临床医学检验练习题及解析
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<font>A．Ham试验<br /> B．Rous试验<br /> C．糖水试验<br /> D．蛇毒溶血试验<br /> E．碱变性试验<br /> 【解析】诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症时可进行酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿潜血（尿含铁血黄素）试验等，其中两项阳性或一项阳性，但对照阴性，结果才可靠；排除其他需鉴别的溶血性疾病。E<br /> ===================================<br /> 4.[临床化学]肾单位不包括（）。<br /> A．近曲小管<br /> B．远曲小管<br /> C．髓袢升支<br /> D．集合管<br /> E．髓袢降支<br /> 【解析】肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。D<br /> ===================================<br /> 5.[临床检验基础]怀疑胎儿为神经管缺陷，首选试验是（）。<br /> A．X染色质检查<br /> B．甲胎蛋白（AFP）测定<br /> C．甲苯胺蓝定性试验<br /> D．ALP测定<br /> E．γ－GT测定<br /> 【解析】怀疑胎儿为神经管缺陷，首选甲胎蛋白（AFP）测定。其次可选羊水总胆碱酯酶测定或羊水中真性胆碱酯酶测定。B<br /> ===================================<br /> 6.[临床检验基础]尿淀粉酶明显增高的疾病是（）。<br /> A．慢性胰腺炎<br /> B．急性胰腺炎<br /> C．肠梗阻<br /> D．溃疡性结肠炎<br /> E．急性肝炎<br /> 【解析】急性胰腺炎的尿液淀粉酶活性一般于发病12～24h开始增高。慢性胰腺炎的血清和尿淀粉酶活性一般不增高，但急性发作时可有中等程度的增高。B<br /> ===================================<br /> 7.[临床化学]慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为（）。<br /> A．血钙升高，血磷降低<br /> B．血钙降低，血磷升高<br /> C．血钙升高，血磷升高<br /> D．血钙降低，血磷降低<br /> E．血钙血磷浓度没有变化<br /> 【解析】慢性肾功能不全时肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。B<br /> ===================================<br /> 8.[临床检验基础]红细胞体积分布宽度的英文略语是（）。<br /> A．WBC<br /> B．HGB<br /> C．MCH<br /> D．RDW<br /> E．PDW<br /> 【解析】红细胞体积分布宽度的英文略语是RDW。D<br /> ===================================<br /> 9.[临床血液学检验]二期止血缺陷常用的筛检试验是（）。<br /> A．PT、APTT<br /> B．BT、PLT（BPC）<br /> C．BT、PT<br /> D．APTT、PLT（BPC）<br /> E．BT、CT<br /> 【解析】常用的二期止血缺陷筛检试验是凝血酶原时间测定（PT）和活化部分凝血酶时间测定（APTT）。PT为反映外源凝血系统最常用的筛选试验。APTT是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。A<br /> ===================================<br /> 10.[临床检验基础]关于<a target="_blank"><u>血液分析仪</u></a>VCS原理的叙述，正确的是（）。<br /> A．V--体积<br /> B．C--细胞<br /> C．S--过氧化物酶<br /> D．仅报告直方图及分析参数<br /> E．可确认幼稚细胞<br /> 【解析】血液分析仪VCS原理中，V--体积、C--电导、S--光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积，应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。A<br /> ===================================<br /> </font>
