HC-1020+血液分析仪系统的有关警报信号及消除方法
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HC-1020+血液分析仪系统可定量检测血小板,白细胞计数,白细胞分类,红细胞计数,血红蛋白以及平均红细胞体积,平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度。上述所有参数均以液晶显示并由终端打印机。该机亦可将血小板/红细胞及白细胞分类曲线以直方图的方式打印。现将该仪器有关的警报信号及消除方法介绍如下:
(1) SENSOR ALERT(检测器警报):该警报出现时的检验结果不得发报告,该警报断测计数微孔有较大的堵塞或体积计量检测系统故障。
A. 如该警报出现,放低标本杯托板并按“”键以消除警报。仪器会对计数微孔进行反向冲洗和将标本通过血红蛋白采集管反向排除。
B. 按“”键3次,反向冲洗该系统。重复反向冲洗程序直至稳定的液流自两微孔喷出为止。移开病人标本杯,将E-Z清洗液杯置于每个吸样探头下,升高杯座,进行吸样操作,这将消除警报。
C. 标本进行新的稀释并进行重复测定
注意:若无液体自微孔喷出,则应进行清洗程序。
(2) DEBRIS ALETRT(碎屑堵塞警报):此时勿报告检验结果,该系统监测微孔部分堵塞
A. 进行反向冲洗和将标本通过血红蛋白采集管反向排除。
B. 按“”键3次,反向冲洗该系统。重复反向冲洗程序直至稳定的液流自两微孔喷出为止。移开病人标本杯,将E-Z清洗液杯置于每个吸样探头下,升高杯座,进行吸样操作,这将消除警报。
C. 标本进行新的稀释并进行重复测定
(3) BUBBLE ALERT(气泡警报):体积计量检测器监测到计量系统管内有过多的气泡,这是由于标本杯中HGB冲洗液和参比试剂或标本不中量所致。
A. 进行反向冲洗和将标本通过血红蛋白采集管反向排除。
B. 按“”键3次,反向冲洗该系统。重复反向冲洗程序直至稳定的液流自两微孔喷出为止。移开病人标本杯,将E-Z清洗液杯置于每个吸样探头下,升高杯座,进行吸样操作,这将消除警报。
C. 标本进行新的稀释并进行重复测定
D. 若气泡警报仍然显示,按“”键消除警报然后进行微孔探头冲洗
E. 进行新的稀释并重复测定
(4) VOLTAGE ALERT(电压警报):该警报出现时勿报告检验结果,系统监测到不正常的计数微孔电压,着可能是由于外电极未置于标本杯中所致微孔中有不适当的液体如蒸馏水或探头清洁液出现该警报。
(5) HGB LAMP FALURE(HGB灯故障):出现这种情况时勿报告与HGB有关的检测数据。该系统测定HGB参比空白时接近零值,这可能是由于HGB检测灯故障,更换灯泡。
(6) VACUUM ENABLED(真空形成):当该仪器长时间不使用后第一次开启时,真空泵要在内封闭系统内建立备用真空,当此真空形成时,警告信号会自行消失不须操作人员进行处理。
(7) VACUUM FAILURE(真空故障):管道系统漏气,真空不能形成,检查所有管道连接口是否松动 破损。
(8) HGB PINSE:勿发检验报告结果,仪器测定HGB冲洗液和空白参比液时监测到不正常的数值。检查HGB冲洗液和参比试剂供应情况,如有必要,更换之。
(9)与分布图有关的警报信号
1 WBC
有时细胞体积大小分布会在已设定的临界值水平附近重叠。这时是靠细胞大小对细胞进行分类就不行了。这时R警报就会显示,指示在这个范围内细胞计数发生了重叠:若多区域受影响,则多区域警报显示出现。出现警报显示若与病人病不一致时,建议做人工血涂片观察。对这些数据进行验证。以下所列是在一个或多个区域引致R警报显示的异常情况,但并非所有这些异常情况的患者都会出现警报显示,除非所有显示的警报都是由这些异常中的一种所致。
2 R1指示分布图中淋巴细胞左侧出现重叠计数。原因:血小板丛集,有RBC 镰刀 RBC 疟原虫 寄生虫
3 R2表示淋巴细胞右侧出现重叠计数。原因:非典型淋巴细胞嗜性细胞 BLASTS浆细胞。
4 R3表示中性粒细胞左侧出现重叠计数 。 原因:嗜酸性粒细胞,有过多的杆状粒细胞 骨髓细胞。
5 R4表示分布图中粒细胞右侧出现重叠计数。原因:分叶过多或杆状中性粒细胞。
