五分类血液分析中分类异常与镜检对比分析评估

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作者：何小容    作者单位：432600 湖北安陆,安陆市妇幼保健院

【关键词】  分类血液分析 分类异常 镜检

深圳迈瑞公司生产的BC-5300血液分析仪采用半导体激光器的流式细胞术方法，并结合特殊化学试剂及荧光染料对白细胞进行分类，其结果准确性高，对M、E、B异常的标本或有警示信息的标本，其分类结果不如显微镜目测法准确[1]。本文在不考虑警告信息，对该仪器检测的112例M、E、B增高结果进行分析评价。

 

　　1 对象与方法

　　1.1 研究对象 抽取我院2008年9月20日—2009年5月30日做五分类血液分析中，M、E、B增高的标本112例，研究对象中5～10岁25例，1～5岁48例，1岁以下39例。

　　1.2 仪器 使用深圳迈瑞公司生产的BC-5300五分类血液分析仪，在进行本研究前仪器各项细胞参数均用原厂配套校准物校正。研究期间仪器使用状态正常，各室内质量控制数据均在允许范围内。

 

 

　　1.3 试剂 试剂均为原厂配套试剂、染料为瑞士-姬姆萨染色液(贝索)。

　　1.4 标本及采集方法 5岁以上标本均为静脉血，使用EDTA-K2抗凝，真空采血管采血，5岁以下采用EDTA-K2抗凝脚跟血或手指血。

 

　　1.5 测试方法 标本在室温环境中，用深圳迈瑞公司的BC-5300分类血液分析仪测定，结果中M、E、B任一项增高的标本立即推片，染色后油镜分类200个有核细胞。

 

 

　　1.6 分析方法 将112例M、E、B增高标本分5组，均与手工分类结果对比。

 

 

　　2 结果

 

　　见表1。通过比较112例仪器分类M、E、B增高标本中，99例M在8%～20%符合75例，占75.7%，M超过20%时，7例中4例符合，占57.1%，3例不符合。第一例仪器分类M 43.1%、E 1%、B 0.2%，手工分类M 9%、E 24%、异形淋巴1%;第二例仪器分类M 25.2%、E 0.5%、B 0.1%，手工分类M 11%、E、B未见;第三例为仪器分类M 20.1%、E 1%、B 0.1%，手工分类M 35.5%、E 25%、异形淋巴7.5%，B未见。　表1 分析结果对比

　　1个月以上婴幼儿，血液五分类能正常分类，M、E、B增高相符;1个月以内婴儿五分类大多不能正常分类，需手工分类，分类过程中M增高。