成分输血之红细胞的临床应用

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一、红细胞制剂种类：

 

 

   红细胞制剂主要包括悬浮红细胞、浓缩红细胞、少白细胞红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞和年轻红细胞，临床应用中以悬浮红细胞最为常见。

二、红细胞输注的指征：

1、手术及创伤输血指南

主要用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。低血容量患者可配晶体液或胶体液应用。

1） 血红蛋白＞100g/L，可以不输注。

 

2） 血红蛋白＜70g/L，应考虑输注。

 

3） 血红蛋白在70-100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定是否输血输注。

2、内科输血指南

 

1）红细胞

 

主要用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。血红蛋白＜60g/L或红细胞压积＜0.2时可考虑输注。

 

 

2）洗涤红细胞

 

用于避免引起同种异型白细胞抗体和避免输入血浆中某些成分（如补体、凝集素、蛋白质等），包括对血浆蛋白过敏、自身免疫性溶血性贫血患者、高钾血症及肝肾功能障碍和阵发性睡眠性血红蛋白尿症的患者。