6 RM表示在一千以上的区域出现干扰。
7 RBC/PLT重叠计数:有时PLT和RBC计数重叠或RBC PLT大小之间无明显分界线,这时就能靠细胞大小来区分他们了。
普遍的原因包括:PLT数目过低,PLT丛集,RBC碎片,形态学上不正常的PLT和RBC。
(1) SENSOR ALERT(检测器警报):该警报出现时的检验结果不得发报告,该警报断测计数微孔有较大的堵塞或体积计量检测系统故障。
A. 如该警报出现,放低标本杯托板并按“”键以消除警报。仪器会对计数微孔进行反向冲洗和将标本通过血红蛋白采集管反向排除。
B. 按“”键3次,反向冲洗该系统。重复反向冲洗程序直至稳定的液流自两微孔喷出为止。移开病人标本杯,将E-Z清洗液杯置于每个吸样探头下,升高杯座,进行吸样操作,这将消除警报。
C. 标本进行新的稀释并进行重复测定
注意:若无液体自微孔喷出,则应进行清洗程序。
(2) DEBRIS ALETRT(碎屑堵塞警报):此时勿报告检验结果,该系统监测微孔部分堵塞
A. 进行反向冲洗和将标本通过血红蛋白采集管反向排除。
B. 按“”键3次,反向冲洗该系统。重复反向冲洗程序直至稳定的液流自两微孔喷出为止。移开病人标本杯,将E-Z清洗液杯置于每个吸样探头下,升高杯座,进行吸样操作,这将消除警报。
C. 标本进行新的稀释并进行重复测定
(3) BUBBLE ALERT(气泡警报):体积计量检测器监测到计量系统管内有过多的气泡,这是由于标本杯中HGB冲洗液和参比试剂或标本不中量所致。
A. 进行反向冲洗和将标本通过血红蛋白采集管反向排除。
B. 按“”键3次,反向冲洗该系统。重复反向冲洗程序直至稳定的液流自两微孔喷出为止。移开病人标本杯,将E-Z清洗液杯置于每个吸样探头下,升高杯座,进行吸样操作,这将消除警报。
C. 标本进行新的稀释并进行重复测定
D. 若气泡警报仍然显示,按“”键消除警报然后进行微孔探头冲洗
E. 进行新的稀释并重复测定
(4) VOLTAGE ALERT(电压警报):该警报出现时勿报告检验结果,系统监测到不正常的计数微孔电压,着可能是由于外电极未置于标本杯中所致微孔中有不适当的液体如蒸馏水或探头清洁液出现该警报。
(5) HGB LAMP FALURE(HGB灯故障):出现这种情况时勿报告与HGB有关的检测数据。该系统测定HGB参比空白时接近零值,这可能是由于HGB检测灯故障,更换灯泡。
(6) VACUUM ENABLED(真空形成):当该仪器长时间不使用后第一次开启时,真空泵要在内封闭系统内建立备用真空,当此真空形成时,警告信号会自行消失不须操作人员进行处理。
(7) VACUUM FAILURE(真空故障):管道系统漏气,真空不能形成,检查所有管道连接口是否松动 破损。
(8) HGB PINSE:勿发检验报告结果,仪器测定HGB冲洗液和空白参比液时监测到不正常的数值。检查HGB冲洗液和参比试剂供应情况,如有必要,更换之。
(9)与分布图有关的警报信号
1 WBC
有时细胞体积大小分布会在已设定的临界值水平附近重叠。这时是靠细胞大小对细胞进行分类就不行了。这时R警报就会显示,指示在这个范围内细胞计数发生了重叠:若多区域受影响,则多区域警报显示出现。出现警报显示若与病人病不一致时,建议做人工血涂片观察。对这些数据进行验证。以下所列是在一个或多个区域引致R警报显示的异常情况,但并非所有这些异常情况的患者都会出现警报显示,除非所有显示的警报都是由这些异常中的一种所致。
2 R1指示分布图中淋巴细胞左侧出现重叠计数。原因:血小板丛集,有RBC 镰刀 RBC 疟原虫 寄生虫
3 R2表示淋巴细胞右侧出现重叠计数。原因:非典型淋巴细胞嗜性细胞 BLASTS浆细胞。
4 R3表示中性粒细胞左侧出现重叠计数 。 原因:嗜酸性粒细胞,有过多的杆状粒细胞 骨髓细胞。
5 R4表示分布图中粒细胞右侧出现重叠计数。原因:分叶过多或杆状中性粒细胞。
6 RM表示在一千以上的区域出现干扰。
7 RBC/PLT重叠计数:有时PLT和RBC计数重叠或RBC PLT大小之间无明显分界线,这时就能靠细胞大小来区分他们了。
普遍的原因包括:PLT数目过低,PLT丛集,RBC碎片,形态学上不正常的PLT和RBC。