输血前五项指标检测结果分析
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输血所导致的传染病发生,在我国近十多年来是很受重视的一个问题,全国各地由于输血后而感染传染病的病人已不少,病人与医院(血站)纠纷并不少见,近十年来,由于我国加强了对血源的管理以及对献血员与病人进行了乙型肝炎病毒HIV、HCV人类免疫病毒进行了筛查,同时重重打击了黑市场的献血点,而使输血传播病人的病毒感染率有了明显的下降。为了有效地控制医源性感染和有效地避免经输血传播疾病的发生,我科遵照卫生部有关输血和检验方面的工作方针政策。从2000年以来将五项检测指标作为输血病人临床检验的一项重要任务。现将2000年10月~2004年12月以来所检测五项指标包括表面抗原、抗丙肝肝炎病毒、梅毒甲苯胺红颗粒凝集试验,如果检测结果阳性者,再用梅毒螺旋体特异抗体、明胶颗粒试验复检(TP、PA),抗人类免疫缺陷综合征病毒(HIV抗体)及丙氨酸转氨酶(ALT)的检测结果做一回顾性统计,分析和小结。
1 资料与方法
1.1 对象 2000年10月~2004年12月在我院各科室需输血或备血治疗的患者共1470例,均由临床科室抽取静脉血送至我科后分离血清,放-20℃以上冰箱保存,一般在3天内检测完毕。
121测HBsAg和抗HCV抗体HBsAg和抗HCV抗体分别用双抗体夹心ELISA法和间接ELISA法测,试剂由上海科华生物技术有限公司生产。122梅毒测(1)梅毒抽筛试用TRVST法,试剂由上海荣盛生物技术有限公司生产。(2)梅毒特异性抗体试用TP、PA法,试剂由北京万泰生物药业有限公司生产。123HIV、HCH2型初筛试用双抗原夹心ELISA法,试剂由北京万泰生物药业有限公司生产。
124ALT测用TBA-40FR东芝生化仪,试剂由上海长征有限公司生产。HBsAg、HIV、HCV均用手工洗板,肉眼观察显示结果。2结果211470例血清标本五项指标测结果见表1。(略)
22HIV初筛2例HIV初筛后,均由县疾控中心上送省疾控中心作进一步鉴定,最后2例均被否定。231470例测结果梅毒试阳性的13例,其中男5例,年龄在30~60岁,平均45岁;女8例,年龄在25~53岁,平均39岁,女性年龄比男性偏小,但发病率高于男性,比例为8:5,占总阳性率的615%。