<font><span>1.[临床血液学检验]酸性磷酸酶染色阳性的是（）。<br /> A．CLL的淋巴细胞<br /> B．淋巴肉瘤细胞<br /> C．多毛细胞白血病细胞<br /> D．尼曼－匹克细胞<br /> E．B淋巴细胞<br /> 【解析】酸性磷酸酶染色中可见：①粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、巨核细胞、血小板、浆细胞、巨噬细胞呈阳性。②戈谢细胞为阳性反应，尼曼－匹克细胞为阴性反应。③多毛细胞白血病时多毛细胞为阳性反应，淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，也呈阳性反应。④T淋巴细胞呈阳性反应，而B淋巴细胞为阴性反应。ABC<br /> ===================================<br /> 2.[<a target="_blank"><u>临床检验</u></a>基础]婴儿消化不良时呈乳凝块便，其主要成分为（）。<br /> A．脂肪<br /> B．变性脂肪<br /> C．酪蛋白<br /> D．脂肪及酪蛋白<br /> E．蛋白质<br /> 【解析】婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块，提示脂肪或酪蛋白消化不完全。D<br /> ===================================<br /> 3.[临床血液学检验]某病人拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关（）。 </span></font>
<font>A．Ham试验<br /> B．Rous试验<br /> C．糖水试验<br /> D．蛇毒溶血试验<br /> E．碱变性试验<br /> 【解析】诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症时可进行酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿潜血（尿含铁血黄素）试验等，其中两项阳性或一项阳性，但对照阴性，结果才可靠；排除其他需鉴别的溶血性疾病。E<br /> ===================================<br /> 4.[临床化学]肾单位不包括（）。<br /> A．近曲小管<br /> B．远曲小管<br /> C．髓袢升支<br /> D．集合管<br /> E．髓袢降支<br /> 【解析】肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。D<br /> ===================================<br /> 5.[临床检验基础]怀疑胎儿为神经管缺陷，首选试验是（）。<br /> A．X染色质检查<br /> B．甲胎蛋白（AFP）测定<br /> C．甲苯胺蓝定性试验<br /> D．ALP测定<br /> E．γ－GT测定<br /> 【解析】怀疑胎儿为神经管缺陷，首选甲胎蛋白（AFP）测定。其次可选羊水总胆碱酯酶测定或羊水中真性胆碱酯酶测定。B<br /> ===================================<br /> 6.[临床检验基础]尿淀粉酶明显增高的疾病是（）。<br /> A．慢性胰腺炎<br /> B．急性胰腺炎<br /> C．肠梗阻<br /> D．溃疡性结肠炎<br /> E．急性肝炎<br /> 【解析】急性胰腺炎的尿液淀粉酶活性一般于发病12～24h开始增高。慢性胰腺炎的血清和尿淀粉酶活性一般不增高，但急性发作时可有中等程度的增高。B<br /> ===================================<br /> 7.[临床化学]慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为（）。<br /> A．血钙升高，血磷降低<br /> B．血钙降低，血磷升高<br /> C．血钙升高，血磷升高<br /> D．血钙降低，血磷降低<br /> E．血钙血磷浓度没有变化<br /> 【解析】慢性肾功能不全时肾小球滤过率下降，肾排磷量减少，血磷上升，血钙降低。B<br /> ===================================<br /> 8.[临床检验基础]红细胞体积分布宽度的英文略语是（）。<br /> A．WBC<br /> B．HGB<br /> C．MCH<br /> D．RDW<br /> E．PDW<br /> 【解析】红细胞体积分布宽度的英文略语是RDW。D<br /> ===================================<br /> 9.[临床血液学检验]二期止血缺陷常用的筛检试验是（）。<br /> A．PT、APTT<br /> B．BT、PLT（BPC）<br /> C．BT、PT<br /> D．APTT、PLT（BPC）<br /> E．BT、CT<br /> 【解析】常用的二期止血缺陷筛检试验是凝血酶原时间测定（PT）和活化部分凝血酶时间测定（APTT）。PT为反映外源凝血系统最常用的筛选试验。APTT是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。A<br /> ===================================<br /> 10.[临床检验基础]关于<a target="_blank"><u>血液分析仪</u></a>VCS原理的叙述，正确的是（）。<br /> A．V--体积<br /> B．C--细胞<br /> C．S--过氧化物酶<br /> D．仅报告直方图及分析参数<br /> E．可确认幼稚细胞<br /> 【解析】血液分析仪VCS原理中，V--体积、C--电导、S--光散射。应用电阻抗原理测细胞的体积，应用电导性检测核质比例、细胞内颗粒的大小和密度。应用光散射提供细胞形态和核结构信息。A<br /> ===================================<br /> </font>
