别视为HBV、抗HCV感染者。试剂盒由上海实业科华生物技术有限公司提供。
122用酶联免疫法测患者血清中抗HIV，阳性者送广西壮族自治区疾病预防控制中心复，复方法为免疫印迹（WB）试。WB试抗HIV阳性者视为HIV感染者。酶联免疫试剂盒由上海科华生物工程股份有限公司提供。
123用甲苯胺红不加热血清试（TRUST）做筛查试，阳性者再用酶联免疫法做梅毒确诊试（Anti-TP）。Anti-TP阳性者视为梅毒感染者。TRUST试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供，Anti-TP试剂盒由上海科华生物工程股份有限公司提供。以上测均严格按说明书操作。
2结果
5044名患者HBsAg、HCV、HIV和梅毒感染者情况，见表1。从表1显示，本输血前患者乙肝感染率较高，波动在1188%～1329%之间，这与本是HBsAg高感染区相符；丙肝感染率较高，波动在150%～281%之间，可能与本以前的血浆单采、静脉吸毒、以前输血员未查HCV，由输血引起的感染等有关；5044例患者中共测到抗HIV抗体阳性例数4例（均经广西壮族自治区疾病预防控制中心确认），并均伴抗HCV阳性，为本人；梅毒感染率维持在较高水平。
3讨论
31调查结果显示，本患者HBsAg携率仍稳定在高感染率状态，HCV感染率也较高。原因可能为：①“窗口期”献血者的血液被输用；②HBV和HCV不同亚型的漏血液被输用；③HCV“静默”感染者血液制品被输用，这些患者抗HCV抗体阴性，但HCVRNA阳性；④不良饮食习惯，如共用餐具较多，消毒不严等；⑤饮用水质量差；⑥血浆单采；⑦静脉吸毒；⑧输用了未查HCV献血员的血液或血液制品（因以前没有此查项目）；⑨血液透析仪器管道消毒不彻底。因此增加测项目，改进筛选方法，提高测水平，加强消毒工作，杜绝毒品等，是减少输血后感染HBV和HCV的关键。
表15044例输血前患者HBsAg、HCV、HIV和梅毒感染情况（略）
32国外血友病甲患者HIV的感染率高达243%［1］，我国有报道称［2］，1992～2000年的162例血友病甲患者中无一例HIV抗体阳性。但本次5044例输血前患者中仅有的4例阳性患者有2例为血友病甲患者，有2例有静脉吸毒史。因此，针对当前的形势，我们有必要严格控制输血，并教育人们远离毒品，同时进行广泛有效的有关防治艾滋病的宣教。
33目前在我国梅毒发病率呈上升趋势，本组患者梅毒感染率也较高，波动在033%～051%之间，这一现象应引起社会各界的重视。
【参考文献】
［1］SehquptB，DeM，LhiriP，etSer-surveineftrnsissieheptitisBnCvirusesinsypttiHIVinfetininhephiis［J］IninJMeRes，1992，95：256-258
［2］丁培芳，张心声，颜新，等1992-2000年血友病甲患者HBsAg、抗HIV和梅毒阳性率调查分析［J］中国性病艾滋病防治，2001，7（6）：358-359
