各种组织特殊染色法—淀粉样物

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（一）.定义：淀粉样物质是一种无细胞的同质性的嗜伊红性物质，因为在用碘染色 时与淀粉的反应相似，固称为淀粉样物。
（二）.淀粉样物的化学成分：
1. 90%淀粉样原纤维蛋白 。
1淀粉样轻链蛋白。（由浆细胞分泌的免疫球蛋白 ）
2淀粉样相随蛋白。（来源于血浆中的免疫球蛋白）
2、10%为糖蛋白。
（三）淀粉样物的性质
超微结构的研究证明它是由具有固定物理性质的蛋白原纤维构成。每个纤维约为7.5豪微米宽Glenner等人研究发明，淀粉样物是由排列呈β折叠结构的轻链多肽所构成。
（四）、HE染色后的形态：
用HE染色后，它被染为均匀一致的淡粉红色，与胶原纤维玻璃样变是基本一样，不易鉴别。
（五），染色后的电镜观察：
1.微丝状构成的原纤维，刚果红染色具有绿色双折光性，
2.棒状体没有刚果红染色所具有的双折光性。
结论：两者的超微结构，物理特性及化学成分完全不同。
（六）、病变最常累及的器官：
肝、脾、肾和肾上腺。
（七）、病变累及器官的大体特征：
器官变大，坚实，切面呈灰白色半透明状，严重时组织呈蜡样结构。
（八）、淀粉样物的种类：
1、原发性淀粉样物：见于肌肉，心脏，皮肤和舌头。
2、继发性淀粉样物：见于肝、脾、肾脏和肾上腺。
3、多发性骨髓瘤并发的淀粉样物与免疫系统有关。
4、肿瘤和肿瘤有关的淀粉样物：如骨髓瘤、甲状腺髓样瘤。
（九）、显示淀粉样物的方法：
1、甲基紫法：
1切片脱蜡至水，
21%甲基紫染色5min，
3自来水洗，
41%醋酸水溶液分化，直至呈现粉红色或红色，胞核呈蓝色，
5自来水洗，摔去多余的水分，
6用Apathy氏或阿拉伯胶封固。
结果：淀粉样物为粉红色至玫瑰红色。其余组织呈蓝色至 紫色。
注意事项：
1这是一种异色反应的方法，所谓异色反应即使用一种颜色的染液，最后形成的结果却为另外一种颜色，故称为异色反应。
2 该法的切片不能用酒精脱水，因酒精可将着染的颜色全部褪掉，也不宜用甘油明胶封固。
3所用的甲基紫，也 可用结晶紫代替效果基本一样。
4由于切片是带水封固，因此不能做长期保存，如要摄影，应从速进行为好。
2、改良的刚果红甲醇法：
1切片脱蜡至水，
2用刚果红甲醇液染10min，
3用碱性酒精分化几秒钟，需于镜下控制，勿使之过度分化，
4流水冲洗3-5min，
5浅染细胞核，
6水洗10-15min，
7常规脱水，透明，封固。
结果：淀粉样物呈粉红色至玫瑰红色，核呈蓝色。
试剂的配制：
（1）刚果红甲醇液
刚果红 0.5g
甲醇 80ml
甘油 20ml
（2）碱性酒精分化液：
氢氧化钾 0.2g
80%酒精 20ml