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临床管理中应有的记录

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  临床实验室日常管理是多方面的,如科室内务管理(如出勤情况)、安全管理、信息管理等方面,皆有记录材料。本处不能一一列出,仅提出临床实验室日常质量管理中至少应有的记录材料。

  1.检测仪器申购、认证、审批、采购的文件及合同。

  2.检测仪器生产厂方提供的仪器性能材料、说明书等文件以及验收材料。

  3.检测仪器使用、保养、校准、维修记录。

  4.强制性年检的检定证书。

  5.检测试剂的申购、采购、保管、验收、使用的材料及记录。

  6.检验耗材的申购、采购、保管、验收、使用的材料及记录。

  7.送检标本接收时质量验收情况记录。

  8.每日检验结果记录。

  9.开展新项目的申请、审批记录。

  10.外送标本委托实验室资质认定、合同或协议。

  11.员工培训及考核记录。

  12.室内质控记录。

  13.室内质控失控时处理记录。

  14,室问质评记录。

  15.室间质评不满意项目的处理记录。

  16.定期质量分析会议记录。

  17.定期或不定期和临床科室联席会议记录。

  18.患者投诉及处理记录医学教育网整理。

  19.差错事故登记及处理记录。

  20.其他。

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