酶免发光法定量检测各指标的临床意义
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AFP:血中AFP浓度检测对监测原发性肝细胞性癌有特殊的临床价值。在原发性肝细胞癌患者中,可出现AFP血清浓度的升高。生殖细胞癌,包括睾丸癌、卵巢癌等和其他一些恶性肿瘤如胃癌、肠癌、胆管癌、肺癌等病人中,AFP血中浓度也可出现升高。一些良性病变也有存在AFP升高的,但这种升高是散在的和暂时性的,如肝炎病人,约有10%的病人可出现AFP升高,但其水平一般均〈50ng/ml,肝硬变病人中,虽有30%的病人有AFP持续升高情况出现,但血中浓度一般不超过500ng/ml。
CEA:结直肠、乳腺、肺、前列腺和卵巢肿瘤。对结直肠、乳腺和肺癌的进一步研究表明CEA的治疗前水平与预后相关。
CA199:胰腺、结直肠、胃和肝的肿瘤。肝炎、肝硬化、胰腺炎和非恶性胃肠道疾病、胆囊纤维化。治疗后患者CA199的持续增高意味着潜在转移或残余病灶。CA199的持续增高与疾病的恶性进展和较差的治疗反应有关。CA199的下降表明预后良好和治疗效果满意。
CA153:乳腺癌、提示对化疗后有复发危险的病人来说,CA153的提高可以出现在临床复发之前。肝炎、肝硬化、自主免疫紊乱、乳腺和卵巢的良性疾病CA153水平也可有升高。CA153的提高也可出现在下列恶性疾病中:肺癌、结肠癌、胰腺癌、原发性肝癌、卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌。在大多数正常人CA153不增高。然而,已有报道用CA153作为处理乳腺癌病人的辅助手段。
CA125:在许多良性妇科肿瘤和感染过程中会升高。在孕期的前三个月自身免疫性疾病、肝炎、慢性胰腺炎、肝硬化时也可以升高。卵巢癌:虽然CA125在很多疾病中均有增高,其特异性不高,但是对于卵巢癌,灵敏度很高。其水平升高与肿瘤复发有关,可先于临床症状出现之前,有助于随访病情,为第二次治疗提供重要参考。它已经得到美国FDA的批准用于临床,可用于体内免疫显象去检查转移的单克隆抗体之一。粘液状卵巢癌CA125水平不会升高。
PSA(160元):包括F-PSA和T-PSA,血液中低水平的PSA是来自前列腺的PSA渗漏所致,前列腺病理状态可出现血清PSA水平升高,包括:前列腺炎、良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌。