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异常红细胞显微镜检查标准操作规程

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·1实原理

用瑞氏染色法,对制备好的血涂片进行染色,然后在显微镜下进行形态查。

2标本采集:

21标本种类:新抽取的抗凝血或手指末梢血。

22标本要求:

221抗凝剂采用EDTAK2抗凝。

222用手指末梢血作时,如手指有冻疮,则主张采用耳垂血。

3标本储存:取材后应立即推制成血涂片,并尽快送。

4标本运输:保持干燥,室温运输。

5标本拒收标准:污染,凝固标本不能作测定。

6实材料:瑞氏血细胞染色液,生产厂家:(台资)珠海贝索生物技术有限公司。

7实仪器:

71仪器名称:OLYMPUS显微镜

72仪器厂家:OLYMPUS

73仪器型号:OLYMPUSCH30

8操作步骤

81采血后推制厚薄适宜的的血膜片,血膜应呈舌状,头、体、尾清晰可分。

82瑞氏染色:将制好的干燥血涂片平置于染色架上,滴加瑞氏染色液A液3-5滴使其迅速盖满血膜,然后加瑞氏染色B液3-5滴,轻轻摇动玻片或用洗耳球吹气使A、B染液充分混匀,染色1-2分钟(气温低或涂片较厚时可适当延长染色时间),用自来水冲去染液,待干。

83高倍镜(必要时油镜)观察红细胞形态。

9结果判断与分析:在良好的染色血涂片上,正常红细胞的大小形态较为一致,直径为67~77靘,染色淡红色,中央着色较边缘淡。各种病因作用于红细胞生理进程的不同阶段引起相应的病理变化,导致某些类型贫血的红细胞产生特殊的形态变化,可从染色血涂片上红细胞的大小、形态、染色等方面反映出来。此种形态学改变与血红蛋白测定、红细胞计数结果相结合可粗略推断贫血原因,对贫血的诊断和鉴别诊断有很重要的临床意义。红细胞的形态变化主要表现在以下四个方面:
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