Ricgcr病

　　本病为发生在黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜病变，伴有视网膜下新生血管及出血。本病多见于２０—４０岁青壮年，无性别差异，多单眼发病。由于新生血管的渗漏、出血、机化，最后形成瘢痕，使中心视力永久性损害。引起本病的原因较多，我国不少病例可能与结核、病毒感染有关。

临床表现
　　1.视力显著减退、视物变形； 2.视野有中心暗点； 3.眼底表现：病变局限于黄斑部、１／４—１ＤＤ大小之灰白色或灰黄色圆形（或椭圆）渗出病源，边缘不清，稍隆起，病源周围多有环形或孤形出血，可合并盘状视网膜浅脱离及硬性渗出； 4.眼底荧光血管造影：病变活动期在造影早期可见新生血管及斑点状、网状或条纹状荧光渗漏，恢复期及瘢痕期可见造影早期高荧光及病源周围的透风荧光及色素性荧光遮蔽等改变。

诊断依据
　　1.好发于２０—４０岁青壮年，常为单眼发病； 2.症状：视力明显下降，视物变形； 3.视野有中心暗点； 4.眼底表现局限黄斑部渗出水肿及病源边缘的新月形或轮状出血； 5.荧光血管造影可见黄斑部新生血管。

治疗原则
　　1.早期可给皮质类固醇及消炎药物治疗； 2.病因治疗； 3.氩镭射光凝视网膜下新生血管； 4.活血化瘀，改善微循环等中西药物治疗。

用药原则
　　1.急性期可用地塞米松及消炎痛治疗，以减少渗出及水肿； 2.急性期过后，根据病情从“Ａ”中选用３—４种药物促进视功能的改善； 3.如找到病源或全身性疾病可针对病因进行治疗； 4.中心凹外的新生血管可用镭射光凝。

辅助检查
　　一般以“Ａ”第１、２项为主，有条件者可进行“Ａ”３、４项检查。

疗效评价
　　1.治愈：视力改善，新生血管消退，渗出及出血吸收。 2.好转：渗出及出血减少，新生血管部分消退，视力略有改善。 3.未愈：症状及眼底无变化。