以免疫血清为基础的免疫治疗

以免疫血清为基础的免疫治疗

 

    抗体可通过中和毒素、介导裂解靶细胞或病原微生物、中和炎症因子活性以及作为靶向性载体在免疫治疗中发挥作用。用于免疫治疗的抗体多种多样，主要有免疫血清、单抗和基因工程抗体等。

 

    免疫血清也称抗血清，为含有抗体的血清制剂，是抗毒素、抗菌、抗病毒血清的总称。其中凡用细菌类毒素或毒素免疫马或其他大动物所取得的免疫血清叫抗毒素，如破伤风抗毒素、气性坏疽抗毒素、肉毒抗毒素等。凡用细胞或病毒本身免疫马或其他大动物所取得的免疫血清叫抗菌或抗病毒血清，如炭疽血清、狂犬病血清、腺病毒血清等。这类血清中含有大量抗体，注人人体后，人体不用自身制造抗体，就可以获得免疫力，起效较快，但此种免疫仅能维持2―3周。值得注意的是，动物来源的免疫血清对人体来说是一种异种蛋白，注射后容易引起过敏反应(特别是重复注射时)。

 

    丙种球蛋白是目前广泛使用的另一大类免疫血清制剂。丙种球蛋白包括胎盘丙种球蛋白和血清丙种球蛋白，前者是从健康产妇的胎盘血液中提制而成，主要含IgG；后者从正常人血浆中提取，主要含IgG和IgM。因为大多数成人患过多种疾病，经历过隐性感染及疫苗接种，故血清中含有抗多种病原体(如麻疹、脊髓灰质炎和甲型肝炎病原体等)的特异性抗体。丙种球蛋白主要用于某些疾病的应急预防及烧伤患者预防细菌感染，也可用于丙种球蛋白缺乏症患者，以及经长期化疗或放疗的肿瘤患者。因这类制剂抗体的种类和数量不同，不是针对某种特定病原体的特异性抗体，所以其免疫效果不如高效价的特异性抗体。但与动物来源的免疫血清相比，人丙种球蛋白在体内存留时间长，超敏反应发生率也低。

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