脑膜炎奈瑟菌结合型疫苗

脑膜炎奈瑟菌结合型疫苗

 

    在20世纪80年代末开始了对C群脑膜炎球菌结合疫苗的研制，经多次临床试验对儿童和幼儿都是安全、有免疫原性和可引发免疫记忆的(Costantino等，1992；Anderson等，1994；Twumasi等，1995；Lieberman等，1996；Fairley等，1996；Leach等，1997；Borrow等，2000)。

 

    抗血清C群脑膜炎结合疫苗由几家英国厂商开发并先后取得文号(1999年10月一2000年8月)，自1999年11月起对2～18个月年龄段人群进行全面接种。结果令人印象深刻：在注射疫苗的群体中，接种几个月以后由血清C群脑膜炎球菌产生病例几乎消失了。在婴儿期接种3次的有效率为91．5％，而幼儿期接种1次的有效率为89．3％。此外还产生某种区域群体免疫效应，即在未经接种的人群中C群脑膜炎球菌病例减少，9～14岁年龄段的减少34％，15～17岁年龄段的减少61％(Balmer，Borrow和Miller，2002)。

 

    在英国取得的好成绩以及2000年的高发病率促使西班牙卫生当局将此疫苗列入对2个月、4个月、6个月婴儿常规接种计划(2000年8月)，并在2000年10～12月在2个月～6岁儿童中开展一个全国性的大规模接种运动。2001年及2002年的头28周，此年龄段接种的有效性为100％(94．27％～100％)。

 

    结论是抗血清C群脑膜炎球菌结合疫苗的防病效果已很明显。血清C群脑膜炎球菌结合疫苗的成功，提示目前正在进行临床前和临床试验的血清A、Y和W135型的结合疫苗将会取得同样的结果，从C群脑膜炎球菌结合疫百曲结果说明其原理可行，因而几年之内，防治威胁生命4／5血清型的脑膜炎球菌―的疫苗可以面市(Rappuo1i，2001a)。

---