实验室检测系统性能验证

互联网2014-12-31

2315

检测系统是指完成一个检验项目所涉及的仪器、试剂、校准品、检验程序、保养计划等的组合。随着<a target="_blank">检验医学</a>的发展和对质量要求的提高，人们开始认识和关注检测系统的重要性。新添置的检测系统，虽然仪器厂商已经提供了仪器性能的初步参数，但由于地区、<a target="_blank">实验室</a>之间的差异，个<a target="_blank">实验室</a>在仪器正式用来检测患者样品和发检验报告前，应重新进行性能评价。这是保证检验质量的一个重要措施，也是实验室认可的要求。实验室如使用的检测系统是公司的系列产品，即使用的是厂商提供的原检测系统，则只需做基本的性能验证。具体方法如下：

一．精密度验证

1.批内精密度：根据CLSI EP15-A文件，取2个水平的标本，同一批次尽可能短时间内连续重复测定20次，CV值必须小于或等于厂家的要求。标准差=方差的算术平方根=s=@sqrt(((x1-x)^2 +(x2-x)^2 +......(xn-x)^2)/(n-1))；CV%=SD/mean(x1...xn~undefined100%.

2.批间精密度：参照CLSIEP5-A文件，选取正常水平(Citrol-1)、异常水平(Citrol-2)，分别分装成5份，冻存于-20℃冰箱内。每天取出2个水平的质控，分别测定2批次，每批次测2遍，2次间隔大于2h，连续测定5天，计算SD和CV，CV值必须小于或等于厂家的要求。

二．准确度验证

分别取2个水平的定值质控品(Citrol-1，Citrol-2)验证凝血四项的准确度，D-二聚体专用质控品验证其准确度，每个结果重复测定3次，结果应在质控品标识的可控范围内，偏倚应在厂家标识的±10%范围内；同时结合当年卫生部临检中心凝血室间质量评价结果进行评价。

三．检测限验证

只验证以浓度为结果的项目，将FBG和D-Dimer的标准品分别使用配套的OVB稀释液稀释到厂家标识的浓度检测底限值附近，重复检测10次，记录结果，计算CV，应在厂家标识的±20%范围内，该浓度即为该项目的检测下限。

四．线性验证

只验证以浓度为结果的项目，选取1份接近预期上限的高值血浆样本（H），分别按100%、80%、60%、40%、20%、10%的比例进行稀释，每个稀释度重复检测3次，计算均值。将实测值与理论值作比较（偏离应小于10%），计算回归方程Y=aX+b，厂家要求a在1±0.05范围内，相关系数r≥0.975.

五．携带污染率验证

1.高值样本对低值样本的污染：

将低值样本（N）置于样本架1和3位置，高值样本（A）置于2位置，每个样本分别测定3次，记录结果N1、N2、N3、A1、A2、A3、N4、N5、N6.计算k1=[N4-Mean(N1、N2、N3)]/[Mean(N1、N2、N3)]，应符合厂家标识的±10%范围内。

2.低值样本对高值样本的污染：

将高值样本（A）置于样本架1和3位置，低值样本（N）置于2位置，每个样本分别测定3次，记录结果A1、A2、A3、N1、N2、N3、A4、A5、A6.计算k2=[A4-Mean(A1、A2、A3)]/[Mean(A1、A2、A3)]，应符合厂家标识的±10%范围内。

六．干扰试验验证

分别使用标准干扰物血红蛋白、黄疸、乳糜按一定比例加入正常血浆，以原混合血浆作为空白对照，分别测定PT、APTT、FBG、TT，每个样本重复检测2次取均值，计算偏离值，偏离值应符合厂家标识的±10%范围内，用以评价溶血、黄疸及乳糜对检测结果的影响程度。