血清二氧化碳测定的临床意义
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增高:示碱储备过剩(1)代谢性碱中毒:幽门梗塞(胃酸大量丢失),小肠上部梗阻,缺钾,服碱性药物过量(或中毒)。
(2)呼吸性酸中毒:呼吸道阻塞,重症肺气肿,支气管扩张,气胸,肺气肿,肺性脑病肺实变,肺纤维化,呼吸肌麻痹,代偿性呼吸性酸中毒。
(3)高热,呼出二氧化碳过多。
(4)肾上腺皮质功能亢进,使用肾上腺皮质激素过多。
降低:示碱储备不足(1)代谢性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒,肾功能衰竭,尿毒症,感染性休克,严重脱水,流行性出血热(低血压期和少尿期),慢性肾上腺皮质功能减退,服用酸性药物过量。
(2)呼吸性碱中毒:呼吸中枢兴奋(呼吸增快,换气过度,吸入二氧化碳过多)。
(3)肾脏疾病:肾小球肾炎,肾小管性酸中毒,肾盂肾炎,肾结核。
轻度酸中毒:CO2CP23-18mmol/L
中度酸中毒:CO2CP18-14mmol/L
重度酸中毒:CO2CP<14mmol/L
极度酸中毒:CO2CP<7mmol/L