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(经验)检验资格考试复习浅析

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    卫生专业技术人员资格考试(简称“资格考试”)是持证上岗、依法行医必须经过的途径,通过资格考试取得相应的职称,工作和待遇才有了就基本的保障。
  
  检验技术资格考试分士级、师级和中级(主管)三个层次,从大学专科毕业的医学生工作满一年可以报考士级职称,工作满两年亦可直接报考师级职称。由于本科医学生不在我院参加实习,兼之本科生的自学能力一般较强,在这里不在讨论了。中级职称考试之人已经接受过了师级考试的洗礼,怎么说也有经验了,在此也不做讨论。在这里就结合专业特点来说上两句。
  
  一、抓住基础,注重理解
  士级考试一般都是比较简单,比较基础的东西,除了第四门(专业实践)考试之外,可以说主要针对的是基础知识的测试。考试内容九成以上都是直接从考试指导用书出的,考试内容偏重于细较偏,需要结合习题来复习考点。需要记住的是考点,而不在于背诵考题,因考题和选项可以随时变化,而考点不会怎样改变。
  
  举例一,需要仔细记忆的考点:血沉测定需要加的抗凝剂为枸橼酸盐,这样就可以顺便记忆一下,凝血测定的抗凝剂也是枸橼酸盐,两者的区别在于浓度的不同。血沉管是黑色盖,凝血管是蓝色盖的,这些是国际规定的颜色,考试会遇到,也需一并记住了。血沉的影响因素,哪些是加快的,哪些是减慢的,血沉管的标准内径是多少,高度是多少,计量单位是用毫米。凝血的影响因素,抗凝剂的用量是否需要调整,哪种情况需要增加用量,哪种情况需要减少,调整的公式是什么。
  
  举例二,需要注重理解的考点:免疫检测的沉淀反应是抗原抗体反应的一种,何谓“前带”、“后带”,会不会记乱了?前带就是抗体过量,而抗原不足是现象;后带就是抗原过量,而抗体不足的现象。WHY?可以试着翻开相关章节,单克隆抗体的制备,不用细看就知道极其繁琐。因此,检测所需的抗体存在获取困难的情况,而抗原的获得非常容易,自然界中能引发抗体产生的抗原种类繁多。可以设想,抗原抗体的沉淀反应就是抗体定量,而抗原做一种动态增加的试验。因此,从一开始来说,抗原是不足的(“前带”),而到最佳反应比例时产生的沉淀量最多,随后抗原就进入了过量的状态(“后带”)。也可以设想这样一个实验,蛋白质的盐析法,把鸡蛋清(蛋白质)溶解与清水中,逐渐在上面撒盐,蛋清会随着盐分的增加也析出量增多。盐就是“抗原”,蛋清就是“抗体”(抗体的本质就是蛋白质)。YES!这样理解就简单一点了。要寻求适合自己的、简单有趣的记忆方法。需要说明的是,蛋白质的盐析不存在后带现象。
  
  二、融汇贯通,一专多能
  许多检验的方法不尽涉及一个学科,而是多学科的交叉,因此,需要一并复习,融汇贯通。例如,临床检验基础中的凝血时间的测定,就涉及了临床检验基础、血液检验和临床检验管理学的相关内容。需要考虑到,从病人的准备、采血方法的规范、采血所用材料、标本放置时间等影响因素,方法学是否有本身就存在缺陷,检测仪器所采用的方法和其优缺点等。本院所用的STAGO凝血仪,采用的是磁珠法,原理就是测定磁珠在振幅减少到一半的时间即反应终点,因此它不受黄疸标本的影响,即是其优点。相对应的比浊法就存在黄疸的影响,不论述透射比浊还是散射比浊,光的吸收因素是存在的。
  
  在资格考试中,需要每门科目都要超过60分,没用总分数线的说法。因此,每门考试都要有保本分,这样才能达到门门及格,顺利通过的终极目标。不管怎样说,专业课程的五门专业,总有一门是自己擅长的。因此,对自己喜欢的,擅长的要加强复习加以提高,保住“基本盘”。门门不行,必将崩盘。对自己不熟悉的,不太喜欢的,也要记住最基本的考点,零碎的分数到最后也是关键的救命分。

 


  
  三、提前准备,调整方法
  每年的五月份考试,需要至少三、四个月的复习时间。搞得好,就是百团大战,夺取最后胜利;搞不好,就成了百日维新,终究一败涂地。不管怎样,保证复习时间,是获取胜利的基本保证。可以适当划分一下,复习阶段。比如说,把考试时段划分为三段,集中精力进行“三轮”复习法。第一阶段,粗看:把指导用书大概看一般,看看能否与大学教材做对接,减少重新记忆而浪费时间。尽量把时间控制在一个月以内。第二阶段,细看和理解:把每个专业的内容,看细,把考点理解好。结合试题集复习,可以采用看完相关章节就做题,然后回来理解教材等方法。需要强调的是要抓“考点”,而非抓考题。时间控制在两个月内。第三阶段,查缺补漏:复习完做完考题以后,对存在理解误差的地方进行重新记忆,对实在无法理解的考点,要“死记硬背”。这种非理解方式的记忆,为短期记忆,非常容易遗忘,因此,时间一般控制在考前一周左右。
  
  四、调整心态,轻松应试
  养兵千日,用兵一时。前期工作搞得好,还不如考得好。考前注意调整心态,对自己三轮复习要有信心,切忌粗心大意。考试前注意关手机、填写好姓名单位、正确涂写准考证号码、科目代码,然后进行考试。否则,分数无法归总,前功尽弃。考前要带上指导用书,不会的赶紧翻看,说不定会来。考完试,不会的也要赶紧看,说不定下一门还来。“临阵磨枪,不快也光”(即“临时抱佛脚”的意思),说不定你看的内容让即增加一两分,有时候这一两分足以救你的命。
  
  五、推荐参考用书
  人民卫生出版社出版了相关的习题集,建议使用。据往年经验,来的原题不少,总分值能有20分/门,可大大减轻复习强度。潜规则:一边出考题,一边出指导(包括习题集),焉有不发达之理?

 

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