凝聚胺（polybrene）的使用体会

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在很多医院输血科和血站血型室，凝聚胺已被广泛用于抗体筛查和交叉配血，现在就我们对凝聚胺的使用谈谈体会，一家之言，希望大家批评。
1 LIM的用量：大部分市售凝聚胺试剂盒使用说明书建议LIM 0.6ml；我们建议LIM 1.0ml.。
2 2滴血清+1滴2-4%红细胞后加入LIM混匀后，建议：RT放置1分钟，这样有利于弱抗原抗体结合（抗原抗体反应的第一阶段）。
3 加入2滴凝聚胺混匀后，建议：15秒后离心，这样有利于致敏红细胞联结（抗原抗体反应的第二阶段）。
4 离心后弃去上清液，观察红细胞凝聚，如为阴性，建议：重做试验；发现有些试验室在观察此步无凝集后，再向试管中加入2滴凝聚胺后离心，这是不允许的。
5 最后加入2滴重悬液，建议：可适当多加1滴（3滴）重悬液。
6 轻摇判定结果，有些厂家建议在1分钟内判读结果，我们建议：在30秒内肉眼判读结果，弱凝集可用显微镜观察。
7 对于不好判定的结果，建议：用生理盐水洗涤3次后，控干上清液，加入2滴抗人球蛋白试剂，混匀后离心再判读结果。
有些试剂厂家的使用说明书写道：加入重悬液后，轻摇判读结果，对于阳性结果建议在37度振摇几分钟以排除冷凝集素的干扰。这实在是个可怕的建议，大家可千万不要这样排除冷凝集素。
建议：对于已经确认为冷凝集素的血样，可采用预温的方法来排除冷凝集素的干扰，如：血清（血浆）、细胞悬液、LIM均在37度分别孵育5分钟后，再做试验。