BS-200全自动生化分析仪使用体会

    现在随着各级医疗单位对自身的需求和外部的要求，硬件的投入也逐渐加大，全自动生化分析仪在各级医院内开始使用。大型医院因标本量大而购买大型生化仪，而小型医院和专科医院因标本量等原因不可能购买大型生化仪，从而购买小型生化仪。深圳迈瑞生产的BS-200全自动生化仪就是较为理想的一台仪器。BS-200全自动生化分析仪虽然速度不快，而且做完80个项目后要手工换杯才能继续操作，但此仪器价格不高易于承受；灵敏度、稳定性、操作简单、中文界面、开放式试剂等原因都是小型医院和专科医院的选择。现将我们在使用过程中的一些体会作一介绍。

　　1  仪器安装

　　1.1 电源  

　　仪器安装必须带不间断电源（UPS），一般2 kW即可。可避免瞬间停电和波动电压对仪器的损伤和干扰。如安装激光打印机则要外接外接电源，不宜接在UPS上。

　　1.2 环境条件  

　　室温一般在15℃～30℃。在江南地区的梅雨天气时要注意防潮，湿度不可过大，以免电器元件生锈；滤光片等霉变。另外湿度太高会产生静电干扰现象。

　　1.3 防震和防尘  

　　仪器安装好后，要将仪器下方的固定螺丝旋紧，避免长时间使用滚轴，否则会在较小的外力作用下发生移动。仪器安装在避免阳光直射、通风良好、无热源的地方。不要和离心机、振荡器等靠近。

　　1.4 水处理  

　　去离子水管道不能弯折；废液的排出管道一定要排液顺畅；废液桶口要低于出水口20 cm以上，避免废液排出不畅集聚在试剂盘内造成污染、腐蚀。

　　2  操作中注意的问题
 
　　在开机前要检查去离子水是否够用、废液桶是否空、强化清洗液是否放好、盖子是否打开、质控品是否放置在规定的位置、工作台面有无其他物品，做好检查后再开机。

　　2.1 标本处理  

　　仪器样本针有液面感应器，血样经离心后直接放在样本位即可。但要严格注意不能有纤维蛋白，故标本离心前要放置37℃水箱20 min左右，天气温度低时间略长。如血样分离后上层血清量少，可吸出置在另一干净试管内使用。

　　2.2 标本申请  

　　申请时要对照申请单逐项申请避免漏选，均要做二次查对。

　　2.3 试剂检查  

　　在申请标本后点击开始测试，这时如果有试剂余量不足则会报警，点击取消，再对试剂进行补充，并在试剂管理内刷新试剂位。

　　2.4 换比色杯  

　　每次换取比色杯时一定在注意比色杯是否有破裂、受污染，如有则弃去，取杯联时正确拿取，不要接触影响比色的部份。

　　2.5 测定  

　　做乳糜血、黄疸、溶血标本时一定要做样本空白，注意在试剂盘40号位上放上去离子水。

　　3  报警及解决方法
 
　　仪器如发生报警信息及时查看并做出处理。常见报警现象：(1)样本针发生碰撞  检查试剂盖是否打开、样品是否放置正确、工作台面有无其他物品。检查后点击维护—日常维护—故障恢复。(2)样本针未吸到液面、某样本耗尽，原因是标本太少可重新抽血或添加标本。处理后点击状态—样本盘状态—刷新杯位。(3)清洗液用完或传感器失效，补充去离子水，检查传感器是否正常，注意不可将传感器下的垫片弄坏。(4)废液满，倒掉废液即可，注意倒废液时不可弄坏传感器。(5)某项目反应度超出最高限或最低限，常见于免疫比浊法用Spline和Logistic定标规则的项目，处理：重新稀释并重测。(6)某项目超出线性范围，常见于二点定标规则的项目，处理：将标本进行稀释，可以用标本申请界面中的稀释方法，也可人工稀释重测并在结果编辑中处理数据。(7)某质控测定失控，处理：重新取一支质控液，重测。如结果在控必须将此项目全部重测一遍。

　　4  仪器管理及维护
 
　　多看操作说明书，严格按照操作规程进行操作。爱惜仪器、定期保养、专人负责。生化分析仪是精密的光学仪器，对操作人员的理论水平和计算机操作均有一定的要求，不只是简单的会操作而操作，在操作时要多熟悉仪器的结构、性能、参数意义、过程。生化分析仪一定要做好日常保养、日常维护，不要等出了问题才去检修，这样容易造成临床工作的麻烦，增加病人的负担。所以只有做好保养、专人负责这样才可能将日常工作做好，发出的报告才合格。日常的维护包括：样本针的擦洗和润滑，定期更换密封垫；搅拌杆的擦洗和涧滑；注射器的清洁、去除气泡；定期更换光源灯泡；过滤网的清洁；样本盘、试剂盘的清洁；UPS的保养同样也是重要的[1]。
 
　　如确有自己不会处理时及时和公司联系，做到防患于未然。这样才能做好生化检验工作，发出每一张合格的的生化报告单。

【参考文献】
  　　[1]BS-200全自动生化分析仪操作手册[J].

作者：解冰,江利萍,王军,戴晨英,潘亚琴    作者单位：镇江市中西医结合肾脏病研究所，江苏 镇江 212028

来源：检验世界网