种族与前列腺癌:筛查困境的答案?
最近发表在《BMC医学》上的研究结果为不同种族的男性前列腺癌风险提供了洞见。在这里,我们探讨这些发现对前列腺癌筛查的影响,并看看公众对这项研究的反应。
上周末,BMC医学发表了一项由英国前列腺癌作者进行的研究结果,结果显示,与白人男性相比,黑人男性被诊断为前列腺癌并死于前列腺癌的可能性是白人男性的两倍。
作者分析了来自英国公共卫生的发病率和死亡率数据,发现黑人男性一生中被诊断出前列腺癌的风险约为1 / 4,白人男性约为1 / 8,亚洲男性约为1 / 13。虽然缺少一些关于种族的数据,这意味着在分析中做了假设,这些结果提供了重要的信息来帮助男性了解他们个人的前列腺癌风险。该研究的第一作者、英国前列腺癌协会的艾莉森·库珀说:
“这项研究提供了重要的绝对风险数据,帮助黑人男性更好地了解他们患前列腺癌的风险。这些数据可以用来提高人们对前列腺癌的认识,并帮助他们在知情的情况下决定是否进行前列腺特异性抗原(PSA)检测。”
这些结果能指导PSA检测吗?
在今天发表于BMC医学的一篇评论中,来自Erasmus MC的Leonard Bokhorst和Monique Roobol讨论了这项研究,他们强调所提供的信息很容易理解,并且有助于男性决定是否接受PSA检测。然而,Bokhorst和Roobol警告说,按种族划分前列腺癌风险并不能解决PSA检测的难题。他们解释说,即使在某些种族中前列腺癌的风险更高,筛查的可能益处仍应与过度诊断的风险进行权衡,而过度诊断在不同种族之间并无差异。Bokhorst和Roobol的结论是:
“一生中前列腺癌的诊断风险和前列腺癌死亡的种族为患者提供了关于他们个人情况的有用信息,可以帮助他们决定是否开始PSA检测。”然而,某些人群的前列腺癌死亡风险高于平均水平,但仍应权衡过度诊断和相关过度治疗的危害。”
对研究的反应
Cooper和他的同事关于种族和前列腺癌的发现在媒体和社交媒体上被广泛讨论。我们使用Storify整理了主要的新闻文章,以及一些来自社交媒体的评论。
https://storify.com/BMCMedicine/prostate-cancer-twice-as-li