脱落细胞学诊断对肿瘤防治的重要性
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癌症患者早期常无症状或症状很轻而被忽略。由于癌细胞代谢比正常细胞高,分裂生长速度快,癌细胞间的粘集力较正常细胞低10倍,故在癌症早期,即使病灶很小,仍可有较多癌细胞从病灶表面脱落。应用脱落细胞检查,可经检出癌细胞,能够做到早期发现、早期诊断。
癌症早期诊断的重要方法之一是进行肿瘤普查,在高危有群中普通作脱落细胞涂片,可以检出可疑早期癌、癌倾向、或早期癌患者,以利于作进一步活检或追踪观察,便于早期治疗。医学教|育网搜集整理由于脱落细胞学检查简便安全、癌细胞检出率亦较高,在我国防治宫颈癌和食管癌方面取得很大成果。
作肺癌、食管癌、胃癌或宫颈癌脱落细胞检查时,需同时夹取组织活检,两者取长补短,以求确诊。有的只能单独应用,不能作活检,如凝为癌症的胸水患者,只能抽取胸水作为细胞学检查,此时必须密切结合临床其它方面检查,仔细阅片和诊断。有时细胞学检查可以观察放射治疗后反应。某些癌瘤产射治疗后癌细胞发生形态改变,可据此估计治疗效果及是否复发等。
关于细针穿刺诊断,早然有的学者认为其准确性不如活检高机时不愿推行,但在一定条件下,有其独特的之处,某些部位不便作活检,可以在超声导向下作细针穿刺,如肝、胰腺肿瘤等,在设备较差无活检条件下的基层医院,也可用细针穿刺,及时明确诊断和治疗。