输血前受血者血液感染性指标检测意义

作者单位：右江民族医学院附属医院输血科，广西百色533000【摘要】目的探讨受血者输血前血液传播疾病测的临床意义。方法对8437名患者输血前血液进行乙肝表面抗原、丙肝病毒抗体(抗-ＨＣＶ)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-ＨＩＶ)及梅毒抗体测分析。结果ＨＢｓＡｇ阳性率为1250%，抗-ＨＣＶ阳性率为115%，抗-ＨＩＶ阳性率为005%，梅毒抗体阳性率为156%。结论对输血前患者进行血液传播性疾病测对于医院感染的预防和减少因输血后感染引起医疗纠纷的发生有着十分重要的意义，对患者、医院及供血单位均有保护作用。

【关键词】输血输血传播疾病病人交叉感染医疗事故输血是临床上治疗和抢救患者常用的医疗措施，近几年来，安全输血越来越受到人们的高度重视，对血液质量的要求越来越高，虽然采取了无偿献血、对献血者进行严格筛查、开展成分输血等措施，大大降低了病毒的传播机率，但由于病毒测的“窗口期”问题及病毒性疾病感染途径的多样性，输血虽然在临床抢救和治疗中发挥了重要作用，仍可能引起血源性传染疾病和医疗纠纷［1］。因此输血前有必要对受血者进行相关各项血清感染性指标的测，了解患者在输血前的状况，对避免和预防患者医院内感染、防止出现医疗纠纷、保证医疗安全都具有重要意义。作者对我院8437例输血前病人进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体，抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体，以及甲苯胺红颗粒凝集试(TRUST)梅毒螺旋体的测结果进行分析，报道如下：

1对象与方法

11受者2001年1月～2004年12月本院各科需要输血患者8437例。12试剂与方法ＨＢｓＡｇ、抗-ＨＣＶ、抗-ＨＩＶ测：ＥＬＩＳＡ法，中山生物工程有限公司产品，使用CONTEC公司生产的RT-2600CMirpteWsher和MirpteRer进行洗板及吸光度测；严格按仪器说明书操作，测结果判定均以S/CO值表示。S为标本的A值，CO为utff值。S/CO>1为阳性；S/CO<1为阴性。梅毒抗体测：采用甲苯胺红不加热血清凝集试进行梅毒螺旋体抗体的测。结果判定：在规定时间内出现凝集颗粒为阳性，否则为阴性。

2结果

8437例患者中，有HBsAg、抗-HCV同时阳性13例，抗-HCV、抗-HIV同时阳性2例，4例抗-HIV阳性患者血清送百色市卫生防疫站复查，再经广西省疾病预防控制中心确诊，最后均被确认。8437例受者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒阳性率情况，见表1。

表18437例受者输血前4项血清学标志测结果（略）