结核 tuberculosis

互联网2013-11-14

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结核菌感染所引起的疾病。在埃及的木乃伊上有的也可看到结核性病变。结核菌有许多型，动物对各型的感受性是不同的，但除人以外，鸡、鸽、猫、猪、牛、猴、豚鼠、家兔等特别易于感染结核。人型结核菌的重要侵入门户是肺，初感染综合征90％以上见于肺，与此同时所属淋巴结也出现同样变化（淋巴道性）。牛型结核菌感染人体常常是经过肠道的淋巴滤泡。在日本这种感染例甚少。结核菌侵入人体后，常形成一种称为结核结节的特异性的肉芽组织。其中心部呈渗出性，周边部呈增生性的炎症反应。但这些组织象是由个体的感受性、脏器的种类、细菌的毒力等而有差别。结核性渗出性炎的特征是继发干酪化。特别是肺结核的干酪化灶的软化现象和空洞的残留对于病态有决定性作用。在初感染综合征之后，结核菌或从静脉角进入血行，或从支气管腔进入血行，结核菌被运送到肺、肾、肠、脑、脾、骨、生殖器官等发生病变（血源性）。结核菌在体内的蔓延和病变发生的机理通常是用变态反应来说明。采用链霉素、卡那霉素、异烟肼（ INAH）、对氨水杨酸（ PAS）、乙硫异烟胺等化学疗法治疗。