输血尽量不输新鲜血

<font> <center> </center> <p><span> 目前，对新鲜全血缺乏公认的标准，主要根据<a target="_blank"><u>输血</u></a>的目的不同，新鲜全血的含义也不同。如果<a target="_blank"><u>输血</u></a>的目的是纠正血液运氧能力不足和补充血容量，可用保存期内任何一天的红细胞及血容量扩充剂就能满足；如果输血的目的是为了补充血小板和粒细胞，则 8 ～ 12 小时之内的离体血才算新鲜，但所含血小板和粒细胞不纯不浓，达不到治疗作用。<br /> 为什么不提倡输新鲜血？<br /> 1. 新鲜血各种成分抗原性强，易引起输血反应。 <br /> 2. 有大量存活淋巴细胞，增加发生移植物抗宿主病的危险。 <br /> 3. 梅毒螺旋体在体外 4 摄氏度可生存 3 天，因而 3 天内的血液尚有传染梅毒的可能，超过3 天的血反 而安全。 <br /> 4. 如输血目的是补充血小板、粒细胞， 12 小时以内的血||才算新鲜，但所含血小板、粒细胞不纯、不浓，达不到治疗量效果。因而，输新鲜血弊大利小，不主张输用。 </span></p> <div> </div> <br /> 众多学者认为，输新鲜血（ 4 天内）因其含有大量存活淋巴细胞，增加发生移植物抗宿主病（ TA － GVHD ）的危险。日本 31 例移植物抗宿主病病人中 29 例（ 94 ）使用了新鲜血，惯用新鲜血，可能是日本高发病率的促发因素之一。而输 3 天以内的血，还有传染梅毒的可能，因为梅毒螺旋体在体外 4℃ 可生存 48 ～ 72 小时。 <div> </div> <p></p> </font>