哪些临床情况应考虑预防性血小板输注？

预防性血小板输注仅限于有潜在出血危险的病人，不可滥用，其输注指征如下：

（１）血小板生成慢性衰竭的病人，虽然有血小板显著减少，但无明显出血者不输（如慢性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等）。

（２）血小板数低于２０Ｘ１０９／Ｌ，虽无出血，但有发热和感染，或存在潜在出血部位者要输。

（３）血小板数低于５Ｘ１０９／Ｌ，很易发生颅内出血。这种病人不论现在有无出血，都应尽快预防性输注血小板。

（４）血小板减少病人要作腰穿、硬膜外麻醉、经皮肤的导管植入、经支气管活、剖腹手术或类似的手术，血小板要提升到至少５０Ｘ１０９／Ｌ（骨髓穿刺冽外）。

（５）关键部位的手术（如脑、眼睛等），血小板数应提升到１００Ｘ１０９／Ｌ。